Шолу
Дефекография дегеніміз не?
Егер сіз нәжіс шығаруда немесе нәжісіңізді ұстауда қиындықтарға тап болсаңыз немесе нәжіс кезінде қандай да бір жағымсыз сезім пайда болса – сіздің дәрігеріңіз мәселенің не екенін анықтау үшін дефекографияны ұсынуы мүмкін. Дефекография – бұл нәжіс (дефекация) кезінде бұлшықеттеріңіз бен ағзаларыңызды қарауға арналған радиологиялық сынақ. Егжей-тегжейлі флюороскопиялық рентген немесе магнитті-резонанстық томография (МРТ) арқылы медицина қызметкерлері нәжіс кезінде әртүрлі бұлшықеттер мен органдардың қалай қозғалатынын көре алады.
Сынақта нақты дәрет шығармайсыз. Оның орнына, медициналық техниктер сіздің тік ішекіңізді барий пастасымен толтырады – нәжіспен бірдей консистенциясы бар медициналық зат. Барий – рентгендік немесе МРТ сынақтарында сіздің ішіңізді жақсырақ көрсететін контраст агенті. Сіз пастаны сканерлеу құрылғысының ішіндегі арнайы дәретханада эвакуациялайсыз. Рентгенолог сіздің дәретханада отырғаныңызға емес, компьютер экранында ішкі жан дүниеңізге қарайды.
Бұл процедура қашан қажет болады?
Тесттің мақсаты – мәселеңізді диагностикалау және емдеу үшін дәрігерге дәрет шығарған кезде заттардың қалай жұмыс істейтіні туралы қосымша ақпарат беру. Оларға мыналарды көру қажет болуы мүмкін:
- Жамбас қабатының бұлшықеттері қалай жиырылады және босаңсытады.
- Нәжіс болған кезде сіздің анусыңыз қалай жұмыс істейді.
- Нәжіс шығару кезінде тоқ ішек, тік ішек, қынап және қуық қалай қозғалады.
- Ішкі ағзаларыңыздың біреуі орнында болмаса.
- Жоспарланған операцияда нені шешу керек.
Бұл сынақ қандай жағдайларды анықтайды?
Сіздің дәрігеріңіз нәжіс кезінде ұзақ уақытқа созылған түсініксіз белгілердің себебін анықтауға көмектесу үшін дефекографияны ұсынуы мүмкін, мысалы:
- Анальды ауырсыну.
-
Іш қату (нәжіс шығарудың қиындауы).
-
Нәжісті ұстамау (бақыланбайтын нәжіс).
- Толық емес эвакуация (бәрін сыртқа шығармағаныңызды сезіну).
Олар сондай-ақ күдікті жағдайды диагностикалау үшін тестті пайдалана алады, мысалы:
-
Жамбас қабатының дисфункциясы: жамбас қабатындағы бұлшықеттер мен нервтердің нәжіс кезінде үйлестіру және дұрыс қозғалмауы.
- Органның пролапсы: Бір мүшеңіздің қабырғасы әлсіреп, орнынан құлап кетсе немесе бір мүше екінші мүшеге томпайып тұрса. Түрлері: тік ішектің пролапсы (тік ішектің анустан шығып кетуі), ректоцеле (тік ішектің қынапқа шығып кетуі) және энтероцеле (жіңішке ішектің тік ішекке шығуы).
Бұл процедураны кім орындайды?
Барлық рентген және МРТ емтихандарын сынақ нәтижелерін басқару және интерпретациялау үшін арнайы дайындалған сертификатталған рентгенологтар жүргізеді. Декографияны, атап айтқанда, аноректальді моториканы түсінуде тәжірибесі бар маман жасайды.
Диагностика және сынақтар
Тест қалай жұмыс істейді?
Декографияны флюроскопиялық рентген немесе МРТ арқылы жасауға болады. Бейнелеудің екі түрі де нәжіс шығару кезінде денеңіздің ішкі механикасын бейнелей алады. Рентген сәулесі жиі қолданылады, бірақ кейбір адамдар ол шығаратын шағын сәулеленуден аулақ болу керек.
