IBS және лактозаға төзбеушілік дегеніміз не?
Тітіркенген ішек синдромы (IBS) – әдетте бірге болатын белгілер тобымен сипатталатын асқазан-ішек ауруы. Бұл симптомдарды қамтуы мүмкін:
- диарея
- газ
- құрысу немесе ауырсыну
- іш қату
- ісіну
IBS сіздің миыңыз бен ішектеріңіздің бірге жұмыс істеуімен байланысты мәселелермен байланысты деп саналады.
Лактоза төзімсіздігі – сүт өнімдерінде кездесетін табиғи қант – лактозаны сіңіре алмаған кезде пайда болатын ас қорыту жүйесінің бұзылуы. Лактоза төзімсіздігі бар адамдар лактозаны қорытуға қажетті лактаза ферментін жеткілікті түрде шығармайды. Сүт өнімдерін тұтынған кезде лактозаға төзбеушілік IBS белгілеріне ұқсас әртүрлі белгілерді тудыруы мүмкін.
Дегенмен, олардың негізгі себептері, қауіп факторлары және емдеу әдістері әртүрлі.
IBS және лактозаға төзбеушілік арасындағы негізгі айырмашылықтар қандай?
IBS және лактозаға төзбеушілік кейде диарея, кебулер және газ сияқты ұқсас белгілерге ие болуы мүмкін. Дегенмен, бұл екі ауру бір-бірімен байланысты емес. Лактоза төзімсіздігінің белгілері сүт өнімдерін тұтынған кезде ғана пайда болады. Бұл IBS үшін дұрыс емес.
IBS функционалды асқазан-ішек (GI) бұзылуы болып саналады. IBS белгілері соншалықты анық емес. IBS бар кейбір адамдарда іш қату бар. Кейбіреулерінде диарея бар. Басқалары екеуінің арасында алға-артқа кетеді.
Сүт өнімдерін жеу арқылы туындайтын лактозаға төзбеушіліктен айырмашылығы, IBS симптомдары көптеген триггерлерге, соның ішінде тағамның белгілі бір түрлеріне немесе стресс пен алаңдаушылыққа ие болуы мүмкін.
Сүт, сондай-ақ IBS бар адам үшін қоздырғыш тағам болуы мүмкін, бірақ бұл адамның лактозаға төзбейтінін білдірмейді.
Кім лактозаға төзбеушілік қаупіне ұшырайды?
Лактоза төзімсіздігі өте жиі кездеседі. Шамамен
Лактоза төзімсіздігінің қауіп факторларына мыналар жатады:
- азиялық, африкалық немесе испандық шыққан
- целиак ауруы және ішектің қабыну ауруы (IBD) сияқты ішек аурулары
- ішек операциясы немесе жіңішке ішектің жарақаты
- мерзімінен бұрын туылу
IBS үшін кім қауіп төндіреді?
IBS ерлерге қарағанда әйелдерде жиі кездеседі. Генетика да рөл атқаруы мүмкін, бірақ ғалымдар IBS себептері туралы білуі керек әлі де көп нәрсе бар.
IBS болу мүмкіндігін арттыратын факторлар мыналарды қамтиды:
- IBS бар отбасы мүшесінің болуы
- стресс немесе жарақат тарихы
- ас қорыту жолында ауыр инфекцияның болуы
Симптомдарды салыстыру
Лактоза төзімсіздігінің көптеген белгілері IBS симптомдары болуы мүмкін, бірақ бірнеше негізгі айырмашылықтар бар.
| Лактоза төзімсіздігі | IBS |
| Диарея | Диарея |
| Ісіну | Ісіну |
| Шамадан тыс газ (метеоризм) | Шамадан тыс газ (метеоризм) |
| Іштің құрысулары | Іштің құрысулары |
| Жүрек айну және құсу | Іш қату |
| Симптомдар сүт өнімдерін жеп немесе ішкеннен кейін 30 минуттан 2 сағатқа дейін пайда болады | Іш қату диареямен ауысады |
Сізде IBS және лактозаға төзбеушілік болуы мүмкін бе?
IBS және лактозаға төзбеушілік болуы мүмкін. Бұл, негізінен, екі шарттың екеуі де өте ортақ болғандықтан. Лактозаға төзбеушілік бүкіл әлем бойынша адамдардың үштен екісінде кездеседі
IBS бар адамдар жиі лактозаға төзбеушілік туралы хабарлайды,
Лактоза төзімсіздігінің белгілері нашарлауы мүмкін бе?
Лактоза төзімсіздігі жасы ұлғайған сайын нашарлайды және сіздің денеңіз лактаза өндіру қабілетін жоғалтады. Дегенмен, симптомдардың ауырлығы әдетте сіз тұтынатын лактозаның мөлшеріне қатысты.
IBS және лактозаға төзбеушілік диагностикасы
IBS лактозаға төзбеушілікке қарағанда диагноз қою қиынырақ. Дәрігер IBS үшін тестілеу кезінде лактозаға төзбеушілікті немесе целиак ауруы сияқты басқа асқазан-ішек ауруларын жоққа шығарғысы келуі мүмкін. IBS диагностикасы лактозаның төзімсіздігін диагностикалауға қарағанда ұзағырақ уақыт алады.
