Псориаз – бұл тері жасушаларының алмасуы әдеттегі циклден жылдамырақ болатын тері ауруы. Бұл жиі қышитын және қабынатын қызыл және күміс түсті тері дақтарына әкеледі.
Псориазбен ауыратын кейбір адамдар псориаздық артритті (PsA) дамытады, бұл аутоиммунды ауру, онда дене өзіне шабуыл жасайды. Артриттің бұл түрінде иммундық жүйе сау буын тіндерін бұзады. PsA әртүрлі буындарға әсер етуі мүмкін – барлығы бірдей әсер ете бермейді.
Кливленд клиникасы американдықтардың 1 пайызында PsA бар деп есептейді. Зардап шеккен науқастардың салыстырмалы түрде төмен пайызын ескере отырып, PsA-ны басқа аурулар түрлерімен шатастыру оңай. Осы аутоиммундық жағдайға қатысты кейбір жалпы мифтерді тексеріңіз және қауіп факторлары, диагностика, емдеу және өзін-өзі күту туралы фактілерді біліңіз.
Миф: Псориазбен ауыру автоматты түрде PsA алатыныңызды білдіреді
Факт: псориазбен ауыратын адамдардың тек 10-30 пайызы PsA алады
Псориаз PsA-ға дейін пайда болуы мүмкін, бірақ псориазбен ауыратындардың бәрі артриттің бұл түрін алмайды. Шындығында, мұндай сырқаттанушылықтың бағалауы 10-30 пайызды құрайды. Бұл псориазбен ауыратын науқастардың көпшілігі PsA алмайды дегенді білдіреді. Псориазбен ауыратын кейбір адамдарда ревматоидты артрит сияқты артриттің басқа түрі дамуы мүмкін.
Сіздің отбасыңыздағы аутоиммунды аурулардың жиілігін ескеру маңызды. PsA-ның жалғыз анықталған себебі болмаса да, отбасылық тарих үлкен рөл атқаратын сияқты. Кливленд клиникасы PsA бар адамдардың шамамен 40 пайызында артрит және/немесе псориаздың отбасылық тарихы бар деп есептейді.
Миф: PsA тек егде жастағы адамдарда кездеседі
Факт: PsA барлық жас топтарына әсер етеді
сәйкес
PsA кез келген адамда дами алатынына қарамастан, бұл кавказдықтарда жиі кездеседі.
Миф: PsA бар адамдарда әдетте бірдей белгілер бар
Факт: PsA симптомдардың кең ауқымын тудырады
PsA диагностикасының қиындығы симптомдардың әр түрлі болуы мүмкін. Кейбіреулер жергілікті (тері мен тырнақ) белгілерді сезінсе, басқалары тек буын ауруы мен қаттылығын байқайды. Барлық PsA белгілері бірдей деп болжаудың қауіптілігі қате диагноз қою және емдеудің болмауы.
PsA келесі белгілердің біреуін немесе бірнешеуін тудыруы мүмкін:
- тері бөртпелері мен қабыршақты дақтары (сонымен қатар:
псориаз) - тырнақ деформациясы
- көздің қызаруы
- ісінген, ауыратын буындар
- қозғалу және күнделікті тапсырмаларды орындау қиындықтары
- таңертеңгі қаттылық
- шаршап ояту
- күні бойы шамадан тыс шаршау
- түнде ұйықтаудың қиындауы (көбінесе буыннан
ауырсыну немесе ыңғайсыздық)
Миф: Егер менің белгілерім жойылса, бұл PsA емес шығар
Факт: PsA ремиссия кезеңдерімен бірге өршуді тудыруы мүмкін
PsA – созылмалы ауру, яғни пациенттер өмірінің соңына дейін онымен ауырады. Бұл ауруда буындардағы ауырсыну және тері белгілері бар өршу жиі кездеседі. Егер сіздің жағдайыңыз жеңіл болса, сізде ешқандай белгілерді байқамайтын ремиссия кезеңдері де болуы мүмкін. Бірақ симптомдардың болмауы сіздің иммундық жүйеңіздің жасушалар мен тіндерге шабуылында тыныш күйде екенін білдіреді – бұл оның PsA емес екенін немесе PsA кенеттен жоғалып кеткенін білдірмейді.
PsA күйіне сенімді болудың жалғыз жолы – ревматологтан диагноз алу. Өзін-өзі диагностикалау әдісі ретінде симптомдарға ғана сену дұрыс емес.
Миф: PsA жағдайларының көпшілігі бірдей
Факт: PsA бес кіші түрі бар
Қазіргі уақытта PsA бес кіші түрдің бірі ретінде диагноз қойылған. Бұл жағдайдың ауырлығына, сондай-ақ зақымдалған буындардың орналасуына негізделген. Ауру дамып келе жатқанда, науқастар бір типтен екіншісіне диагноз қойылуы мүмкін.
Бес кіші түрге мыналар жатады:
-
Олигоартикулярлық: Бірден төртке дейінгі буындарға асимметриялық әсер етеді (сіздің әртүрлі жақтарында
дене). -
Симметриялық:
Зақымдалған буындар сіздің денеңіздің екі жағында бірдей. -
Спондилит:
Бұл омыртқаның PsA көрсеткіші. -
Дистальды фалангааралық: Ең алдымен саусақ пен саусақ буындары зақымдалады (мүмкін
сонымен қатар тырнақ деформациясын тудырады). -
Мутиландар артриті: PsA-ның сирек түрі, ол негізінен аяқтар мен аяқтың қатты бұзылуын тудырады
қол буындары
Миф: PsA-да буындардың бұзылуы және мүгедектік сөзсіз
Факт: PsA-ны ерте емдеу мүгедектіктің алдын алады
PsA себептері мен белгілері әртүрлі болғаны сияқты, аурудың ағымы да өзгереді. Әрбір PsA оқиғасы бірдей емес: кейбір науқастар жеңіл өршуді және аз ауырсынуды сезінеді, ал басқаларында буындардың зақымдануы кең таралған аурудың прогрессивті түрі бар. Соңғы сценарийдің алдын алудың кілті – ерте анықтау және емдеу.
PsA-ның ерте жағдайлары көбінесе олигоартрит деп диагноз қойылады, яғни бір-төрт буын арасында зақымдалады. Полиартикулярлы артрит кем дегенде бес буын зақымдалған жағдайларды білдіреді. Жағдай неғұрлым ұзақ емделмесе, соғұрлым көп буындар әсер етуі мүмкін.
Мүгедектік буындарыңызға қайтымсыз зақым келген кезде пайда болуы мүмкін және көбінесе диагноз бен емдеудің болмауының себебі болып табылады. Дегенмен, мүгедектік сөзсіз емес. Тиісті мамандармен (соның ішінде дерматологтар мен ревматологтармен) жұмыс істеу, өзін-өзі күту және салауатты өмір салтын ұстану PsA-ның әлсірететін факторларын болдырмауға көмектеседі.
