Шолу
Менопауза әйел қатарынан 12 ай бойы етеккір келмеген және табиғи жолмен жүкті бола алмайтын кезде пайда болады. Ол әдетте 45 пен 55 жас аралығында басталады, бірақ осы жас диапазонына дейін немесе одан кейін дамуы мүмкін.
Менопауза ыстық жыпылықтау және салмақ қосу сияқты ыңғайсыз белгілерді тудыруы мүмкін. Көптеген әйелдер үшін менопауза кезінде медициналық емдеу қажет емес.
Менопауза туралы не білу керек екенін білу үшін оқыңыз.
Менопауза қашан басталады және қанша уақытқа созылады?
Көптеген әйелдер менопауза белгілерін соңғы етеккірден төрт жыл бұрын бастайды. Симптомдар көбінесе әйелдің соңғы етеккірінен кейін шамамен төрт жылға дейін жалғасады.
Әйелдердің аздаған бөлігі менопаузаның белгілері менопауза нақты басталғанға дейін он жылға дейін бастан кешіреді және 10 әйелдің 1-і соңғы етеккірден кейінгі 12 жыл бойы менопауза белгілерін сезінеді.
Менопаузаның орташа жасы 51 жасты құрайды, бірақ ол қара және латина әйелдерінде орта есеппен екі жылға дейін ерте болуы мүмкін. Түсті әйелдер үшін менопаузаның басталуын түсіну үшін қосымша зерттеулер қажет.
Менопаузаның қашан басталатынын анықтауға көмектесетін көптеген факторлар бар, соның ішінде генетика және аналық бездердің денсаулығы. Перименопауза менопауза алдында пайда болады. Перименопауза – бұл менопаузаға дайындық кезінде сіздің гормондарыңыз өзгере бастаған уақыт.
Ол кез келген жерде бірнеше айдан бірнеше жылға дейін созылуы мүмкін. Көптеген әйелдер перименопаузаны 40 жастан кейін бастайды. Басқа әйелдер перименопаузаны өткізіп жіберіп, кенеттен менопаузаға кіреді.
Әйелдердің шамамен 1 пайызы менопаузаны 40 жасқа дейін бастайды, бұл ерте менопауза немесе аналық бездердің біріншілік жеткіліксіздігі деп аталады. Әйелдердің шамамен 5 пайызы 40 пен 45 жас аралығындағы менопаузаға ұшырайды. Бұл ерте менопауза деп аталады.
Перименопауза менопаузаға қарсы менопаузаға қарсы
Перименопауза кезінде етеккір кезеңдері тұрақты емес болады. Сіздің етеккіріңіз кеш болуы мүмкін немесе бір немесе бірнеше кезеңдерді толығымен өткізіп жіберуіңіз мүмкін. Менструальдық ағым да ауырлау немесе жеңілірек болуы мүмкін.
Менопауза бір жыл бойы етеккірдің болмауы ретінде анықталады.
Постменопауза менопауза басталғаннан кейінгі жылдарды білдіреді.
Менопаузаның белгілері қандай?
Әрбір әйелдің менопауза тәжірибесі бірегей. Симптомдар әдетте менопауза кенеттен немесе қысқа мерзімде пайда болған кезде ауыр болады.
Қатерлі ісік немесе гистерэктомия сияқты аналық бездің денсаулығына әсер ететін жағдайлар немесе темекі шегу сияқты белгілі бір өмір салтын таңдау симптомдардың ауырлығы мен ұзақтығын арттырады.
Менструацияның өзгеруінен басқа, перименопауза, менопауза және постменопауза белгілері әдетте бірдей. Перименопаузаның ең жиі кездесетін ерте белгілері:
- сирек етеккір
-
әдеттегіден ауыр немесе жеңіл кезеңдер
- вазомоторлы белгілер, соның ішінде ыстық жыпылықтау, түнгі терлеу және қызару
Әйелдердің шамамен 75 пайызы менопауза кезінде ыстық жыпылықтайды.
Менопаузаның басқа жиі кездесетін белгілері:
- ұйқысыздық
- вагинальды құрғақтық
- салмақ қосу
- депрессия
- мазасыздық
- шоғырланудың қиындауы
- есте сақтау проблемалары
-
либидоның төмендеуі немесе жыныстық қатынас
-
құрғақ тері, ауыз және көз
- зәр шығарудың жоғарылауы
- ауырған немесе нәзік кеуде
- бас аурулары
- жүгірген жүрек
- зәр шығару жолдарының инфекциялары (UTIs)
- бұлшықет массасының төмендеуі
- ауыратын немесе қатты буындар
- сүйек массасының төмендеуі
- аз толық кеуде
- шаштың түсуі немесе жоғалуы
-
бет, мойын, кеуде және жоғарғы арқа сияқты дененің басқа аймақтарында шаш өсуінің жоғарылауы
Асқынулар
Менопаузаның жиі кездесетін асқынуларына мыналар жатады:
- вульвовагинальды атрофия
-
диспаруния немесе ауыратын жыныстық қатынас
- баяу метаболикалық функция
-
остеопороз немесе массасы мен күші төмендеген әлсіз сүйектер
- көңіл-күй немесе кенет эмоционалдық өзгерістер
- катаракта
- пародонт ауруы
-
зәр шығаруды ұстамау
-
жүрек немесе қан тамырлары ауруы
Неліктен менопауза пайда болады?
