Өт жолдарының стенттері тым ұзақ тұруы асқынуларды тудыруы мүмкін. Сарапшылар өт жолындағы стенттің қанша уақыт тұруы керектігі туралы әртүрлі, бірақ көпшілігі оны әр 3-6 ай сайын алып тастауды немесе ауыстыруды ұсынады. Бұл сіздің жасыңызға, жалпы денсаулық жағдайыңызға және стент пластик немесе металл болса, байланысты болуы мүмкін.
Егер сіз өт жолдарыңыздағы, ұйқы безіңіздегі немесе өт қабындағы жағдайды емдеу үшін операция жасасаңыз, дәрігер өт жолын немесе өт стентін салған болуы мүмкін. Өт шығару стенті – тар өт жолын ашық ұстауға көмектесетін шағын түтік.
Дәрігерлер эндоскопиялық ретроградтық холангиопанкреатография (ERCP) кезінде өт немесе ұйқы безі жолдарын тарылтатын бітелуді емдеу үшін жиі өт жолдарының стенттерін пайдаланады. Панкреатит, өт тастар немесе қатерлі ісік сияқты жағдайларға байланысты сізде ERCP болуы мүмкін. Дәрігерлер өт қабына операциядан кейін ағып кетуді тоқтату үшін өт жолдарының стенттерін де пайдаланады.
Дәрігер әдетте стент түріне байланысты бірнеше айдан кейін стентті алып тастауы керек. Бұл стенттің орнынан қозғалуымен, бітелуімен немесе инфекцияны тудыратын асқынулардың алдын алады.
Неліктен өт жолдарының стентін алып тастау керек?
Өт жолдарына стент қою – тар немесе бітеліп қалған өт жолдарының стандартты емі. Көптеген жағдайларда емдеу мақсаты түтікті қолдаусыз ашық қалмайынша ашу болып табылады.
Бірақ бұл процедураның ықтимал асқынулары бар. Стент орнынан қозғалуы немесе одан әрі өт немесе ұйқы безі түтіктеріне ауысуы мүмкін. Сондай-ақ ол өт жиналуына немесе ісікке байланысты бітеліп қалуы мүмкін.
Стенттер пластиктен немесе металдан жасалған. Пластикалық стенттер әдетте арзанырақ, бірақ одан кейін асқынулар пайда болуы мүмкін
Денеңізде тым ұзақ қалса, пластикалық стенттер бактериялардың жиналуына немесе кальцийдің жиналуына әкелетін ферменттердің босап шығуына себеп болуы мүмкін. Кальцийдің жиналуы стенттің орнында тасқа айналуы мүмкін, бұл безгегі, сарғаю және ауырсыну сияқты белгілерді тудырады.
Ішінде
Өт жолының стентін қашан алып тастау керек?
Стенттің өт өзегіңізде қаншалықты ұзақ сақталатыны белгісіз.
Сәйкес
Егер стентті 3-4 айдан астам уақыт бойы орнату қажет болса, дәрігерлер әдетте металл стентті таңдайды. Олар өздігінен кеңейетін металл стентті салып, оны денеңізде 1 жылға дейін қалдыруы мүмкін.
Кейбір сарапшылар стент қойғаннан кейін бақылауды және 4-6 аптадан кейін мүмкін алып тастауды ұсынады.
Бірақ а
Егер стент бітеліп қалса немесе орнынан қозғалса, дәрігер оны алып тастауы керек. Стентіңіз жақсы жұмыс істеп, еш қиындық тудырмаса да, дәрігер оны алып тастау күнін белгілей алады.
Өт түтігінің стентін алып тастау қажет болуы мүмкін белгілері
Сізде өт түтігінің стентінің қозғалуына немесе жұқтыруына байланысты белгілер пайда болуы мүмкін. Байқауға және дәрігермен талқылауға болатын белгілерге мыналар жатады:
- іш ауруы
- сарғаю
- безгек
- арқа ауруы
- нәжістегі қан (сирек)
Өт түтігінің стенті қалай алынады?
Егер стент орнында қалса және тастар сияқты асқынулар болмаса, дәрігер оны ERCP арқылы өзі салған әдіспен алып тастай алады.
Кейбір стент үлгілері бар
Егер стент қозғалса, дәрігер стент нәжісте өткенше оны рентгендік немесе КТ арқылы бақылай алады.
Өте сирек жағдайларда стент ішек арқылы тесіп кетуі мүмкін. Бұл шұғыл медициналық көмек көрсетуді қажет етеді. Дәрігер эндоскопияның орнына лапароскопия жасайды. Бұл процедура хирургиялық топқа әлі де аз инвазивті болған кезде іш аймағын тексеруге мүмкіндік беретін ауқымды қамтиды.
Өт жолдарының стентін алып тастағаннан кейін не күтуге болады?
Егер дәрігер бітеліп қалған немесе орнында жоқ стентті жаңа стентпен ауыстырса, симптомдардың жақсаруы мүмкін. Шаршау және тәбеттің жоғалуы сияқты өт жолының бітелуінің асқазан-ішек белгілері әдетте стент қойылғаннан кейін 1 немесе 2 күннен кейін жақсарады.
Стентті алып тастағаннан кейін процедураны қалпына келтіру үшін біраз уақыт қажет болады. Егер сізде ERCP болса, седативтен ояту үшін сізге бірнеше сағат қажет болуы мүмкін. Дәрігер сізге үйде қабылдау үшін антибиотиктер курсын тағайындауы мүмкін.
Егер сіз лапароскопия жасасаңыз, анестезиядан оянғаннан кейін сол күні үйге бара аласыз. Кәдімгі тәртіпке оралмас бұрын сізге бірнеше күн демалу қажет болуы мүмкін.
Өт жолдарының стенттері тар немесе бітеліп қалған өт жолдарын ашады. Кейбір жағдайларда олар түтік өлшемін біржола ұлғайтады, сондықтан стент енді қажет болмайды.
Бірақ бұл стенттердің көші-қон, бітелу немесе инфекция сияқты асқыну қаупі бар. Асқынулардың алдын алу үшін сарапшылар пластикалық стенттерді, тіпті олар дұрыс жұмыс істеп тұрса да, бірнеше ай сайын ауыстыруды ұсынады. Кейбір металл стенттер әдетте ұзағырақ тұруы мүмкін.
Егер асқынулар болмаса, стентті алып тастау стент қою сияқты процесс арқылы оңай. Егер ауыр асқынулар болса, жою инвазивті процедураны қажет етуі мүмкін.
