Ревматоидты артрит (РА) мен анкилозды спондилит (AS) арасындағы айырмашылық неде?

РА және АС қандай буындарға әсер етеді?

РА әдетте сіздің буындарыңызға әсер етеді:

• қолдар
• білезік
• тізе

Ол басқа буындарға да әсер етуі мүмкін, соның ішінде:

• иық
• шынтақ
• тобық

РА-ның ерекшелігі симметриялы қатысу болып табылады. Бұл әдетте екі аяғындағы буындарға әсер етеді дегенді білдіреді. Мысалы, бұл екі білегіңізге немесе екі тізеңізге де әсер етеді.

AS-тен айырмашылығы, РА әдетте омыртқаның буындарына әсер етпейді. Бір ерекшелік сіздің мойын омыртқасыомыртқаның мойын аймағы.

AS негізінен омыртқаның буындарына әсер етеді. Ол сондай-ақ буындарыңызда қабынуды тудыруы мүмкін, мысалы:

• иық
• жамбас
• өкшесі
• тізе
• қабырғалар

AS омыртқа емес буындарға әсер еткенде, ол әдетте симметриялы болады, бірақ ерекше жағдайлар болуы мүмкін.

RA және AS белгілері қалай ерекшеленеді?

RA және AS жалпы белгілері мыналарды қамтиды:

• буындарыңыздағы қаттылық, әсіресе таңертең

• төмен дәрежелі қызба
• шаршау
• аппетит жоғалту
• абайсызда салмақ жоғалту

РА-ның ерекше белгілері:

• аяқтарыңыздың буындарындағы ауырсыну, қаттылық, нәзіктік және ісіну
• бірнеше буындардағы белгілер
• кіші буындарда басталатын белгілер (мысалы, саусақтарыңыз немесе саусақтарыңыз)

Екінші жағынан, AS бірегей белгілері мыналарды қамтиды:

• қатты арқа ауруы
• нашар поза немесе еңкейген иық
• омыртқадан тыс үлкен буындарға әсер ететін ауырсыну, қаттылық, нәзіктік немесе ісіну

RA қарсы AS кім алады?

РА және AS айналасында кездеседі 0,3% – 1,5% барлық адамдардың. Сіз адамның лейкоциттік антигендері (HLAs) деп аталатын гендер тобына байланысты кез келген жағдайды мұра ете аласыз.

РА туған кезде әйел болып тағайындалған адамдарда жиі кездеседі, ал АС туған кезде еркек тағайындалған адамдарда жиі кездеседі. АС әдетте 30 жастан бұрын басталады. РА әдетте кейінірек, 40 пен 50 жас аралығында болады.

Басқа тәуекел факторлары РА үшін мыналарды қамтиды:

• темекі шегу және темекі шегу экспозиция, әсіресе балалық шақта

• семіздік
• босану тарихы (босану кезінде ешқашан босанбаған әйелдерге тағайындалған адамдарда РА қаупі жоғары)

AS үшін басқа қауіп факторлары мыналарды қамтиды:

• ішектің қабынуы
• балалық инфекциялар

Дәрігерлер РА және АС диагнозын қалай анықтайды?

RA және AS екеуін де диагностикалау ұзақ процесс болуы мүмкін, бірнеше зертханалық зерттеулер мен бейнелеу сынақтарын қажет етеді. Өйткені, бұл жағдайлар басқа буын ауруларымен қайталанатын белгілерге ие болуы мүмкін және бірде-бір сынақ AS немесе РА анықтай алмайды.

Кез келген жағдайды диагностикалаудың алғашқы қадамы физикалық емтихан болып табылады. Дәрігер сіздің белгілеріңіз, медициналық және отбасылық тарихыңыз және қауіп факторлары туралы сұрайды. Олар сіздің буындарыңыздың ісінуін, нәзіктігін және қозғалыс ауқымын тексереді.

Содан кейін олар суретке және қан анализіне тапсырыс береді.

