Шолу
Бругада синдромы дегеніміз не?
Бругада синдромы – жүректің төменгі камераларында (қарыншаларда) жүрек ырғағының бұзылуын тудыратын жағдай. Бұл тұрақты емес жүрек соғуы естен тану (синкоп) тудыруы және кенеттен жүрек өліміне (SCD) әкелуі мүмкін.
Бругада синдромы – кем дегенде бір ата-анадан тұқым қуалайтын (генетикалық) сирек ауру. Ол алғаш рет 1992 жылы ашылды. Содан бері бұл жағдай туралы көп нәрсе білді, бірақ әлі де жауапсыз көптеген сұрақтар бар. Зерттеушілер Бругада синдромын зерттеуді және жаңа емдеу әдістерін сынауды жалғастыруда.
Симптомдары мен себептері
Бругада синдромының белгілері қандай?
Бругада синдромының белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Қарыншалық тахиаритмия (жүректің төменгі камераларында басталатын жылдам, тұрақты емес жүрек ырғағы)
- Естен тану (естен тану)
- Жүрек соғуы (кеудеде дірілдеу немесе қағу сияқты сезінуі мүмкін)
- Жүрекшелердің фибрилляциясы (жүректің жоғарғы камераларында басталатын жылдам, тұрақты емес жүрек ырғағы)
- Жүрек тоқтауы (бұл бірінші симптом болуы мүмкін)
Бругада синдромының белгілері көптеген басқа жағдайларға ұқсас. Симптомдарға не себеп болғанын анықтау үшін дәрігерге бару маңызды.
Бругада синдромы бар көптеген адамдарда ешқандай белгілер болмайды. Кейде жағдай электрокардиограмма (ЭКГ) кезінде анықталады. ЭКГ – бұл жүректің электрлік белсенділігін жазу. Бругада синдромы бар адамдарда ЭКГ басып шығаруда жиі танылатын үлгі (Бругада үлгісі) болады.
Бругада синдромына не себеп болады?
Бругада синдромы көбінесе генетикалық мутациядан туындайды. Ақау жүректің иондық арналарының жұмысын өзгертеді (каналопатия деп аталатын мәселе).
Диагностика және сынақтар
Бругада синдромы үшін скринингтен өту керек пе?
Бругада синдромы – ұрпақтан ұрпаққа берілуі мүмкін медициналық жағдай. Егер сізде Бругада синдромы бар бірінші дәрежелі туыстарыңыз болса, бұл жағдайға скринингтен өту маңызды. Бірінші дәрежелі туыстар – ата-ана, бауырлар, балалар.
Бірінші қадам – дәрігерге бұл жағдайдың отбасылық тарихы бар екенін айту. Ол сіздің жүрегіңізді тексеру үшін диагностикалық сынақтар жасағысы келуі мүмкін. Егер бұл сынақтар оң болса, сіз осы жағдаймен таныс кардиологқа көрінуіңіз керек.
- Бругадамен ауыратын науқастарды емдейтін кардиологтардың тізімін алу үшін – Тұқым қуалайтын аритмия клиникасына барыңыз.
Бругада синдромы қалай анықталады?
Дәрігер физикалық тексеру жүргізеді, жүрегіңізді тыңдап, сынақтар тағайындайды. Бругада синдромын диагностикалау үшін қолданылатын сынақтар мыналарды қамтиды:
- 12 Жетекші электрокардиограмма (ЭКГ) – Бұл сынақ жүрек соғуын тудыратын электрлік белсенділікті жазады. Дәрігер Бругада үлгісін тексере алады.
- Дәрімен ЭКГ – Бругада синдромы жүректің иондық арналарының өзгеруінен туындайды, сондықтан ЭКГ жасамас бұрын дәрігер ЭКГ басып шығаруда Бругада үлгісін «көрсетуге» көмектесетін дәрі беруі мүмкін.
ЭКГ нәтижелеріне сүйене отырып, сізде мыналар болуы мүмкін:
- Электрофизиология (ЭП) сынағы – Науқастың жамбас (аяқ) тамырлары арқылы жүректің ішіне катетер салынады. Бұл катетер жүректің ішіндегі электрлік белсенділікті өлшеуге қабілетті. Сынақ өте таңдамалы түрде және тек ертерек жүргізілген сынақтардан кейін диагнозы анық емес науқастарда қолданылады.
- Зертханалық сынақтар – Калий-кальций балансының қалыпты болуын тексеру және жүрек ырғағының бұзылуының басқа себептерін жоққа шығару үшін қолданылады.
