Шолу
Shingles – бұл ауыр бөртпені тудыратын вирустық инфекция. Шинглер сіздің денеңіздің кез-келген жерінде болуы мүмкін болғанымен, көбінесе көпіршіктердің бір жолағы түрінде пайда болады, ол сіздің денеңіздің сол немесе оң жағын қоршап тұрады.
Shingles варикелла-зостер вирусынан туындайды – желшешек ауруын қоздыратын бірдей вирус. Сіз желшешекпен ауырғаннан кейін, вирус жұлын мен мидың жанындағы жүйке тінінде жатыр және белсенді емес. Бірнеше жылдан кейін вирус шингл ретінде қайта жандана алады.
Shingles өмірге қауіпті жағдай емес, бірақ бұл өте ауыр болуы мүмкін. Вакциналар черепица қаупін азайтуға көмектеседі. Ерте емдеу ересек инфекцияны қысқартуға және асқыну мүмкіндігін азайтуға көмектеседі. Ең жиі кездесетін асқыну – постерпетикалық невралгия. Бұл асқыну сіздің көпіршіктеріңізді тазартқаннан кейін ұзақ уақыт бойы черепица ауруын тудырады.
Шиттің белгілері
Терапияның белгілері, әдетте, денеңіздің бір жағының кішкене бөлігіне ғана әсер етеді. Бұл белгілерге мыналар кіруі мүмкін:
- Ауырсыну, жану, ұйқышылдық немесе шаншу
- Қол тигізуге сезімталдық
- Ауырсынудан бірнеше күннен кейін басталатын қызыл бөртпе
- Сұйықтықпен толтырылған көпіршіктер, олар ашылып, қыртысты бастайды
- Қышу
Кейбір адамдарда келесі белгілер бар:
- Безгек
- Бас ауруы
- Жарыққа сезімталдық
- Шаршау
Әдетте, ауырсыну терапияның алғашқы симптомы болып табылады. Кейбіреулер үшін бұл қарқынды болуы мүмкін. Ауырсыну орнына байланысты кейде оны жүрекке, өкпеге немесе бүйрекке әсер ететін проблемалар симптомы деп қателесуге болады. Кейбір адамдар бөртпелерді дамытпай, черепицамен ауырады.
Көбінесе, бөртпелер бөртпелер сіздің денеңіздің сол жағында немесе оң жағында оралатын көпіршіктер жолағы ретінде дамиды. Кейде черепица бөртпесі бір көздің айналасында немесе мойынның немесе тұлғаның бір жағында пайда болады.
Дәрігерге қашан қарау керек?
Егер сіз гипертензияға күмәндансаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз, әсіресе келесі жағдайларда:
- Ауырсыну мен бөртпе көздің жанында пайда болады. Емдеу болмаса, бұл инфекция көздің тұрақты зақымдалуына әкелуі мүмкін.
- Сіз 60 жастан асқансыз, өйткені жас сіздің асқыну қаупіңізді едәуір арттырады.
- Сізде немесе сіздің отбасыңызда біреудің иммундық жүйесі әлсіреген (қатерлі ісікке, дәрі-дәрмектерге немесе созылмалы ауруларға байланысты).
- Бөртпелер кең таралған және ауырады.
Шиттің пайда болу себептері
Shingles варикелла-зостер вирусынан – жел шешек ауруын қоздырады. Желшешекпен ауырған кез-келген адамның беткей ауруы пайда болуы мүмкін. Сіз шешек ауруынан айыққаннан кейін вирус сіздің жүйке жүйеңізге еніп, бірнеше жыл бойы ұйықтамайды.
Сайып келгенде, вирус қайта жанданып, жүйке жолдары арқылы теріңізге зиян келтіретін шиыршықтарға жетуі мүмкін. Бірақ, желшешекпен ауырғандардың әрқайсысында черепица пайда болмайды.
Шиттің себебі түсініксіз. Бұл сіздің есейген кезде инфекцияларға қарсы иммунитеттің төмендеуіне байланысты болуы мүмкін. Shingles егде жастағы ересектерде және иммундық жүйесі әлсіреген адамдарда жиі кездеседі.
Варикелла-зостер – герпес вирусы деп аталатын вирустар тобының бөлігі, оған герпес пен жыныс герпесін тудыратын вирустар кіреді. Осыған байланысты, шинглді герпес зостер деп те атайды. Бірақ желшешек пен тырнақты қоздыратын вирус герпес немесе жыныстық герпес, жыныстық жолмен берілетін инфекция үшін жауап беретін бірдей вирус емес.
Shingles жұқпалы ма?
Қызылшасы бар адам варикелла-зостер вирусын желшешектен иммунитеті жоқ кез-келген адамға бере алады. Вирус сирек бөртпелердің ашық жараларымен тікелей байланыста болады. Бірақ жұқтырғаннан кейін, адамда желек емес, желшешек пайда болады.
Желшешек кейбір адамдар үшін қауіпті болуы мүмкін. Безеулердің көпіршіктері қотырға айналғанша, сіз жұқпалы болып табыласыз және әлі желшешекпен ауырмаған немесе желшешекке қарсы вакцина алмаған кез-келген адаммен, әсіресе иммундық жүйесі әлсіз адамдармен, жүкті әйелдермен және жаңа туған нәрестелермен физикалық байланыста болудан аулақ болуыңыз керек.
Тәуекел факторлары
Желшешекпен ауырған кез-келген адам шитті дамыта алады. Біздің елдегі ересектердің көпшілігі балалық шақтан қорғану үшін балалық шақтағы әдеттегі вакцинация пайда болғанға дейін, кішкентай кезінде шешекпен ауырған.
