DBT дегеніміз не?
DBT диалектикалық мінез-құлық терапиясына жатады. Бұл қиын эмоциялармен күресуді үйренуге көмектесетін терапия әдісі.
DBT психолог Марша Линеханның жұмысынан туындады, ол шекаралық тұлғалық бұзылыстармен (BPD) немесе өзін-өзі өлтіру туралы үздіксіз ойлармен өмір сүретін адамдармен жұмыс істеді.
Бүгінгі күні ол BPD, сондай-ақ бірқатар басқа жағдайларды емдеу үшін қолданылады, соның ішінде:
- тамақтану бұзылыстары
- қасақана өз-өзіне қандай да бір жарақат салу
- депрессия
- заттарды қолдану бұзылыстары
Негізінде DBT адамдарға төрт негізгі дағдыларды қалыптастыруға көмектеседі:
- зейін
- күйзелістерге төзімділік
- тұлғааралық тиімділік
- эмоционалды реттеу
DBT туралы көбірек білу үшін оқыңыз, соның ішінде оның CBT-мен қалай салыстырылатыны және оның үйрететін негізгі дағдылары сізге бақытты, теңдестірілген өмір сүруге қалай көмектесетіні туралы.
DBT CBT-мен қалай салыстырылады?
DBT когнитивті мінез-құлық терапиясының (CBT) қосалқы түрі болып саналады, бірақ екеуінің арасында көп сәйкестік бар. Екеуі де сіздің ойларыңыз бен мінез-құлқыңызды жақсы түсінуге және басқаруға көмектесетін сөйлесу терапиясын қамтиды.
Дегенмен, DBT эмоциялар мен тұлғааралық қарым-қатынастарды басқаруға көбірек көңіл бөледі. Бұл көбінесе басқалармен қарым-қатынасты қиындататын көңіл-күй мен мінез-құлықтың күрт өзгеруімен сипатталатын BPD үшін емдеу ретінде әзірленгендіктен.
DBT қандай дағдыларды дамытуға көмектеседі?
DBT көмегімен сіз эмоционалды күйзелісті оң, нәтижелі тәсілдермен жеңу үшін кейде модульдер деп аталатын төрт негізгі дағдыны пайдалануды үйренесіз. Лайнехан осы төрт дағдыны DBT-тің «белсенді ингредиенттері» деп атайды.
Ақыл-ой мен қиындықтарға төзімділік дағдылары сіздің ойларыңыз бен мінез-құлқыңызды қабылдауға көмектеседі. Эмоцияларды реттеу және тұлғааралық тиімділік дағдылары сіздің ойларыңыз бен мінез-құлқыңызды өзгертуге көмектеседі.
Міне, төрт дағдыға жақынырақ шолу.
Зейін
Зейінділік – бұл қазіргі уақытта не болып жатқанын білу және қабылдау. Бұл сіздің ойларыңыз бен сезімдеріңізді пайымдаусыз және қабылдауды үйренуге көмектеседі.
DBT контекстінде зейін «қандай» дағдыларға және «қалай» дағдыларына бөлінеді.
«Не» дағдылары сізге үйретеді не Сіз назар аударып отырсыз, бұл болуы мүмкін:
- сыйлық
- қазіргі кездегі хабардарлығыңыз
- сіздің эмоцияларыңыз, ойларыңыз және сезімдеріңіз
- эмоциялар мен сезімдерді ойлардан ажырату
«Қалай» дағдылары сізді үйретеді Қалай неғұрлым мұқият болу үшін:
- рационалды ойларды эмоциялармен теңестіру
- өзіңіздің аспектілеріңізге шыдауды үйрену үшін түбегейлі қабылдауды пайдалану (егер олар сізге немесе басқаларға зиян тигізбесе)
- тиімді шаралар қабылдау
- зейін дағдыларын жүйелі түрде қолдану
- ұйқышылдық, мазасыздық және күмән сияқты зейінді қиындататын нәрселерді жеңу
Қиындыққа төзімділік
Зейінділік ұзақ жолды жүріп өтуі мүмкін, бірақ бұл әрдайым жеткіліксіз, әсіресе дағдарыс кезінде. Қиындыққа төзімділік осында келеді.
Қиындыққа төзімділік дағдылары ықтимал деструктивті әдістерге жүгінбестен өрескел патчтардан өтуге көмектеседі.
Дағдарыс кезінде сіз эмоцияларыңызбен күресуге көмектесу үшін белгілі бір күрес стратегияларын пайдалана аласыз. Олардың кейбіреулері, мысалы, өзін-өзі оқшаулау немесе аулақ болу, көп көмектеспейді, бірақ олар сізді уақытша жақсы сезінуге көмектесуі мүмкін. Басқалары, мысалы, өзіне зиян келтіру, заттарды қолдану немесе ашулану, тіпті зиян келтіруі мүмкін.
Қиындыққа төзімділік дағдылары сізге көмектеседі:
- жағдайды немесе эмоцияны шешуге жеткілікті сабырлы болғанша өзіңізді алаңдатыңыз
- тыныштықты сезіну үшін демалу және сезімдеріңізді пайдалану арқылы өзіңізді тыныштандырыңыз
- ауырсынуға немесе қиындыққа қарамастан сәтті жақсарту жолдарын табыңыз
- оң және теріс жақтарын тізімдеу арқылы күресу стратегияларын салыстырыңыз
Тұлғааралық тиімділік
Қарқынды эмоциялар мен тез көңіл-күйдің өзгеруі басқалармен қарым-қатынас жасауды қиындатады. Өзіңізді қалай сезінетініңізді және не қалайтыныңызды білу – бұл байланыстар орнатудың маңызды бөлігі.