Менопауза – бұл аналық бездердің қартаюына байланысты пайда болатын және репродуктивті гормондар аз шығарылатын табиғи процесс.
Дене төменгі деңгейлерге жауап ретінде бірнеше өзгерістерге ұшырай бастайды:
- эстроген
- прогестерон
- тестостерон
- фолликулды ынталандыратын гормон (FSH)
- лютеиндеуші гормон (LH)
Ең маңызды өзгерістердің бірі – белсенді аналық без фолликулаларының жоғалуы. Аналық без фолликулалары – аналық без қабырғасынан жұмыртқаны шығаратын және босататын құрылымдар, етеккір мен құнарлылыққа мүмкіндік береді.
Көптеген әйелдер алдымен етеккір жиілігінің тұрақтылығының азайғанын байқайды, өйткені ағым ауыр және ұзағырақ болады. Бұл әдетте 40-шы жылдардың ортасы мен аяғының бір нүктесінде орын алады. 52 жаста АҚШ әйелдерінің көпшілігі менопаузадан өткен.
Кейбір жағдайларда менопауза индукцияланған немесе аналық бездердің және олармен байланысты жамбас құрылымдарының жарақаттануы немесе хирургиялық алынуынан туындайды.
Индукцияланған менопаузаның жалпы себептері:
- екі жақты оофорэктомия немесе аналық бездерді хирургиялық алып тастау
- эстроген рецепторлары-оң ісіктері бар әйелдерде гормондық терапия, хирургия немесе сәулелік терапия әдістері арқылы жасалуы мүмкін аналық бездердің абляциясы немесе аналық без функциясының тоқтатылуы
- жамбас радиациясы
- аналық бездерді қатты зақымдайтын немесе бұзатын жамбас жарақаттары
Менопауза қалай диагноз қойылады?
Егер сізде менопауза симптомдары қиын немесе өшірілсе немесе сізде менопауза белгілері болса және 45 жаста немесе одан кіші болсаңыз, денсаулық сақтау провайдеріңізбен сөйлескен жөн.
PicoAMH Elisa диагностикалық сынағы деп аталатын жаңа қан сынағы жақында мақұлданды
Бұл жаңа сынақ перименопауза белгілері бар әйелдерге пайдалы болуы мүмкін, бұл денсаулыққа теріс әсер етуі мүмкін. Ерте менопауза остеопороз және сынық, жүрек ауруы, когнитивтік өзгерістер, вагинальды өзгерістер және либидо жоғалуы және көңіл-күйдің өзгеруінің жоғары қаупімен байланысты.
Сіздің дәрігеріңіз сонымен қатар қандағы белгілі бір гормондардың деңгейін өлшейтін қан анализін тағайындай алады, әдетте FSH және эстрадиол деп аталатын эстроген түрі.
Қандағы FSH деңгейінің 30 мИУ/мл немесе одан жоғары тұрақты жоғарылауы, қатарынан бір жыл бойы етеккірдің болмауымен бірге әдетте менопаузаны растайды. Сілекей сынақтары және рецептсіз (OTC) несеп сынақтары да бар, бірақ олар сенімсіз және қымбат.
Перименопауза кезінде FSH және эстроген деңгейлері күнделікті ауытқиды, сондықтан көптеген медицина қызметкерлері бұл жағдайды белгілерге, медициналық тарихқа және етеккір туралы ақпаратқа негізделген диагноз қояды.
Симптомдарыңыз бен денсаулық тарихыңызға байланысты сіздің дәрігеріңіз симптомдарыңызға жауапты болуы мүмкін басқа да негізгі жағдайларды болдырмауға көмектесу үшін қосымша қан анализін тағайындай алады.
Менопаузаны растауға көмектесу үшін жиі қолданылатын қосымша қан сынақтары мыналарды қамтиды:
- қалқанша безінің жұмысын тексеру
- қанның липидті профилі
- бауыр функционалдық сынақтары
- бүйрек функциясына сынақтар
-
тестостерон, прогестерон, пролактин, эстрадиол және хорионикалық гонадотропин (hCG) сынақтары
Емдеу шаралары
Егер сіздің белгілеріңіз ауыр болса немесе өмір сапасына әсер етсе, сізге емдеу қажет болуы мүмкін. Гормондық терапия 60 жасқа толмаған әйелдерде немесе менопауза басталғаннан кейін 10 жыл ішінде төмендегілерді азайту немесе басқару үшін тиімді ем болуы мүмкін:
- ыстық жыпылықтайды
- түнгі терлеу
- қызару
- вагинальды атрофия
- остеопороз
Басқа дәрілер менопаузаның нақты белгілерін емдеу үшін қолданылуы мүмкін, мысалы, шаштың түсуі және вагинальды құрғақтық.
