Американың қатерлі ісік қоғамы осылай деп есептейді
Қуық рагы 4-саты деп те белгілі дамыған қуықтың қатерлі ісігін емдеу қиынырақ. Дегенмен, жаңа зерттеулер емдеудегі әлеуетті жақсартуларды және бұл аурудың ұзақ мерзімді перспективасын ашады.
Көбірек білу үшін төмендегі соңғы зерттеулер мен қуық обырын емдеудің жаңа әдістері туралы оқыңыз.
Иммунотерапияның уақыты туралы жаңа зерттеулер
Жетілдірілген қуық обырын емдеудің бірінші қатардағы әдістерінің бірі химиотерапия бірқатар ауыр жанама әсерлермен бірге келуі мүмкін. Осыған байланысты кейбір адамдар емдеуден кейін үзіліс жасағысы келуі мүмкін.
Зерттеу бұрын химиотерапия алған қуықтың жергілікті дамыған немесе метастаздық қатерлі ісігі бар 700 қатысушыны бағалады.
Қатерлі ісік қайталануының кез келген белгілеріне дейін авелумаб (Bavencio) иммунотерапия препаратының инфузиясын қабылдаған адамдар препаратты қабылдамағандардағы 14 аймен салыстырғанда орташа жалпы өмір сүру ұзақтығы 21 айдан астам болды.
Осы зерттеу нәтижелеріне сүйене отырып, 2020 жылдың шілдесінде Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) платина негізіндегі препаратпен химиотерапиядан өткен адамдар үшін авелумабты мақұлдады.
Қуық ісігінің алғашқы мақсатты терапиясы мақұлданды
2019 жылдың сәуір айында FDA
Агенттік сонымен қатар дәрігерлерге қуық рагы осы терапияға жақсы жауап беретін жағдайларды анықтауға көмектесетін жаңа сынаққа жасыл жарық берді.
Ердафитиниб (Балверса) препараты белгілі бір гендік мутациялары бар адамдарда қуық рак клеткаларының өсуіне көмектесетін белоктар тобының белсенділігін блоктайды.
Клиникалық зерттеулердің алғашқы деректері қуық рагы химиотерапияға жауап бермеген жағдайлардың шамамен 40 пайызында ердафитиниб ісік мөлшерін азайтуда тиімді екенін көрсетті.
Зерттеушілер қазір 3-кезеңдегі клиникалық сынақта ердафитинибтің химиотерапияға немесе пембролизумаб деп аталатын басқа дәріге қарағанда қуық обырын емдеуде тиімдірек екенін қарастыруда. Ол 2020 жылдың 24 қарашасында аяқталады.
FDA дамыған қуық ісігі үшін антидене-дәрілік конъюгатты мақұлдайды
2019 жылдың желтоқсанында қуық қатерлі ісігінің бірінші мақсатты терапиясын мақұлдағаннан кейін небәрі 8 ай өткен соң, FDA екінші мақсатты препаратқа, enfortumab vedotin-ejfv (Padcev) мақұлдауын берді.
Емдеу химиотерапия мен иммунотерапиядан кейін жақсармаған дамыған уротелиальды карциноманы емдеу үшін мақұлданған.
Энфортумаб ведотин – бұл антидене-дәрілік конъюгат, яғни дәрінің екі байланысқан бөлігі бар:
- антидене ақуызы
- химиотерапияға арналған дәрі
Емдеу кезінде антидене бөлігі қуықтың рак клеткаларының көпшілігінде табылған ақуызбен байланысады. Бұл орын алғанда, ол химиотерапияны тікелей жасушаларға жеткізеді, бұл ісікпен күресуге көмектеседі.
Қуықтың метастаздық қатерлі ісігі бар 125 адам қатысқан шағын клиникалық сынақтың нәтижелері қатерлі ісіктердің 44 пайызы кішірейгенін немесе өсуін тоқтатқанын көрсеткеннен кейін FDA препаратты жеделдетуге рұқсат берді. Сонымен қатар, 15 қатысушының ісіктері толығымен жойылды.
Қазір зерттеушілер энфортумаб ведотин қуық ісігінің асқынған ісігі үшін бірінші қатардағы емге айналуы керек пе екенін зерттеп жатыр.
Қуық ісігіне арналған роботты хирургия дәстүрлі хирургия сияқты тиімді
жылы жарияланған зерттеу
Қатысушылардың жартысына жуығы роботты операция жасады, оған дәрігер басқару панелін пайдаланып роботты қолмен операция жасады, ал қалғандары дәстүрлі ашық операция жасады. Екі топта да прогрессиясыз өмір сүру мен асқынулардың дерлік бірдей қарқыны болды.
Робототикалық хирургия барлық ауруханаларда қол жетімді емес және ол дәстүрлі хирургияға қарағанда ұзағырақ және қымбатырақ. Дегенмен, роботтық хирургиядан өткен зерттеуге қатысушылар:
- жылдам қалпына келтіру уақыттары
- аз қан кету
- ауруханада қысқа болу
Нәтижелер қуықтың қатерлі ісігі бар адамдарға және олардың дәрігерлеріне хирургия туралы шешім қабылдауға көмектесуі мүмкін.
FDA екі иммунотерапия препаратын қолдануды мақұлдады
FDA
Бұл емдеу әдістері 2017 жылы денсаулығына байланысты химиотерапия препараты болып табылатын цисплатинді ала алмайтын адамдарда қуық обырын емдеу үшін мақұлданған.
Бекітілгеннен бері екі үлкен клиникалық сынақтар қуықтың метастаздық обырын емдеу үшін пембролизумаб немесе атзолизумаб қабылдаған адамдардың стандартты химиотерапия режимін алған адамдарға қарағанда ертерек өлетінін анықтады.
Ісік жасушаларында PD-L1 ақуызының деңгейі өте төмен болған қатысушылар ең нашар нәтижелерге ие болды.
Осы тұжырымдардан кейін FDA бұл иммунотерапия препараттарын цисплатин негізіндегі химиотерапияны ала алмайтын, сонымен қатар PD-L1 деңгейі жоғары ісіктері бар адамдарда қуықтың озық ісігі үшін бірінші қатардағы емдеу ретінде қолдануды шектеді.
Дәрігерлер пациенттердегі PD-L1 деңгейін тексеру үшін FDA рұқсат берген сынақты пайдалана алады.
Қанның ДНҚ сынағы қуық обырын бүйрек обырынан ажыратуға көмектеседі
Жаңа
Қан сынағы ДНҚ-да белгілі бір химиялық белгінің үлгілерін көрсетеді. Осы үлгілерге сүйене отырып, зерттеушілер зерттеуге қатысушылардың қатерлі ісік бар-жоғын және қатерлі ісіктің денеде қай жерде орналасқанын түсіну үшін жасанды интеллектті пайдаланды.
Зерттеушілер қазір бұл жаңа сынақ бүйрек пен ми ісігінің ертерек диагнозын қоюға болатынын қарастыруда.
Көбірек прогресс қажет болғанымен, емдеу мен алдын алудағы жетістіктер қуық ісігі дамыған адамдардың болжамын жақсартуға көмектеседі.
Көкжиекте не болатынын көру үшін соңғы зерттеулер мен клиникалық сынақтарды қадағалаңыз.
Соңғы емдеу әдістері сізге сәйкес келетінін анықтау үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
