Тұрақты депрессиялық бұзылулар (дистимия)

Тұрақты депрессиялық бұзылыстың белгілері

PDD белгілері депрессияға ұқсас. Дегенмен, басты айырмашылық – бұл PDD созылмалы, симптомдар көп күндерде кемінде екі жыл бойы пайда болады. Бұл белгілерге мыналар жатады:

• қайғы мен үмітсіздіктің тұрақты сезімдері
• ұйқы проблемалары
• төмен энергия
• тәбеттің өзгеруі
• шоғырланудың қиындығы
• шешімділік
• күнделікті әрекеттерге қызығушылықтың болмауы
• өнімділіктің төмендеуі
• нашар өзін-өзі бағалау
• теріс көзқарас
• әлеуметтік әрекеттерден бас тарту

PDD симптомдары көбінесе балалық шақта немесе жасөспірім кезінде пайда бола бастайды. PDD бар балалар мен жасөспірімдер ұзақ уақыт бойы ашуланшақ, көңіл -күйі нашар немесе пессимист болып көрінуі мүмкін. Олар сондай -ақ мінез -құлық проблемаларын, мектептегі үлгерімсіздікті және әлеуметтік жағдайларда басқа балалармен қарым -қатынаста қиындықтарды көрсете алады. Олардың белгілері бірнеше жылдар бойы келуі және кетуі мүмкін, ал олардың ауырлық дәрежесі уақыт бойынша өзгеруі мүмкін.

Тұрақты депрессиялық бұзылыстың себептері

PDD себебі белгісіз. Кейбір факторлар аурудың дамуына ықпал етуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• мидағы химиялық теңгерімсіздік
• жағдайдың отбасылық тарихы
• мазасыздық немесе биполярлық бұзылулар сияқты психикалық денсаулықтың басқа жағдайларының тарихы
• стресстік немесе травматикалық өмірлік оқиғалар, мысалы, жақын адамынан айырылу немесе қаржылық мәселелер
• созылмалы физикалық ауру, мысалы, жүрек ауруы немесе қант диабеті
• мидың физикалық жарақаты, мысалы, сілкініс

Тұрақты депрессиялық бұзылыстың диагностикасы

Дәл диагноз қою үшін дәрігер алдымен физикалық тексеруден өтеді. Дәрігер сіздің белгілеріңізді тудыруы мүмкін медициналық жағдайларды болдырмау үшін қан анализін немесе басқа зертханалық зерттеулерді жүргізеді. Егер сіздің белгілеріңіздің физикалық түсіндірмесі болмаса, онда сіздің дәрігеріңіз психикалық денсаулығыңыз бар деп күдіктене бастайды.

Сіздің психикалық және эмоционалды жағдайыңызды бағалау үшін дәрігер сізге бірнеше сұрақтар қояды. Сіздің симптомдарыңыз туралы дәрігермен адал болу маңызды. Сіздің жауаптарыңыз сіздің PDD немесе психикалық аурудың басқа түрін анықтауға көмектеседі.

Көптеген дәрігерлер ПДД диагнозын қою үшін психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығында (DSM-5) көрсетілген белгілерді қолданады. Бұл нұсқаулықты американдық психиатриялық қауымдастық шығарады. DSM-5-те көрсетілген PDD белгілері мыналарды қамтиды:

• күннің көп бөлігінде күн сайын дерлік депрессиялық көңіл -күй
• тәбеттің болмауы немесе шамадан тыс тамақтану
• ұйықтап қалу немесе ұйықтап қалу қиын
• төмен энергия немесе шаршау
• өзін-өзі төмендете бағалауы
• нашар концентрация немесе шешім қабылдаудағы қиындық
• үмітсіздік сезімдері

Ересектерге аурудың диагнозын қою үшін олар күннің көп бөлігінде, әр күн сайын, екі немесе одан да көп жылдар бойы депрессиялық көңіл -күйді сезінуі керек.

Балаларға немесе жасөспірімдерге аурудың диагнозы қойылуы үшін олар күннің көп бөлігінде, кем дегенде бір жыл бойы, күн сайын күйзелісті немесе ашуланшақтықты сезінуі керек.

Егер сіздің дәрігеріңізде PDD бар деп ойласа, олар сізді әрі қарай бағалау және емдеу үшін психикалық денсаулық маманына жіберуі мүмкін.