Бұл факторлар сіздің теміреткі ауруының даму қаупін арттыруы мүмкін:
- 50 жастан асқан. Shingles көбінесе 50 жастан асқан адамдарда кездеседі. Қауіп жасына байланысты артады.
- Кейбір аурулардың болуы. Сіздің иммундық жүйеңізді әлсірететін АИТВ / ЖИТС және қатерлі ісік аурулары шинель қаупін арттыруы мүмкін.
- Қатерлі ісік ауруларын емдеу курстарынан өтуде. Радиация немесе химиотерапия сіздің ауруларға төзімділігіңізді төмендетуі және шингтерді қоздыруы мүмкін.
- Кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдау. Трансплантацияланған мүшелерден бас тартудың алдын-алуға арналған дәрі-дәрмектер шинглердің пайда болу қаупін арттыруы мүмкін – преднизолон сияқты стероидтерді ұзақ уақыт қолдану.
Шинглдің асқынуы
Шинглдің асқынуы мыналарды қамтуы мүмкін:
- Герпетикалық кейінгі невралгия. Кейбір адамдар үшін черепица ауруы көпіршіктер жойылғаннан кейін ұзақ уақыт жалғасады. Бұл жағдай постерпетикалық невралгия деп аталады және зақымдалған жүйке талшықтары сіздің теріңізден миыңызға ауырсыну туралы шатастырылған және асыра хабарламалар жіберген кезде пайда болады.
- Көрудің жоғалуы. Көздің немесе оның айналасындағы қабыршақтар (офтальмологиялық черепица) көздің ауырсынуын тудыруы мүмкін, нәтижесінде көру қабілеті төмендейді.
- Неврологиялық мәселелер. Қандай нервтерге әсер ететініне байланысты, шинглер мидың қабынуын (энцефалит), бет сал ауруын тудыруы немесе есту немесе тепе-теңдік проблемаларын тудыруы мүмкін.
- Тері инфекциялары. Егер қалақша көпіршіктері дұрыс емделмеген болса, бактериялық тері инфекциясы дамуы мүмкін.
Шенгельдің алдын алу
Беткейге қарсы вакцина шингтің алдын алуға көмектеседі.
Жіңішке вакцинасын алғысы келетіндердің екі нұсқасы бар: Шингрикс және Зоставакс.
Америка Құрама Штаттарында Shingrix 2017 жылы Азық-түлік және дәрі-дәрмек әкімшілігімен (FDA) мақұлданды және оны Зоставакстан артық көреді. Зерттеулерге сәйкес, Shingrix 5 жылдан астам уақыт шинглден қорғай алады. Shingrix – вирус компонентінен жасалған тірі емес вакцина. Бұл вакцина екі дозада, екі дозадан алты айға дейін болады.
Shingrix 50 жастағы және одан жоғары жастағы адамдарға, соның ішінде бұрын Zostavax алған немесе черепица алған адамдарға ұсынылады және ұсынылады.
Зоставакс тақтайшалардан шамамен бес жыл бойы қорғай алады. Бұл тірі вакцина, әдетте, жоғары қолмен бір инъекция түрінде жасалады. Зоставакс 60 жастан асқан адамдарға ұсынылады.
Осы екі черепица вакцинасының ең көп таралған жанама әсері – қызару, ауыру, нәзіктік, инъекция орнында ісіну және қышу, бас ауруы.
Безеулерге қарсы вакцина сізге черепица алмайтындығыңызға кепілдік бермейді. Бірақ вакцина аурудың ағымы мен ауырлығын төмендетеді және постерпетикалық невралгия қаупін азайтады.
Беткейге қарсы вакцина тек алдын алу стратегиясы ретінде қолданылады. Бұл қазіргі уақытта аурумен ауыратын адамдарды емдеуге арналмаған. Дәрігерден қандай нұсқа сізге сәйкес келетінін сұраңыз.
Терезенің диагностикасы
Дәрігерлер, әдетте, денеңіздің бір жағында ауырсыну сезімі бар бөртпелер мен бөртпелерді қатар диагноз қояды. Дәрігер зертханада зерттеу үшін мата қырынуын немесе көпіршіктердің дақылын алады.
Безеуді емдеу
Беткейлерді емдеуге болмайды, бірақ вирусқа қарсы дәрі-дәрмектермен жедел емдеу емдеуді тездетіп, асқыну қаупін азайтады. Бұл дәрі-дәрмектерге мыналар жатады:
- Ацикловир (Zovirax)
- Фамцикловир
- Валацикловир (Valtrex)
Shingles қатты ауырсынуды тудыруы мүмкін, сондықтан сіздің дәрігеріңіз тағайындауы мүмкін:
- Капсаицинге арналған жергілікті патч (Qutenza)
- Антиконвульсанттар, мысалы, габапентин (Нейронтин)
- Трициклді антидепрессанттар, мысалы, амитриптилин
- Лидокаин сияқты сантехникалық құралдар крем, гель, спрей немесе тері жамылғысы арқылы жеткізіледі
- Құрамында есірткі бар дәрі-дәрмектер, мысалы, кодеин
- Кортикостероидтар мен жергілікті анестетиктерді қосатын инъекция
Shingles әдетте 2-ден 6 аптаға дейін созылады. Көптеген адамдар черепицаны тек бір рет алады, бірақ оны екі немесе одан да көп рет алуға болады.
Үйде
Салқын ваннаны қабылдау немесе көпіршіктеріңізге салқын, дымқыл компресстерді қолдану қышу мен ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі. Мүмкін болса, өмірдегі стрессті азайтуға тырысыңыз.
.