- Генетикалық тестілеу – Бругада синдромын көрсететін нақты гендік мутацияны растау. Басқа отбасы мүшелері бұл мутацияға тексерілгісі келуі мүмкін.
Басқару және емдеу
Бругада синдромы бар науқастарға қандай ем тағайындалады?
Егер сізде Бругада синдромы және анамнезінде қарыншалық аритмия немесе үзілген СКД болса, сіз жоғары қауіп тобына кіресіз. Дәрігер сізге имплантацияланған жүрек дефибрилляторын (ICD) алуды ұсынады.
Алдын алу
Бругада синдромы кімге қауіп төндіреді?
Бругада синдромы әйелдерге қарағанда ерлерде жиі кездеседі. Шындығында, ер адамдар бұл ауруға әйелдерге қарағанда 8-10 есе жиі ұшырайды. Отбасында SCD немесе Бругада синдромы бар барлық пациенттер ауруға скринингтен өтуі керек.
Болжам / Болжам
Бругада синдромы бар науқастардың болжамы қандай?
Симптомдары бар, бірақ ем қабылдамайтын Бругада синдромы бар адамдарда СКД қаупі жоғары. Симптомдары жоқ және бастапқыда қалыпты ЭКГ бар емделушілерде СКД қаупі әлдеқайда төмен.
Бірге тұру
Бругада синдромы бар науқастарға ерекше күтім қажет пе?
Егер сізге Бругада синдромы диагнозы қойылса, сізді бірнеше түрлі мамандардан тұратын тәжірибелі топ бағалап, емделу керек. Бұл тәсіл ең жақсы күтімді алуға көмектеседі. Команда келесілерді қамтуы керек:
- Электрофизиолог – Жүрек ырғағы бұзылған науқастарды диагностикалауға және емдеуге маманданған дәрігер.
- Генетикалық кеңесші – проблема тудыруы мүмкін гендік ақауларды анықтау үшін генетикалық заңдылықтарды зерттейтін маман.
- Бастапқы көмек дәрігері – Жалпы бақылауды қамтамасыз ететін және сіздің дәрі-дәрмектеріңізді бақылай алатын «тұрақты» дәрігеріңіз.
Ресурстар
Емдейтін дәрігерлер
Бругада синдромы туралы қосымша ақпарат алу үшін бізге хабарласыңыз немесе Миллер жанұясының жүрек, қан тамырлары және кеуде институтының ресурстық және ақпарат медбикесіне 216.445.9288 нөміріне немесе 800.289.6911 нөміріне тегін қоңырау шалыңыз. Біз сізге көмектесуге қуаныштымыз.
Тұқым қуалайтын аритмия клиникасы Бругада синдромы сияқты тұқым қуалайтын аритмиясы бар науқастар мен отбасы мүшелерін емдеуге маманданған. Кездесуге жазылу үшін 800.659.7822 (Кардиологиялық кездесулер) нөміріне тегін қоңырау шалыңыз немесе «Кездесу сұрау» опциясы арқылы онлайн режимінде жоспарлаңыз. Онлайн кездесуге тапсырыс беруді таңдасаңыз, Кафедра немесе Мамандық аймағы ретінде Кардиологияны таңдаңыз.
Дәрігерлер дайындық пен тәжірибенің айырмашылығына байланысты сапасы жағынан ерекшеленеді; ауруханалар қол жетімді қызметтер саны бойынша ерекшеленеді. Сіздің медициналық мәселеңіз неғұрлым күрделі болса, сападағы бұл айырмашылықтар соғұрлым үлкен болады және маңыздырақ болады.
Күрделі, мамандандырылған медициналық көмек үшін таңдаған дәрігер мен аурухана сіздің қаншалықты жақсы жұмыс істеуіңізге тікелей әсер ететіні анық. Бұл таңдауды жасауға көмектесу үшін Миллер отбасының жүрек, қан тамырлары және кеуде институтының нәтижелерін қарап шығыңыз.
Кливленд клиникасы жүрек, тамыр және кеуде институты кардиологтар мен хирургтар
Аномальді жүрек ырғағын емдеу үшін дәрігерді таңдау диагнозыңыз бен емдеуіңіздің қай жерде екеніне байланысты. Жүрек, қантамыр және кеуде институтының келесі бөлімдері мен бөлімдері аритмиясы бар науқастарды емдейді:
-
Электрофизиология және кардиостимуляция бөлімі: медициналық басқару немесе электрофизиологиялық процедуралар немесе құрылғылар үшін кардиологиялық бағалау – 800.223.2273, кеңейтім 4-6697 нөмірі бойынша кардиологиялық кездесулерге тегін қоңырау шалыңыз немесе онлайн кездесуге тапсырыс беріңіз.
