Тиотропиум – дәрігерлер созылмалы обструктивті өкпе ауруы мен астманы ұзақ мерзімді басқаруға арналған дәрі-дәрмектер. Бұл дәрі-дәрмек антихолинергиялық бронходилататорлық есірткі класына жатады. Тиотропиумға арналған дәрі сізге ұзақ уақыт бойы өкпенің ашық уақытында әуекомпанияларды ұстау арқылы оңай дем алуға көмектеседі. Тотиропий кенеттен тыныс алу кезінде тез жеңілдетпейді. Оның орнына, Тиотропиум әуе жолақтарының кедергілерін азайтатын және тыныс алу белгілерінің аларуын болдырмайтын техникалық қызмет көрсетуге арналған дәрі ретінде жұмыс істейді.
Тиотропиумға арналған дәрі-дәрмектер ингаляциялық ұнтақ түрінде немесе ингаляциялық ерітінді түрінде қол жетімді. Әрбір ингаляция арнайы дозаны арнайы дозаны арнайы ингалятор арқылы береді, бұл дәрі-дәрмектің ең алдымен, ауа жолдарында, қалған ағзаның ішінде ең аз таралғанын қамтамасыз етеді.
Тотиропий дәрі-дәрмектері әдетте спирива немесе Stiolto Resimat сауда атауларымен сатылады.
Тиотропийге арналған дәрі-дәрмектердің әсер ету механизмі
Тотиропийге арналған дәрі-дәрмектердің әсер ету механизмі – әуе жолдарындағы мускариндік рецепторлардың селективті блокадасы. Мускариндік рецепторлар – бұл бронхиялық түтіктерді түзетін тегіс бұлшықет жасушаларында орналасқан ацетилхолин рецепторының түрі. Қалыпты жағдайда, ацетилхолин парасимпатикалық нервтердің ұштары шығарған нейротрансмиттік зат болып табылатын ацетилхолин осы рецепторлармен байланыстырады және әуе шабуылына арналған тегіс бұлшықеттерге келісімшартқа әкеледі. Бұл жиырылу әуе жолдарын тарылып, тыныс жолдарының қарсылығын арттырады, бұл тыныс алуды қиындатады.
Тиотропиум мускаринді рецепторларға бәсекеге қабілетті байланыстырады және ацетилхолинді осы рецепторларды белсендіруге жол бермейді. Бұл байланыстыру әуе жолын тегіс бұлшықеттерді босаңсытады және тұрақты бронходтаризациямен нәтиже береді. Тиотропиум рецепторлардан өте баяу бөлінеді, бұл дәрі-дәрмектерді ұзақ уақытқа созылған, әдетте шамамен 24 сағатқа созады. Ұзын рецепторларды байланыстыру уақыты күнделікті күнделікті дәрі-дәрмекті күнделікті бір рет пайдалануға мүмкіндік береді.
Тотиропийдің дәрі-дәрмектері жергілікті жерде жергілікті жерде әрекет етеді және биологиялық мембраналарды қанға оңай кеспейді, ал қалған ағзадағы жанама әсерлер аз селективті антихолинергиялық препараттармен салыстырғанда аз болады. Алайда, ингаляциялық дозаның бөлігі ас қорыту жолына жетсе немесе дәрі-дәрмекті асыра пайдаланса, жанама әсерлер әлі де орын алуы мүмкін.
Тиотропийге арналған дәрі-дәрмектердің жанама әсерлері
Жалпы жанама әсерлер мыналарды қамтиды:
- Құрғақ ауыз
- Жұлдыру
- Жөтел
- Дауыстың дауысы
- Іш жүрмеу
- Бас ауру
Сирек жанама әсерлер мыналарды қамтиды:
- Зәр шығару
- Бұлыңғыр көру
- Жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы
- Ұйықтау қиын
- Аллергиялық реакция (терінің бөртпесі, қышу, ісіну немесе тыныс алу)
Әр жанама әсері не үшін пайда болатынын және оны болдырмауға немесе азайтуға бағыттайтындығын түсіндіреміз.
1. Аузы құрғақ
Құрғақ ауыз – Тиотропийдің ең көп таралған жанама әсері. Тиотропиум сілекей өндірісін кетіретін сілекей бездеріндегі мускариндік рецепторларды блоктайды. Сілекей ағынының төмендеуі аузындағы құрғақ және жабысқақ сезімге, жұтып қоюға және стоматологиялық қуыстардың жоғарылауына әкеледі.