Тұрақты депрессиялық бұзылысты емдеу

PDD емі дәрілік және сөйлеу терапиясынан тұрады. Дәрі -дәрмектер сөйлеу терапиясына қарағанда емнің тиімді әдісі болып саналады. Дегенмен, дәрі -дәрмектер мен сөйлеу терапиясының комбинациясы емнің ең жақсы курсы болып табылады.

Дәрілер

PDD әр түрлі антидепрессанттармен емделуі мүмкін, соның ішінде:

• флуоксетин (прозак) және сертралин (Золофт) сияқты серотонинді қайта алудың селективті тежегіштері (SSRI)
• трициклді антидепрессанттар (TCAs), мысалы амитриптилин (элавил) және амоксапин (асендин)
• десенлафаксин (Пристик) және дулоксетин (Цимбалта) сияқты серотонин мен норэпинефринді қайта алу ингибиторлары (СНРИ)

Сізге тиімді шешім табу үшін сізге әртүрлі дәрі -дәрмектер мен дозаларды қолдану қажет болуы мүмкін. Бұл шыдамдылықты қажет етеді, өйткені көптеген дәрі -дәрмектер толық әсер ету үшін бірнеше апта қажет.

Егер сіз дәрі -дәрмектерге қатысты алаңдаушылықты жалғастырсаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Сіздің дәрігеріңіз дозаны немесе дәрі -дәрмекті өзгертуді ұсынуы мүмкін. Дәрігермен алдын ала сөйлеспей, дәрі -дәрмекті нұсқаулық бойынша қабылдауды ешқашан тоқтатпаңыз. Емдеуді кенеттен тоқтату немесе бірнеше дозаны жіберіп алу депрессиялық белгілерді тудыруы мүмкін және депрессиялық симптомдарды нашарлатуы мүмкін.

Терапия

Талқылау терапиясы – ПДД бар көптеген адамдар үшін тиімді емдеу әдісі. Терапевтке бару сізге үйренуге көмектеседі:

• өз ойларыңыз бен сезімдеріңізді сау түрде білдіріңіз
• эмоцияларыңызбен күресіңіз
• өмірлік сынаққа немесе дағдарысқа бейімделу
• симптомдарды тудыратын немесе күшейтетін ойларды, мінез -құлық пен эмоцияларды анықтау
• жағымсыз сенімдерді позитивті сеніммен алмастырыңыз
• өміріңізде қанағаттану мен бақылау сезімін қалпына келтіріңіз
• өзіңізге нақты мақсаттар қойыңыз

Сөйлеу терапиясын жеке немесе топта жүргізуге болады. Қолдау топтары ұқсас проблемаларға тап болған адамдармен өз сезімдерін бөліскісі келетіндер үшін өте қолайлы.

Өмір салтын өзгерту

PDD-бұл созылмалы ауру, сондықтан сіздің емдеу жоспарыңызға белсенді қатысу маңызды. Белгілі бір өмір салтын өзгерту медициналық емдеуді толықтыра алады және симптомдарды жеңілдетуге көмектеседі. Бұл емдеуге мыналар жатады:

• жаттығулар аптасына кемінде үш рет
• жемістер мен көкөністер сияқты табиғи тағамдардан тұратын диетаны ұстану
• есірткі мен алкогольден бас тарту
• акупунктуристке қаралу
• Сент -Джон сусласы мен балық майын қосқанда белгілі бір қоспаларды қабылдау
• йога, тай -чи немесе медитациямен айналысады
• журналға жазу

Тұрақты депрессиялық бұзылулары бар адамдарға ұзақ мерзімді болжам

PDD созылмалы ауру болғандықтан, кейбір адамдар ешқашан толық қалпына келмейді. Емдеу көптеген адамдарға симптомдарды жеңуге көмектеседі, бірақ бұл барлық адамдар үшін сәтті бола бермейді. Кейбір адамдар өздерінің жеке немесе кәсіби өміріне кедергі келтіретін ауыр белгілерді жалғастыра беруі мүмкін.

Симптомдарыңызбен күресу қиын болған кезде, 800-273-8255 нөмірі бойынша суицидтің алдын алудың ұлттық телефонына хабарласыңыз. Тәулігіне 24 сағат, аптасына жеті күн сізбен кез келген мәселе туралы сөйлесуге болатын адамдар бар. Қосымша көмек пен ресурстарды алу үшін олардың веб -сайтына кіруге болады.