Белгісіз шыққан қызба

Түрі

FUO төрт классификациясы бар.

Классикалық

Классикалық FUO бұрын сау адамдарға әсер етеді. Бұл үш аптаға созылатын түсініксіз қызба ретінде анықталады. Лейкемия сияқты инфекция немесе ісік классикалық FUO тудыруы мүмкін. Дәнекер тініне әсер ететін аурулар сияқты басқа да бұзылулар себеп болуы мүмкін.

Ауруханаішілік

Ауруханаішілік ФУО бар адамдар ауруханаға жатқызу нәтижесінде дене қызуы көтерілген сияқты. Олар безгектен басқа нәрсеге қабылданады, содан кейін түсініксіз безгекті бастайды. Жалпы себептерге мыналар жатады:

• өкпе эмболиясы
• энтероколит
• синусит
• терең тамыр тромбозы
• септикалық тромбофлебит, тамырларға әсер ететін қабынудың түрі

Иммун тапшылығы

Иммундық жетіспеушілік ФУО иммундық жүйесі бұзылған адамдарда кездеседі. Бұл олардың инфекция қаупін жоғарылатады. Иммундық жүйенің әлсіреуі химиотерапиямен байланысты болуы мүмкін.

АИТВ-мен байланысты

АИТВ -ның өзі дене қызуын көтеруі мүмкін. АҚТҚ -да адам қызып кетуі мүмкін инфекцияларға сезімтал болады.

Толығырақ: АИТВ -инфекциясын түсіну және емдеу »

Себептер

FUO түрін білу дәрігерге оның себебін табуға көмектеседі. FUO себептерін келесі факторлардың кез келгеніне жатқызуға болады:

• инфекция: туберкулез, мононуклеоз, Лайма ауруы, мысықтың тырнауы, эндокардит және т.б.
• қабыну: лупус, ревматоидты артрит, ішектің қабыну ауруы және т.б.
• қатерлі ісік: лимфома, лейкемия, ұйқы безінің қатерлі ісігі және басқа да қатерлі ісіктер мен саркомалар
• әр түрлі: есірткіні қолдану немесе теріс пайдалану, гипертиреоз, гепатит және басқа санаттарға сәйкес келмейтін факторлардан туындаған қызба

FUO бар адамға FUO жіктелуін қысқарту үшін бірнеше клиникалық сынақтар беріледі. FUO диагнозы басқа жағдайда анықталмаған жағдайға назар аудара алады.

Симптомдар

FUO дәрігерге негізгі себептерді анықтауға көмектесетін басқа белгілермен бірге жүруі мүмкін.

Температураның тән белгілеріне мыналар жатады:

• температура нәрестелер үшін 38 ° C немесе балалар мен ересектер үшін 37,5 ° C (38,5 ° C) асады
• терлеу
• қалтырау
• бас аурулары

Әдетте безгегімен бірге жүретін басқа белгілерге мыналар жатады:

• дене немесе буын аурулары
• әлсіздік
• ауырған тамақ
• шаршау
• жөтел
• бөртпе
• синусты тоқырау

FUO диагностикалық сынақтары

Кейбір жағдайларда күту және қарау әдісі қызыл жалау белгілерімен жүрмейтін қысқа мерзімді қызба үшін жиі қолданылады. Қызба шығу тегі белгісіз қызбаға жатқызылатындай ұзақ уақытқа созылғанда, сіздің дәрігеріңіз оның негізгі себебін анықтау үшін кейбір сынақтар жүргізуі мүмкін.

Сұхбат

Дәрігер сізден:

• елден тыс жерде болды
• кез келген экологиялық әсерлері болды
• сіздің күнделікті ортаңызда өзгерістер болды

Егер сіз жануарлармен жұмыс жасасаңыз, сіздің дәрігеріңіз жануарлардан келетін ауруларды қарастыруы мүмкін. Олар сіздің отбасылық тарихыңыз бен лимфома немесе ревматикалық қызба сияқты аурулар туралы сұрайды.

Қан жұмысы мен физикалық емтихан

Сіздің дәрігеріңіз белгілі бір жағдайларды, соның ішінде аутоиммунды жағдайларды анықтау үшін қан анализін жүргізе алады. Олар теріңізді бозару, бөртпе немесе сарғаю белгілеріне мұқият тексереді.