Бұл жанама әсерді қалай азайтуға немесе болдырмауға болады:
- Күні бойы кішкене суларды жиі ішіңіз.
- Сілекей өндірісін ынталандыратын қантсыз сағыз шайнаңыз.
- Алкогольге негізделген ауыз қуысына және кофеинді сусындардан аулақ болыңыз, өйткені олар аузының құрғақтығын арттыра алады.
- Тістің ыдырауына жол бермеу үшін жақсы ауызша гигиена ұстаңыз.
2. жұлдыру
Тамақ жұлдыру деммен жұқтырған ұнтақ немесе тұмау температурада шырышты қабаттарды тітіркендіруі мүмкін. Тітіркену өкпеге жетудің орнына жұлдыру кезінде жұқа бөлшектер салынатын кезде пайда болады.
Бұл жанама әсерді қалай азайтуға немесе болдырмауға болады:
- Әр ингаляциядан кейін ауыз мен тамақты сумен шайыңыз.
- Шайғыш суды жұтудан аулақ болыңыз.
- Тамақтың әсерін азайту үшін ингалятордың дұрыс пайдаланыңыз.
- Егер ауа құрғақ болса, ауаны ылғалдандыру үшін үйде ылғалдандырғышты пайдаланыңыз.
3. Жөтел
Жөтел ауа жүргізу жолдарының тітіркенуіне байланысты ингаляциядан кейін пайда болуы мүмкін. Дәрі-дәрмек бөлшектері әуе жолдарының сенсорлық нервтерін ынталандырады және қысқа жөтел рефлексін тудыруы мүмкін.
Бұл жанама әсерді қалай азайтуға немесе болдырмауға болады:
- Әуе жолдарының тітіркенуін азайту үшін баяу және терең дем алыңыз.
- Ингалятордың таза және дұрыс жұмыс істеп тұрғанына көз жеткізіңіз.
- Тиотропиум дәрі-дәрмектерін суық ауаға немесе түтіннен кейін бірден қолданбаңыз.
4. Дауыстың дауысы
Дауыстың дауысы дәрі-дәрмектің бірнеше рет әсерінен жеңіл қабынудан немесе вокалды сымдардың құрғақтығынан пайда болады. Құрғақтық вокалды сымдарды майлауды азайтады және дыбыстық өндіріске әсер етеді.
Бұл жанама әсерді қалай азайтуға немесе болдырмауға болады:
- Ингаляциядан кейін аузыңыз бен тамағыңызды шайыңыз.
- Күні бойына жеткілікті су ішіңіз.
- Дауысты болдырмаңыз және айқай алмаңыз.
5. Іш қату
Іш қату пайда болады, өйткені Тиотропиум ішек қозғалысын азайтады, бұл ішектегі мускаринді рецепторлар блоктайды. Төмендетілген перистальтикалық белсенділік нәжіс транзиттік уақытын баяулатады және нәжістің және сирек кездесетін дефлексияға әкеледі.
Бұл жанама әсерді қалай азайтуға немесе болдырмауға болады:
- Жемістер, көкөністер және тұтас дәндер сияқты талшықтарға бай тағамдарды жей беріңіз.
- Күн сайын көп су ішіңіз.
- Ішек қозғалысын ынталандыру үшін тұрақты физикалық белсенділікпен айналысыңыз.
- Қажетсіз ішпейтін дәрі-дәрмектерді пайдаланбаңыз, мысалы, белгілі бір ауырсынуды басатын дәрі-дәрмектер немесе темір қоспалары.
6. Бас ауруы
Бас ауруы ағзаның қалған бөлігіндегі тиотропийдің жұмсақ сіңуіне байланысты болуы мүмкін, бұл қан тамырларының аздап кеңеюіне немесе қысылуына әкелуі мүмкін. Құрғақ ауыздан туындаған деградация бас ауруына да ықпал етуі мүмкін.
Бұл жанама әсерді қалай азайтуға немесе болдырмауға болады:
- Жеткілікті су ішіңіз.
- Дененің қалған бөлігімен сіңуді азайту үшін ингалятордың дұрыс техникасын қамтамасыз етіңіз.
