Ісіну – сұйықтықтың сақталуынан туындаған ісінудің клиникалық термині. Оны кез келген жарақаттар, аурулар немесе денсаулық жағдайлары тудыруы мүмкін. Бірақ ісінуді тудыруы мүмкін неғұрлым ауыр жағдайлардың арасында жүрек жеткіліксіздігі бар.
Бұл жүрек бұлшықеті әлсіреп, дененің қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін жеткілікті қан айдай алмайтын кезде болады. Бұл қысымның жоғарылауы, сұйықтықтың аяққа немесе ішке оралуына мәжбүр болған кезде немесе жүрек клапанының ағып кетуі сұйықтықтың сақталуына себеп болған кезде де болуы мүмкін.
Жүрек жеткіліксіздігін дұрыс емдеу немесе ісінуді тудыратын кез келген нәрсе ісінуді және басқа белгілерді жеңілдетуге көмектеседі. Бұл мақалада біз жүрек жеткіліксіздігінің неліктен ісінуді тудыратынын, сондай-ақ ісінудің басқа түрлерін және қазіргі емдеу нұсқаларын қарастырамыз.
Неліктен жүрек жеткіліксіздігі ісінуді тудырады?
Жүрек мүлдем жұмыс істемейтін сияқты көрінсе де, жүрек жеткіліксіздігі термині шын мәнінде жүректің әлсірегенін немесе қатайғанын білдіреді. Ол әлі де қанды айдайды, бірақ бұл дененің қажеттіліктерін қанағаттандыруға жеткіліксіз.
Жүрек жеткіліксіздігі бірнеше мәселелерден туындауы мүмкін, соның ішінде:
- жүрек ұстамасы
- Жоғарғы қан қысымы
- жүрек ауруларының әртүрлі түрлері
- клапан ауруы
Қант диабеті және ұйқыдағы апноэ сияқты аурулар да жүректі әлсіретуі мүмкін.
Жүрек қанды артериялар арқылы жеткілікті түрде сорып, оны тамырлар арқылы қайтара алмайтындықтан, қан, әсіресе аяқтар мен аяқтарда жинала бастайды.
Веналар қанның жүрекке және өкпеге, оттегі мен басқа қоректік заттарды алатын ағынын ұстап тұру үшін жүректен белгілі бір күшті қажет етеді. Жүрек жеткіліксіздігі бар адамдарда жоғары қысымға байланысты тамыр ішіндегі қысым да жоғары.
Жүрек бұлшықетінің күшін жақсартатын дәрі-дәрмектер немесе құрылғылар болмаса, жүрек жеткіліксіздігі бар адамда қан дұрыс айналмайды. Капиллярлардағы артық қан және басқа сұйықтықтар дене тіндеріне ағып, ісінуді тудыруы мүмкін.
Кейде ісіну жүрек жеткіліксіздігінің алғашқы белгісі болып табылады. Жүрек жеткіліксіздігі диагнозы қойылғаннан кейін сұйықтықтың сақталуының жоғарылауынан туындауы мүмкін дене салмағының жоғарылауын бақылау маңызды болады.
Бір
Ісінудің қандай түрлері бар?
Аяқтар мен аяқтардағы сұйықтықтың жиналуы, педаль ісінуі деп аталады, бұл жүрек жеткіліксіздігінің жиі кездесетін ерте белгісі. Бірақ жүрек жеткіліксіздігінің нәтижесі болуы мүмкін ісінудің басқа түрлері бар, соның ішінде:
- Перифериялық ісіну: қолдың немесе төменгі аяқтың ісінуі.
- Шұңқырлы ісіну: аяқтың, аяқтың немесе кез келген басқа жердің ісінуі. Шұңқырлы ісіну бұл атауды алады, себебі ол зақымдалған аймақта теріде «шұңқыр» немесе ойық қалдырады.
- Өкпе ісінуі: өкпеде сұйықтықтың жиналуы.
Жүрек жеткіліксіздігінің қандай түрлері бар?
Жүрек жеткіліксіздігінің үш негізгі түрі бар. Олардың әрқайсысы жүректің тиімді айдау қабілетін төмендетеді.