Егер қан анализі немесе физикалық емтихан кез келген оң көрсеткіштерді анықтаса, дәрігер диагнозды растамас бұрын қосымша тексерулерді тағайындайды.

Мәдениет тесттері

Бактериялар мен саңырауқұлақтар сияқты себептерді тексеру үшін қан, зәр және қақырық дақылдарын қолдануға болады. Арнайы тесттер сонымен қатар атиптік бактериялық, саңырауқұлақ немесе вирустық инфекцияларды тексеруге көмектеседі.

Бейнелеу тесттері

Егер дәрігер шуыл естсе немесе эндокардиттен қатты күдіктенсе, эндокардиограмма жүрегіңізді бағалау үшін қолданылуы мүмкін. Бұл жүрек клапандарының бірінің инфекциясы. Өкпені тексеру үшін кеуде қуысының рентгенографиясын қолдануға болады.

Емдеу

Американдық отбасылық дәрігердің айтуынша, ФУО бар адамдар 50 пайызға дейін нақты диагнозсыз шығарылады. Көптеген жағдайларда FUO дер кезінде шешіледі.

FUO -ны емдеу себепке байланысты өзгереді.

Стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) мен антигистаминдер де негізгі себептері жоқ FUO-ны емдеу үшін қолданылуы мүмкін. Көптеген адамдарда бұл дәрі -дәрмектер безгекті төмендетуге көмектеседі.

Қызуы иммундық тапшылығы бар адамдар кең спектрлі антибиотиктермен емделуі мүмкін. Олар ең ықтимал патогенділерге бағытталған. Жұқпалы аурудың шығу тегі белгісіз 20-40 пайызға дейін жауап береді.

АИТВ-мен байланысты безгегі бар адамдарда емдеу АИТВ-ны вирусқа қарсы препараттармен емдеуге бағытталған. Осыдан кейін одан туындайтын кез келген байланысты белгілер немесе асқынулар қарастырылады.

Балаларда FUO -ны тану

Қызба барлық жастағы балаларда жиі кездеседі, әсіресе нәрестелер мен нәрестелерде. Баланың қызуы көтерілуі мүмкін, егер:

• қалыптыдан гөрі белсенділігі төмен немесе сөйлейтін
• тәбеттің төмендеуі немесе шөлдеудің жоғарылауы
• дөрекі мінез -құлық бар (әсіресе нәрестелер мен нәрестелерде жиі кездеседі)
• олар өздерін жылы немесе ыстық сезінетінін айт

Егер сіздің балаңыздың қызуы 39 градусқа дейін көтерілсе, оны емдеу керек. Сіз оларға ацетаминофен (Тиленол) немесе ибупрофен (Адвил) бере аласыз, бірақ оларға аспирин (Байер) бермеу керек. Балаларда аспирин Рей синдромы деп аталатын өте ауыр жағдаймен байланысты.

Кейбір белгілер дереу медициналық көмекті қажет етеді. Бұған сіздің балаңыздың қызуы 40,6 ° C дейін көтерілсе кіреді. Педиатрға хабарласу керек, егер сіздің балаңыз:

• шыдамай жылайды
• мойыны қатты
• тыныс алу үшін күреседі
• теріде күлгін бөртпелер пайда болады
• оянуда қиындықтар бар
• жұта алмайды

Outlook

Көптеген белгісіз қызбаларды диагностикалау мүмкін емес және олар емделусіз шешіледі. Дегенмен, үш апта немесе одан да көп уақытқа созылатын безгегі денсаулықтың ауыр мәселесін көрсетуі мүмкін. Негізгі себептерді анықтау үшін дәрігерге бару керек, әсіресе егер сізде басқа белгілер болса.

Егер сіз температураның жоғарылауымен бірге қандай да бір төтенше белгілерді байқасаңыз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Бұл белгілерге мыналар жатады:

• қатаң мойын
• шатасу
• ояту қиын
• кеуде ауыруы
• тыныс алудың қиындауы
• жұтылу қиындығы
• қайталанатын құсу