Лактоза төзімсіздігін диагностикалау
Сүт өнімдерінен (сүт, ірімшік және балмұздақ сияқты) бас тарту және симптомдарыңыздың жақсарғанын көру арқылы лактозаға төзбеушілікті өздігінен диагностикалауға болады. 1-2 аптадан кейін сүтті аздап тұтынсаңыз және симптомдарыңыз қайталанса, сізде лактозаға төзбеушілік бар болуы мүмкін.
Дәрігер диагнозды растау үшін лактозаның тыныс алу сынағы деп аталатын сынаққа тапсырыс бере алады.
IBS диагностикасы
Дәрігерге диагноз қою үшін әртүрлі сынақтарға тапсырыс беру қажет болуы мүмкін және осы сынақтардың кейбірі басқа жағдайларды болдырмау үшін қолданылуы мүмкін. Олар сондай-ақ диета, отбасылық медициналық тарих және симптомдар туралы сұрайды және осы белгілерде белгілі бір үлгіні іздейді.
IBS диагностикалық процесі мыналарды қамтуы мүмкін:
- целиак ауруы (бидай аллергиясы) мүмкіндігін жоққа шығару үшін қан анализі
- инфекцияны көрсете алатын паразиттер немесе қан бар-жоғын тексеру үшін нәжіс үлгісін алу
- ықтимал бітелуді тексеру үшін ішектің рентгені
- тоқ ішек қатерлі ісігінің ықтималдығын жоққа шығару үшін колоноскопия
- Ұйқы безі немесе өт қабымен байланысты мәселелерді болдырмауға көмектесетін жамбас аймағының КТ сканері
- лактозаның тыныс алу сынағы
Осы басқа жағдайларды жоққа шығарғаннан кейін, егер сізде өткен жылы кемінде 3 ай бойы IBS-ге сәйкес келетін белгілер болса, дәрігер IBS диагнозын қоя алады.
Емдеу қалай ерекшеленеді?
IBS және лактозаның төзімсіздігін емдеу сіздің диетаңызға өзгерістер енгізуді қамтиды. IBS емдеу сіздің өмір салтыңызға өзгерістер енгізуді және мүмкін дәрі-дәрмектерді қабылдауды қамтуы мүмкін.
IBS емдеу
Сіз диетаңызға және өмір салтыңызға өзгерістер енгізу арқылы IBS белгілерін басқара аласыз. Бұл өзгерістерге мыналар жатады:
- көбірек талшықты жеу
- глютенді болдырмау
- төмен FODMAP диетасы деп аталатын арнайы тамақтану жоспарына бейімделу
- физикалық белсенділікті арттыру
- стрессті азайту
Диарея немесе іш қату сияқты IBS белгілерін байқасаңыз, дәрігер келесі дәрілерді тағайындай алады:
- рифаксимин (Xifaxan)
- элюксадолин (Viberzi)
- алосетрон гидрохлориді (Lotronex)
- лубипростон (амитиза)
- линаклотид (Linzess)
- плеканатид (Trulance)
- талшықты қоспалар
- іш жүргізетін дәрілер
- антидепрессанттар
- пробиотиктер
Сізге қайсысы жақсы болатынын көру үшін бірнеше емдеуді қолданып көру керек болуы мүмкін.
Лактоза төзімсіздігін емдеу
Лактоза төзімсіздігінің негізгі емі құрамында лактоза бар тағамдардан бас тарту болып табылады.
Сіз бір уақытта аз мөлшерде лактозаға шыдай алатын болсаңыз да, әдетте төмендегілерден аулақ болуға тырысуыңыз керек:
- сиыр сүті
- ешкі сүті
- ірімшік
- балмұздақ
- йогурт
- сары май
- шикі қаймақ
- сарысу протеині
Құрамында лактоза жоқ екеніне көз жеткізу үшін басқа өнімдердің тағамдық жапсырмаларын тексеру керек. Печенье, торттар, шоколад, нан, жарма және көптеген соустар мен тұздықтар немесе дайын тағамдарда лактоза бар. Сүт өнімдерін кешью немесе бадам сүті сияқты сүт сүтінің баламаларымен алмастыруға болады. Сондай-ақ лактозаны алып тастаған сүт өнімдері бар.
Сіз де алып көріңіз
IBS немесе лактозаға төзбеушілік бар деп ойласаңыз, дәрігерді қашан көру керек
IBS және лактозаға төзбеушілік ауыр медициналық зардаптармен байланысты емес, бірақ екеуі де өмір сүру сапасына әсер етуі мүмкін.
Диарея, асқазанның құрысуы, газ, кебулер немесе іш қату сияқты асқазан-ішек белгілерін үнемі байқасаңыз, оны диетадан сүт өнімдерін алып тастау арқылы түсіндіруге болмайды, дұрыс диагноз қою үшін дәрігерге барыңыз.
Ала кету
IBS – бұл ішек функциясының бұзылуы, ал лактозаға төзбеушілік сүтті сіңіруге қажетті ферментке байланысты. Бұл екі ауру бір-бірімен байланысты емес, бірақ өте ұқсас белгілерге ие. Бұл екі шарттың бір уақытта болуы мүмкін. Асқазанның ауыруы, диарея немесе іш қатуды қоса, асқазан-ішек жолдарының проблемаларын жиі сезінсеңіз, қосымша тексеру үшін дәрігерге барыңыз.