Флюроскопиялық рентген бейне рентгенге ұқсайды. Оқшауланған суреттерді түсірудің орнына, флюроскопия дене арқылы үздіксіз рентген сәулесін өткізеді, ол нақты уақытта экранда үздіксіз кескіндер жасайды. Сондықтан медициналық провайдерлер фотосуреттерді әзірлеудің орнына, сіздің органдарыңыздың әрекеті туралы бейнені көре алады.
MRI (магниттік резонансты бейнелеу) радиотолқындармен және магнит өрісімен жұмыс істейді. Машинадағы металл катушкалар денеңіздегі сутегі атомдарын жылжытатын электр тогы арқылы магнит өрісін тудырады. Олар орнына оралған кезде, олар компьютерде кескінді шығара отырып, радиотолқындар арқылы машина түсіндіретін сигналды жібереді.
Сынақ алдында не болады?
Медициналық провайдер сіздің медициналық тарихыңызды, соның ішінде тиісті операциялар мен жағдайларды, сіз қабылдаған дәрі-дәрмектерді және сізде болуы мүмкін импланттарды мұқият жазып алады. Олар сізден нәжіс кезінде не болатынын егжей-тегжейлі сипаттауыңызды сұрайды.
Содан кейін олар процедураны егжей-тегжейлі сипаттайды және ең айқын нәтижелерге жетуге көмектесу үшін сынақ кезінде қалай бірлесіп жұмыс істеуге болатынын түсіндіреді. Сынақтың сәтті болуы сіздің ынтымақтастығыңызға байланысты болады.
Сіздің медициналық провайдеріңіз сынақ алдында ішектеріңізді тазарту үшін сізге үйде қабылдауға клизма беруі мүмкін. Сондай-ақ олар сізден сынақ алдында диетаны, дәрі-дәрмектерді және суды тұтынуды өзгертуді сұрауы мүмкін. Нұсқаулар әртүрлі, сондықтан провайдеріңіздің кеңесін орындаңыз.
Тестілеу күні мен қалай дайындаламын?
Флюороскопиялық рентгендік дефекографияны немесе МРТ дефекографиясын қабылдасаңыз да, екі сынақта медициналық қызмет көрсетуші көргісі келетін ішкі ағзаларды ерекшелеу үшін контраст агентінің қандай да бір түрі қажет. Бұл сынақтан бұрын контраст агенті сіздің ішіңізге енуі керек дегенді білдіреді.
Асқорыту трактінің соңғы бөлігін – тоқ ішекті, тік ішекті және анусты бейнелеу үшін сіздің денсаулық сақтау тобыңыз агентті (барий сульфаты) анусыңызға қою үшін паста ретінде дайындайды. Сынақ алдында бірден барий клизмасын аласыз. Дегенмен, сіздің дәрігеріңіз клизма қол жеткізе алмайтын басқа мүшелерді көргісі келуі мүмкін.
Егер олар сіздің жіңішке ішекіңізді көруі керек болса, контраст ерітіндісін жұтуыңыз керек болуы мүмкін. Ас қорыту жолымен жүруге жеткілікті уақыт беру үшін оны сынақтан бірнеше сағат бұрын қабылдау керек болуы мүмкін. Кейде оларға қынап пен анус арасындағы қабырғаны көру қажет болуы мүмкін. Бұл жағдайда олар сіздің қынапқа барий пастасын жағуы мүмкін.
Дефекография сынағы кезінде не күтуім керек?
Аурухана халатын кигеннен кейін сіз сынақ бөлмесіне барасыз, онда сіз үстелге жатасыз. Сіздің денсаулық сақтау тобыңыз анусыңызға барий пастасын толтырғыш пистолетке ұқсайтын затпен енгізеді. Сіз клизмадан жеңіл кебулерді немесе құрысуларды сезінуіңіз мүмкін. Сіздің анусыңыз толған кезде, сізде дәрет шығаруға (нәжіс) табиғи құштарлық пайда болады және сіз сынаққа дайын боласыз.