- Егер бас ауруы пайда болса, тыныш және салқын ортада демалыңыз.
7. Зәр шығару
Зәр шығаруды сақтау пайда болады, өйткені Тиотропий қуық қабырғасында және зәр шығару сфинктерінде мускаринді рецепторлық рецепторларды бұғаттай алады. Бұл әсер қуық бұлшықеттеріне дұрыс келісім-шартқа сәйкес келуді қиындатады, бұл толық емес қуық төгілуіне әкеледі.
Бұл жанама әсерді қалай азайтуға немесе болдырмауға болады:
- Дәрігерге зәр шығару қиын болса, дереу хабарлаңыз.
- Егер дәрігер мақұлдамайынша, басқа антихолинергиялық дәрі-дәрмектерді бір уақытта қолданбаңыз.
- Зәр шығаруды үнемі қадағалап отырыңыз, әсіресе үгітілген простата бездері бар қарт адамдарда.
8. Бұлыңғыр көру
Тиотропиум ингаляция кезінде кездейсоқ көзге түссе, бұлыңғыр көру пайда болады. Дәрі-дәрмек оқушыларды кеңейтіп, уақытша көру қабілетінің бұзылуы мүмкін.
Бұл жанама әсерді қалай азайтуға немесе болдырмауға болады:
- Ингалятор спрейін көзге бағыттаудан аулақ болыңыз.
- Ингаляциядан бұрын ауыз қуысы дұрыс сәйкес келетініне көз жеткізіңіз.
- Егер кездейсоқ экспозиция пайда болса, көзді бірден таза сумен шайыңыз.
9. Жүрек соғу жиілігін жоғарылату
Жүректің жоғарылауы жүректің мускариндік рецептілеріндегі тиотропийдің антихолинергиялық әсерінен нәтижеге әкеледі. Бұл әсер жүрек шығысын аздап көбейтуге және сезімтал адамдарда үрдіс әкелуі мүмкін.
Бұл жанама әсерді қалай азайтуға немесе болдырмауға болады:
- Кофеин мен басқа стимуляторлардан аулақ болыңыз.
- Тазартылған жағдайда отырыңыз және демалыңыз.
- Дәрігерге тұрақты жылдам жүрек соғуы туралы хабарлаңыз.
10. Ұйықтау қиын
Ұйықтау қиын болуы орталық жүйке жүйесінің жұмсақ ынталандыруына немесе түнгі аузының құрғақтыққа немесе жөтеліне байланысты болуы мүмкін.
Бұл жанама әсерді қалай азайтуға немесе болдырмауға болады:
- Тотиропий дәрі-дәрмектерін әр таңертең бір уақытта қолданыңыз.
- Дәрі-дәрмекті ұйқыға жақын ұстамаңыз.
- Тұрақты ұйқы кестесін сақтаңыз.
11. Аллергиялық реакция
Аллергиялық реакция сирек кездеседі, бірақ ауыр болуы мүмкін. Реакция иммундық жүйенің сезімталдықтың сезімтал болуынан, ингалятордағы дәрі-дәрмекке немесе кез-келген компонентке әкеледі. Симптомдар терінің бөртпелерін, қышу, ісіну, айналуы немесе тыныс алу қиын болуы мүмкін.
Бұл жанама әсерді қалай азайтуға немесе болдырмауға болады:
- Егер аллергиялық симптом пайда болса, дәрі қолдануды дереу тоқтатыңыз.
- Жедел медициналық көмекке жүгініңіз.
- Тотиропий терапиясын бастамас бұрын дәрігерге белгілі аллергия туралы хабарлаңыз.
Тиотропиум – бұл ұзақ уақытқа созылатын антихолинергиялық бронходилдилдеткіш, ол ашық әуе жолдарын жүргізеді. Бұл дәрі-дәрмектер созылмалы обструктивті өкпе аурулары мен астмамен ауыратын адамдар үшін тыныс алудың жайлылығы мен сапасын едәуір жақсартады. Алайда, Тиотропий антихолинергиялық әсерге байланысты бірнеше жанама әсерлер, жиі құрғақ ауыз және жұлдыру тітіркенуі мүмкін. Сіз ингалятор құрылғысын белгіленгендей пайдалануыңыз керек, көздің жанында шашырамаңыз және әр қолданғаннан кейін аузыңызды шайыңыз.
