Шизофрения – АҚШ халқының шамамен 1 пайызына әсер ететін мидың күрделі және созылмалы ауруы.
Бұрмаланған ойлау, мінез-құлық қиындықтары немесе шындықты қабылдаудың өзгеруі сияқты көптеген белгілермен сипатталатын шизофрения осы белгілерге негізделген сипатталуы мүмкін.
Енді ресми диагноз болмаса да, гебефрениялық немесе ұйымдастырылмаған шизофрения термині әлі де белгілер тобын сипаттау үшін қолданылады.
Ұйымдастырылмаған (гебефрениялық) шизофрения дегеніміз не?
Ұйымдастырылмаған немесе гебефрениялық шизофрения шизофрениямен ауыратын адамды сипаттайды, оның ішінде келесі белгілер бар:
- ұйымдастырылмаған ойлау
- әдеттен тыс сөйлеу үлгілері
- тегіс әсер етеді
- жағдайға сәйкес келмейтін эмоциялар
- сәйкес келмейтін бет реакциялары
- күнделікті әрекеттерді орындау қиындықтары
Гебефрения деп сипатталған шизофрениямен ауыратын адамда галлюцинация немесе сандырақ болмайды, оның орнына мінез-құлқы мен сөйлеуі бұзылған.
Диагноз ретінде қарастырылғаннан кейін, психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығының 5-шығарылымында (DSM-5), психиатрлар мен басқа психикалық денсаулық мамандары қолданатын ресми нұсқаулықта гебефрениялық шизофрения енді ресми диагноз болып табылмайды.
Дегенмен, бұл термин әлі күнге дейін басқа нұсқаулықта диагноз болып саналады, аурулардың және денсаулыққа байланысты проблемалардың халықаралық классификациясында (ICD-10), медицина мамандары медициналық жағдайларды санаттау үшін пайдаланады.
Бұрын қосалқы түрлер тобы болған нәрсе қазір бір негізгі диагностиканы сипаттау және психикалық денсаулық мамандарына күтім жасауды жоспарлауға және қамтамасыз етуге көмектесу үшін пайдаланылады.
Ішкі типтер мен шизофрения туралы қосымша ақпарат алу үшін осы мақаланы оқыңыз.
Шизофренияның мүмкін белгілері қандай?
Шизофрения белгілері болуы мүмкін
- галлюцинациялар: жоқ нәрселерді есту, көру немесе сезіну
- алдаулар: тіпті қарама-қайшы дәлелдерге қарамастан басқалармен бөліспеген жалған сенімдер немесе күдіктер
- жағымсыз белгілер: эмоционалды түрде тегіс, қарым-қатынастар жоқ, түтіккен немесе ажыратылған сөйлеу дауысы, апатия
- когнитивтік мәселелер немесе ұйымдастырылмаған ойлау: тапсырмаларды немесе ойларды орындау үшін күресу, түсініктің болмауы
- қалыптан тыс мінез-құлық: өз-өзіне күлу, өзін-өзі елемеу немесе беймаза көрініс, мақсатсыз қаңғып жүру
Ұйымдастырылмаған деп сипатталған шизофрениямен ауыратын адамдарда галлюцинациялар мен адасушылықтар болмаса да, оларда әдетте жағымсыз белгілер мен ұйымдастырылмаған ойлаудан басқа бірнеше басқа белгілер болады.
Шизофрения қалай диагноз қойылады?
Шизофренияны диагностикалау қиын болуы мүмкін. Оны анықтай алатын арнайы зертханалық сынақ немесе физикалық емтихан жоқ.
Оны диагностикалау үшін дәрігер немесе денсаулық сақтау маманы кем дегенде симптомдарды көруі керек
Шизофрения диагнозы адамда төмендетілген функциямен қатар келесі белгілердің кем дегенде екеуінің тұрақты болуын білдіреді:
- адасулар
- галлюцинациялар
- ұйымдастырылмаған мінез-құлық
- кататония
- жағымсыз белгілер
Ұйымдастырылмаған шизофрения деп санауға болатын белгілерге мыналар жатады:
- тегіс әсер етеді
- сөйлеу бұзылыстары
- ұйымдастырылмаған ойлау
- орынсыз эмоциялар
- жағдайға сәйкес келмейтін мимика
- күнделікті әрекеттермен қиындықтар
Диагноз қоюға дейін алып тастау қажет болуы мүмкін байланысты жағдайларға мыналар жатады:
- шизоаффективті бұзылыс
- психоз
- биполярлық бұзылыс
- шизофрениформалық бұзылыс
- алдамшы бұзылыс
- затты қолдану
Шизофренияға не себеп болады?