Сол жақты жүрек жеткіліксіздігі
Жүректің сол жағы қанды жүректен дененің қалған бөлігіне айдауға жауап береді. Сол жақ жүрек жеткіліксіздігі сол жақ қарынша (жүректің төменгі сол жақ камерасы) жүректен қан айналымына жеткілікті қан айдай алмаған кезде дамуы мүмкін.
Ол сондай-ақ сол жақ қарынша тым қатайып, жүрек соғуларының арасында жеткілікті қан толтыра алмаған кезде пайда болуы мүмкін. Бұл жүректің ағзаның оттегімен қаныққан қанға деген қажеттіліктерін қанағаттандырудан сақтайды. Сол жақты жүрек ауруы кейде өкпедегі ісінуді қамтиды.
Оң жақты жүрек жеткіліксіздігі
Қан жүрекке оралғанда, ол оң жақ атриумға (жоғарғы оң жақ камера) енеді, содан кейін оң жақ қарыншаға (төменгі камера) жылжиды, ол қанды оттегін алу үшін өкпеге итереді.
Жүректің оң жағы әлсіреген кезде веналардан келетін қан қайта орала бастайды. Бұл оң жақты жүрек жеткіліксіздігі деп аталады, бұл әдетте төменгі аяғындағы ісінуді тудырады.
Жүрек жеткіліксіздігі
Жиі жүрек жеткіліксіздігі термині жүрек жеткіліксіздігімен алмастырылады. Бірақ бұл шын мәнінде жүрек жеткіліксіздігінің күйін білдіреді, онда денеде сұйықтықтың жиналуы медициналық көмекті қажет ететіндей маңызды. Бұл жағдайда «кептеліс» сұйықтықтың басқа сөзі болып табылады. Бұл өкпе ісінуі мен іштің, төменгі аяқтың және аяқтың ісінуіне әкелуі мүмкін.
Ісінуді емдеудің қазіргі нұсқалары қандай?
Ісінуді емдеу әдетте ісіктің негізгі себебін емдеуді білдіреді. Жүрек жеткіліксіздігі жағдайында бұл келесі дәрілерді қолдануды қамтуы мүмкін:
-
денедегі сұйықтық деңгейін төмендету үшін диуретиктер
- қан тамырларының босаңсуына көмектесетін ACE ингибиторлары және ARB немесе ARNI сияқты дәрілер, сондықтан қан айналымы біршама жеңілдейді.
-
жүрекке жүктемені азайту үшін бета-блокаторлар мен ивабрадин
- минералокортикоидты рецепторлардың антагонистері (МРА)
- SGLT2 ингибиторлары
Өте ауыр жағдайларда жүрек бұлшықетіне дененің қанға деген сұранысын қанағаттандыруға көмектесу үшін имплантацияланатын сорғылар немесе дефибрилляторлар қажет. Ал жүрек жеткіліксіздігінің ең ауыр жағдайында жүректі трансплантациялау қажет болуы мүмкін.
Ісінуді емдеудің өзі мыналарды қамтуы мүмкін:
-
төменгі аяқтарыңыздағы қысымды арттыруға көмектесетін компрессиялық шұлықтар, бұл қанды жүрекке итермелеуге көмектеседі
-
Ісінуден зардап шеккен аяқ бұлшықеттерін күшейту және қанды жүрекке айдау үшін жаттығу
- қанның орталық айналымға оралуына көмектесу үшін аяқтарыңызды немесе дененің басқа ісінген бөлігін жүректен жоғары көтеру.
Ісіну – бұл жүрек жеткіліксіздігінің жалпы симптомы, бірақ ол басқа жағдайларда да туындауы мүмкін.
Жүрек жеткіліксіздігі кезінде дененің қан айналымы жүйесі әдеттегідей күшті жұмыс істемейтіндіктен сұйықтық жиналады. Бұл жүрек бұлшықетінің әлсіреуіне немесе қатайуына байланысты.
Егер сіз ісінуді байқасаңыз, бірақ оның негізгі медициналық себебін білмесеңіз, тез арада дәрігерге барыңыз. Себеп жүрек жеткіліксіздігі болмаса да, ісік неліктен дамығанын және оны болашақта қалай емдеуге немесе болдырмауға болатынын білгіңіз келеді.
Бұл мақаланы испан тілінде оқыңыз.