Тұлға аралық тиімділік дағдылары сізге осы нәрселер туралы түсінікті болуға көмектеседі. Бұл дағдылар тыңдау дағдыларын, әлеуметтік дағдыларды және өз құндылықтарыңызға адал бола отырып, жағдайларды қалай өзгерту керектігін үйренуге көмектесу үшін сенімділік жаттығуларын біріктіреді.
Бұл дағдыларға мыналар жатады:
- объективті тиімділік немесе қалаған нәрсені қалай сұрауға және оған жету үшін қадамдар жасауға үйрену
- тұлғааралық тиімділік немесе қарым-қатынастардағы қақтығыстар мен қиындықтар арқылы жұмыс істеуді үйрену
- өзін-өзі құрметтеу тиімділігі немесе өзіңізге деген құрметті арттыру
Эмоцияны реттеу
Кейде сіз эмоцияларыңыздан құтыла алмайтындай сезінесіз. Бірақ бұл қаншалықты қиын көрінсе де, оларды кішкене көмекпен басқаруға болады.
Эмоцияларды реттеу дағдылары біріншілік эмоционалдық реакцияларды қайталама реакциялар тізбегіне әкелмей тұрып шешуге көмектеседі. Мысалы, ашудың негізгі эмоциясы кінәні, түкке тұрғысыз, ұят және тіпті депрессияға әкелуі мүмкін.
Эмоцияларды реттеу дағдылары сізге мыналарды үйретеді:
- эмоцияларды тану
- жағымды әсер ететін эмоцияларға кедергілерді жеңу
- осалдықты азайту
- жағымды әсер ететін эмоцияларды арттыру
- эмоцияларды бағаламай, оларға көбірек көңіл бөліңіз
- өз эмоцияларыңызды ашыңыз
- эмоционалды шақырудан аулақ болыңыз
- мәселелерді пайдалы тәсілдермен шешу
DBT қандай әдістерді қолданады?
DBT жоғарыда талқыланған төрт негізгі дағдыларды үйрету үшін терапияның үш түрін пайдаланады. Кейбіреулер бұл әдістердің тіркесімі DBT-ті соншалықты тиімді ететін нәрсенің бөлігі деп санайды.
Жеке терапия
DBT әдетте апта сайын бір сағаттық жеке терапияны қамтиды. Бұл сессияларда сіз терапевтпен жұмыс істеп жатқаныңыз немесе басқаруға тырысатыныңыз туралы сөйлесесіз.
Сіздің терапевтіңіз де бұл уақытты дағдыларыңызды дамыту және нақты қиындықтарды шешуге көмектесу үшін пайдаланады.
Дағдыларды жаттықтыру
DBT топтық терапия сеансына ұқсас дағдыларды үйрету тобын қамтиды.
Дағдылар топтары әдетте аптасына бір рет екі-үш сағат жиналады. Кездесулер әдетте 24 аптаға созылады, бірақ көптеген DBT бағдарламалары дағдыларды оқытуды қайталайды, сондықтан бағдарлама толық жылға созылады.
Дағдылар тобында сіз өзіңіздің тобыңыздағы басқа адамдармен сценарийлер арқылы сөйлесе отырып, әрбір дағды туралы үйреніп, жаттығасыз. Бұл DBT негізгі құрамдастарының бірі.
Телефон коучинг
Кейбір терапевттер жеке кездесулер арасында қосымша қолдау көрсету үшін телефон арқылы коучинг ұсынады. Егер сіз өзіңізді қатты күйзелтсеңіз немесе қосымша қолдау қажет болса, бұл сіздің артқы қалтаңызда болуы жақсы нәрсе болуы мүмкін.
Телефон арқылы сіздің терапевт сіздің DBT дағдыларыңызды туындаған қиындықты шешу үшін қалай пайдалану керектігін көрсетеді.
DBT қандай жағдайларды емдеуге көмектеседі?
DBT бастапқыда BPD симптомдарын және суицид туралы тұрақты ойларды жақсартуға көмектесу үшін жасалған. Бүгінгі күні бұл BPD үшін ең тиімді емдеудің бірі болып саналады.
Мысалы, а
DBT сонымен қатар бірқатар басқа жағдайларға көмектесе алады, соның ішінде:
-
Заттарды қолдану бұзылыстары. DBT көмектесе алады
азайту қолдануға және рецидивтерді қысқартуға шақырады. - Депрессия. 2003 жылғы шағын зерттеу антидепрессанттар мен DBT комбинациясы тек антидепрессанттарға қарағанда егде жастағы адамдарда депрессияны емдеуде тиімдірек екенін көрсетті.
- Тамақтану бұзылыстары. 2001 жылғы ескі зерттеу ДБТ-ның тамақ ішу бұзылысы бар әйелдердің шағын тобына қалай көмектескенін қарастырды. DBT-ге қатысқандардың 89 пайызы емделгеннен кейін ішіп-жеуді толығымен тоқтатты.
Төменгі сызық
DBT – BPD симптомдарын азайту үшін жиі қолданылатын терапия түрі, бірақ оның басқа да қолданылуы бар.
Егер сіз жиі эмоционалды күйзеліске тап болсаңыз және күресудің жаңа стратегияларын білгіңіз келсе, DBT сізге қолайлы болуы мүмкін.