Рентген аппаратында немесе ашық МРТ аппаратында болсаңыз, үстеліңіз тігінен еңкейіп, астыңызға арнайы дәретхана қойылады. Сіз әдеттегідей дәретханада отырасыз. Екі машинаның да кез келген клаустрофобия сезімін болдырмау үшін ашық және әуе дизайны бар. Егер сіз түтікке ұқсайтын дәстүрлі МРТ аппаратында болсаңыз, үстелде көлденең қалып, ересектерге арналған жөргекке нәжіс саласыз. Үстіңізге металл орамдары бар көрпе салынуы мүмкін.
Кейбір адамдар дәстүрлі МРТ аппаратында клаустрофобия сезінеді. Сіз тыныштандыруға көмектесетін седативті дәрі сұрай аласыз. Құрылғы жақсы жарықтандырылған және кондиционерленген, қажет болса, домофон арқылы техникпен сөйлесе аласыз. Ашық және дәстүрлі МРТ аппараттары кескіндерді жазу кезінде қатты сықырлаған және шерткен дыбыстарды шығарады. Сізге алдын ала құлаққаптар немесе құлаққаптар ұсынылады.
Сынақ жабдығын басқаратын рентгенолог сізге құрылғының сыртынан нұсқаулар береді. Олар кескіндерді жазып жатқанда бұлшық еттеріңізді қашан қысу, ұстау және босаңсу керектігін айтады. Техник итергенде бұлшық еттеріңіздің қалай тартылатынын анық көруі үшін жеткілікті күш қолданғаныңызға көз жеткізуіңіз керек. Сондай-ақ, суреттің әрбір сериясы түсірілген кезде, әдетте бір минуттан аз уақыт ішінде өте қозғалыссыз қалуыңыз керек.
Барлығы шамамен 30-60 минутты алады. Бұл талап қою немесе ұят болуы мүмкін, бірақ бұл ауыртпайды.
Сынақтан кейін не күтуге болады?
Сынақтан кейін сізді жуынуға болатын жеке дәретханаға апарады. Келесі күні нәжісте ақ, бор тәрізді барийді көруді жалғастыра аласыз. Сіз әдеттегі әрекеттеріңізді және диетаңызды дереу қалпына келтіре аласыз.
Тесттің қандай қауіптері немесе жанама әсерлері бар?
Рентген сәулесінен сәулеленудің аз мөлшері қауіпсіз болып саналады, егер бұл тұрақты құбылыс болмаса. МРТ ешқандай қауіп немесе жанама әсер етпейді. Егер сіз жүкті болсаңыз, ұрыққа зиян келтіру қаупі өте аз болса да, мүмкін болса, екі сынақтан да аулақ болу стандартты тәжірибе.
Болжам / Болжам
Мен қандай нәтиже аламын және нәтижелер нені білдіреді?
Рентгенолог сіздің алғашқы медициналық көмек көрсетушіге егжей-тегжейлі есеп жібереді, ол нәтижелерді сізбен бөліседі. Есепте дефекацияның стандартты бұзылыстары анықталады немесе жоққа шығарылады және сіздің алғашқы медициналық көмек көрсетуші сұраған кез келген нақты мәселелер қарастырылады.
Егер сіздің дәрігеріңіз нәжіс шығаруды зерттеуді ұсынса, сіз біраз уақыттан бері нәжіспен ауырған боларсыз. Сіздің дефекографияңыз денсаулық сақтау провайдеріне қажетті ақпаратты бере алады, осылайша олар сіздің нәжісіңізді жақсарту үшін ең жақсы күтім жоспарын жасай алады. Бұл аздап ыңғайсыз, бірақ егер ол сәтті диагностика мен емдеуге әкелсе, бұл ақыр соңында жеңілдік әкелуі мүмкін.