Дәрігерлер РА және AS диагностикалау үшін қолданатын бейнелеу сынақтары мыналарды қамтиды:

• Рентген сәулелері: Рентген сәулелері дәрігерге зақымдалған буындар мен сүйектердегі қабыну дәрежесін бағалауға көмектеседі.
• МРТ: Дәрігерлер МРТ-ны зақымдалған буындарыңызды егжей-тегжейлі қарау үшін пайдаланады.
• УДЗ: Ультрадыбыспен зақымдалған сүйектердің, буындардың және сіңірлердің «картасын» жасайды.

Қан сынақтары мыналарды қамтиды:

• Толық қан санағы (CBC): CBC белгілі бір буын ауруларымен байланысты қан жағдайларын (мысалы, анемия) растауға немесе жоққа шығаруға көмектеседі.
• Эритроциттердің шөгу жылдамдығы (ESR) сынағы: ESR сынағы қандағы қабыну дәрежесін анықтауға көмектеседі.
• С-реактивті ақуыз (CRP) сынағы: CRP сынағы сіздің қабынуыңызды өлшейді.
• Антиядролық антиденелер (ANA) сынағы: ANA сынағы аутоиммундық жағдайдың дәлелдерін іздейді.
• Ревматоидты фактор сынағы: Ревматоидты фактор сынағы РА-ны басқа жағдайлардан ажыратуға көмектеседі.
• HLA-B27 сынағы: HLA-B27 сынағы AS-да кең таралған генетикалық маркерді анықтай алады.

RA және AS үшін емдеу қандай?

RA және AS емдеу жалпы ұқсас, бірақ кейбір негізгі айырмашылықтар бар. Ревматологтар — буын ауруларын емдейтін дәрігерлер — емдеу стратегиясын қолданады.мақсатқа қарай өңдеу (T2T)” RA және AS екеуін де басқарғанда. T2T емдеу мақсатын белгілеуді және мақсатқа жету үшін қажетті түзетулері бар қатаң бақылау протоколын орындауды қамтиды.

Дәрігерлер РА және AS үшін келесі дәрілерді пайдаланады:

• стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs)
• кортикостероидтар

• ауруды өзгертетін антиревматикалық препараттар (DMARDs) (РА үшін тиімдірек, AS үшін сирек қолданылады)

• биологиялық
• Янус киназа (JAK) тежегіштері

РА және АС үшін фармакологиялық емес емдеу мыналарды қамтиды:

• өмір салтын өзгерту, мысалы, диета, жаттығу және поза жаттығулары (AS үшін)
• суық немесе ыстық компресстер
• физикалық терапия
• операция

РА бар адамдар мен AS бар адамдар үшін болжам қандай?

РА немесе AS бар адамдар үшін болжамды бағалау қиын, себебі бұл көптеген факторларға байланысты.

РА немесе АС өлімге әкелмесе де, асқынулар өмір сүру ұзақтығын 10-15 жылға қысқартуы мүмкін. Бірақ соңғы бірнеше онжылдықта жаңадан қол жетімді емдеудің арқасында мұндай жағдайлары бар көптеген адамдар 80 немесе тіпті 90 жаста өмір сүреді.

RA немесе AS-мен өмір сүру сіздің өмір сапасына, психикалық денсаулығыңызға және эмоционалдық әл-ауқатыңызға айтарлықтай әсер етуі мүмкін. Сіздің жағдайыңызбен күресуде қиындықтар болса, дәрігерге хабарлауды ұмытпаңыз. Олар сізге көмектесе алады.

Түйіндеме

Мұнда RA мен AS арасындағы негізгі ұқсастықтар мен айырмашылықтардың қысқаша қысқаша мазмұны берілген.

RA және AS – артриттің әртүрлі түрлері. Бір-бірімен байланысты болса да, олардың әртүрлі белгілері мен себептері бар. Бұл жағдайлардың көптеген ұқсастықтары бар, бұл оларды диагностикалауды қиындатады.

RA және AS емдеу ұқсас, бірақ негізгі айырмашылықтар бар. Ешқайсысы өлімге әкелмейді, бірақ кейбір адамдар өмір сүру ұзақтығын қысқартатын асқынуларды дамытады.