Шизофренияның нақты себебі белгісіз. Зерттеушілер бірнеше ықпал ететін факторлар бар деп санайды:
- биологиялық факторлар
- генетика
- қоршаған орта факторлары
- затты қолдану
Осы айнымалылардың көпшілігі шизофренияны тудыратын бір жолмен бір-бірімен өзара әрекеттеседі деп саналады. Сондай-ақ әр түрлі факторлар деп саналады
Шизофренияның жалпы қауіп факторлары қандай?
Тәуекел факторлары мен себептері жиі сәйкес келеді, өйткені шизофренияның нақты себебі белгісіз.
Аурудың немесе жағдайдың қауіп факторының болуы адамның бұл жағдайды түпкілікті дамытатынын білдірмейді, бірақ олар жоғары тәуекелге ұшырайды.
Шизофренияның қауіп факторларына мыналар жатады:
- генетика
- затты қолдану
- қоршаған орта
Шизофренияның бір гені жоқ, бірақ генетика мен қоршаған орта арасында өзара әрекеттесу бар деп есептеледі. Ата-анасы немесе іні-қарындасы сияқты шизофрениямен ауыратын жақын туыстары бар адамдарда оны дамыту ықтималдығы алты есе жоғары.
Жасөспірім кезінде қолданылған ақыл-ойды өзгертетін дәрілер
Вирустардың әсері немесе жатырда дұрыс тамақтанбау, әсіресе бірінші және екінші триместрлерде шизофренияның кейінірек даму қаупін арттыратыны көрсетілген.
Шизофрения қалай емделеді?
Шизофренияны емдеу мақсаттары
- бағытталған белгілер
- рецидивтің алдын алу
- адам қоғамда болуы үшін бейімделу қызметін арттыру
Бұл әдетте дәрі-дәрмектермен де, басқа емдеумен де жасалады.
Емдеу нұсқалары
Емдеу нұсқалары мыналарды қамтуы мүмкін:
-
психотерапия
- когнитивті-мінез-құлық терапиясы (CBT)
- жеке терапия
- топтық терапия
-
фармакологиялық терапия
- антипсихотикалық препараттар емдеудің бірінші сатысы болып табылады
-
сенімді қоғамдастық қатынасы
- мультидисциплинарлық терапевтік командалық тәсіл
- госпитализация мен баспанасыздықты азайтуға көмектеседі
Арнайы белгілерге байланысты кейде дәрі-дәрмектердің комбинациясы қолданылуы мүмкін. Дәрі-дәрмек пен терапия жиі бірге қолданылады, өйткені қолдау жүйелері дәрі-дәрмек режимін ұстану ықтималдығын арттыруға көмектеседі. Жұмысты оқыту және әлеуметтік дағдыларды үйрету психотерапияның немесе әлеуметтік қолдаудың бөлігі болуы мүмкін.
Гебефрениялық шизофренияға тән емдеу әдістері болмаса да, CBT ұйымдаспаған ойлау мен мінез-құлықты шешуге және қолдау көрсетуге көмектеседі.
Шизофрениямен ауыратын адамдардың көзқарасы қандай?
Шизофрения – созылмалы ауру, оны емдеу мүмкін емес. Емдеу әдістері бар және емдеу жоспарын ұстану – бұл белгілерді басқаруға көмектесетін жақсы әдіс.
Орташадан жоғары қаржылық, әлеуметтік және денсаулық
- қоректік заттарға бай, теңдестірілген диетаға шектеулі қол жетімділік
- темекі шегудің және есірткіні қолданудың бұзылуының жоғарылауы
- медициналық көмекке қол жеткізу шектелген
- суицидтік ойлар мен әрекеттердің қаупі жоғарылайды
- емдеуге байланысты жағымсыз әсерлердің ықтималдығы артады
-
шамамен жартысы шизофрениямен ауыратын барлық адамдардың психикалық денсаулығының басқа да бұзылулары бар
Біріктірілген бұл факторлар осы ауру диагнозы қойылған адамдар үшін өлім қаупінің жоғарылауына ықпал етуі мүмкін.
Дәрі-дәрмектермен емдеу, мінез-құлық терапиясы және әлеуметтік қолдау шизофрения белгілерін басқаруға көмектесу үшін маңызды. Емдеу уақыт өте келе дәрі-дәрмектің жанама әсерлеріне байланысты немесе симптомдар өзгерсе өзгеруі мүмкін. Белгілі бір препарат жанама әсерлер тудырса, жеке дәрігер дәрі-дәрмектерді реттей немесе өзгерте алады.
Гебефрениялық шизофрениямен ауыратын адамдар үшін жағымсыз белгілермен байланысты болуы мүмкін
Төменгі сызық
Шизофрения – күрделі, ауыр және созылмалы психикалық ауру. Гебефрениялық шизофрения енді DSM-5 арқылы жеке диагноз болып табылмаса да, аурудың ерекшеліктері әлі де сақталады.
Шизофренияны емдеу мүмкін болмаса да, симптомдарды басқаруға және өмір сапасын жақсартуға көмектесетін емдеу әдістері бар.