-
Кеуде және жүрек-қан тамырлары хирургиясы бөлімі: жүрекшелердің фибрилляциясын хирургиялық емдеу үшін хирургиялық бағалау, эпикардиальды қорғасынды орналастыру, қажет болған жағдайда қорғасын мен құрылғыны имплантациялау және алып тастау. Қосымша ақпарат алу үшін бізге хабарласыңыз.
- Сіз сондай-ақ Интернет арқылы MyConsult екінші пікір кеңесін пайдалана аласыз.
Жүрек, тамыр және кеуде институтында пациенттердің белгілі бір популяциясын емдеуге арналған мамандандырылған орталықтар бар:
- Жүрекшелердің фибрилляциясы орталығы
- Қарыншалық аритмия орталығы
- Тұқым қуалайтын аритмия клиникасы
Аритмияны диагностикалауға және емдеуге маманданған сарапшылар туралы көбірек біліңіз. Жүрек ырғағы бұзылған жас пациенттер үшін:
- Балалар және туа біткен жүрек аурулары орталығының веб-сайтына кіріңіз
- Балалар кардиологын табыңыз
Сиделл және Арнольд Миллер отбасылық жүрек, қан тамырлары және кеуде институты туралы көбірек білу үшін «Біз туралы» бөлімін қараңыз.
Байланыс
Егер сізге ПВХ туралы қосымша ақпарат қажет болса немесе Кливленд клиникасының жүрек маманымен кездесуге жазылу үшін осы жерді басыңыз, бізбен байланысыңыз, медбикемен онлайн сөйлесіңіз немесе Миллер жанұясының жүрегі, қан тамырлары және торакальды институтының ресурс және ақпарат медбикесіне 216.445.9288 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе 866.289.6911 нөмірі бойынша тегін. Біз сізге көмектесуге қуаныштымыз.
Науқас болу
- Кездесуге жазылыңыз
- Сапарыңызды жоспарлаңыз
- Есепшот және сақтандыру
- Келушілерге арналған ыңғайлылықтар
Емдеу опциялары
- Аритмияны емдеу
Емдеу бойынша нұсқаулықтар
- Жүрекшелердің фибрилляциясы
- Қарыншалық тахикардия
- Миллер жанұясының жүрек, қан тамырлары және кеуде институтының емдеуге арналған барлық нұсқаулықтары
Диагностикалық сынақтар
Диагностикалық сынақтар жүрек соғысының дұрыс еместігін және ең тиімді емдеу әдісін диагностикалау үшін қолданылады.
- Диагностикалық тестілеу
Анатомия
- Жүрек қалай соғады
- Жүрегіңіз бен қан тамырларыңыз
Веб чаттар
Біздің веб-чаттарымыз бен бейне чаттарымыз емделушілер мен келушілерге сұрақтар қоюға және біздің дәрігерлермен өзара әрекеттесуге тағы бір мүмкіндік береді.
- Аномальді жүрек ырғағы веб-чаттары және бейне чаттар
- Миллер отбасының жүрегі, қан тамырлары және кеуде институтының барлық веб-чаттары
Бейнелер
- Жүрек ырғағының бұзылуы және емдеу бейнелері
- Миллердің отбасылық жүрегі, қан тамырлары және кеуде институтының барлық бейнелері
Интерактивті құралдар
- Миллердің отбасылық жүрегі, қан тамырлары және кеуде институтының барлық бейнелері
Ресурс сілтемелері
- Үйде қалпына келтіру
- Қолдау топтары және ақпарат
-
Health Essentials сайтына кіріңіз* – Health Essentials сайтындағы ырғақ бұзылыстары және салауатты өмір туралы мақалаларды оқыңыз.
- Жүрек, тамыр және кеуде институтының веб-чаттарын және Twitter-дегі жаңалықтарды бақылаңыз*
- Жүрек, қан тамырлары және кеуде қуысының eNews хабарына жазылыңыз
Неліктен сіздің күтіміңіз үшін Кливленд клиникасын таңдадыңыз?
Біздің нәтижелеріміз өзі үшін айтады. Біздің фактілер мен сандарды қарап шығыңыз және сұрақтарыңыз болса қоюдан тартынбаңыз.
*Осы сілтемемен жаңа браузер терезесі ашылады.
Басқа веб-сайттарға сілтемелерді қосу сол веб-сайттардағы материалды мақұлдауды немесе олардың операторларымен қандай да бір байланысты білдірмейді.