Кейде менопауза белгілері үшін қолданылатын қосымша препараттарға мыналар жатады:
- жергілікті миноксидил 5%, шаштың жұқаруы мен түсуіне күніне бір рет қолданылады
- қайызғаққа қарсы сусабындар, әдетте кетоконазол 2 пайыз және мырыш пиритион 1 пайыз, шаштың түсуіне қолданылады
- Эфлорнитин гидрохлориді жергілікті крем қажетсіз шаш өсуіне арналған
- селективті серотонинді кері қармау тежегіштері (SSRIs), әдетте ыстық жыпылықтау, мазасыздық және депрессия үшін пароксетин 7,5 миллиграмм
- гормоналды емес вагинальды ылғалдандырғыштар және майлау материалдары
- төмен дозалы эстроген негізіндегі вагинальды жағармайлар крем, сақина немесе таблетка түрінде
- оспемифен қынаптың құрғауы және ауыр жыныстық қатынас үшін
- профилактикалық антибиотиктер қайталанатын UTI үшін
- ұйқыға арналған дәрілер ұйқысыздық үшін
- деносумаб, терипаратид, ралоксифен немесе кальцитонин постменструальды остеопороз үшін
Үйде емдеу және өмір салтын өзгерту
Үйдегі емдеу әдістерін, өмір салтын өзгертуді және балама емдеу әдістерін қолдана отырып, менопаузаның шамалы және орташа белгілерін табиғи түрде азайтудың бірнеше жолы бар.
Менопауза белгілерін басқаруға арналған үйдегі кейбір кеңестер:
Салқын және ыңғайлы болу
Кең, көп қабатты киім киіңіз, әсіресе түнде және жылы немесе күтпеген ауа-райында. Бұл ыстық жыпылықтауды басқаруға көмектеседі.
Жатын бөлмеңізді салқын ұстау және түнде ауыр көрпелерден аулақ болу түнгі терлеу мүмкіндігін азайтуға көмектеседі. Егер сізде үнемі түнде терлеу болса, матрацты қорғау үшін төсек астындағы су өткізбейтін жайманы пайдалануды қарастырыңыз.
Сондай-ақ қызарған кезде салқындату үшін портативті желдеткішті алып жүруге болады.
Жаттығу және салмағыңызды басқару
Салмақты басқаруға көмектесу үшін күнделікті тұтынуды 400-ден 600 калорияға дейін азайтыңыз. Сондай-ақ күніне 20-30 минут орташа жаттығулар жасау маңызды. Бұл көмектесуі мүмкін:
- энергияны арттыру
- жақсы түнгі ұйқыға ықпал етеді
- көңіл-күйді жақсарту
- жалпы әл-ауқатыңызды жақсартыңыз
Сіздің қажеттіліктеріңізді хабарлау
Терапевтпен немесе психологпен депрессия, алаңдаушылық, қайғы, оқшаулану, ұйқысыздық және жеке басының өзгеруі туралы сөйлесіңіз.
Сіз сондай-ақ сіздің қажеттіліктеріңізді білуі үшін отбасы мүшелеріңізбен, жақын адамдарыңызбен немесе достарыңызбен алаңдаушылық, көңіл-күйдің өзгеруі немесе депрессия туралы сөйлесуге тырысыңыз.
Диетаны толықтыру
Остеопороз қаупін азайтуға және энергия деңгейі мен ұйқыны жақсартуға көмектесу үшін кальций, D дәрумені және магний қоспаларын алыңыз. Сіздің жеке денсаулық қажеттіліктеріңізге көмектесетін қоспалар туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Релаксация техникасын жаттықтыру
Релаксация және тыныс алу әдістерін қолданыңыз, мысалы:
- йога
- қораптық тыныс алу
- медитация
Теріңізге күтім жасау
Терінің құрғауын азайту үшін күн сайын ылғалдандырғыштарды жағыңыз. Сондай-ақ теріңізді құрғататын немесе тітіркендіретін шамадан тыс шомылудан немесе жүзуден аулақ болу керек.
Ұйқы мәселелерін шешу
Ұйқысыздықты уақытша басқару үшін OTC ұйқы дәрілерін пайдаланыңыз немесе дәрігеріңізбен табиғи ұйқыға көмектесетін құралдарды талқылауды қарастырыңыз. Ұйқыңыз үнемі бұзылса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз, сонда олар оны басқаруға және түнгі демалуды жақсартуға көмектеседі.
Темекі шегуден бас тарту және алкогольді тұтынуды шектеу
Темекі шегуді тоқтатыңыз және темекі шегуден аулақ болыңыз. Темекі шегу сіздің белгілеріңізді нашарлатуы мүмкін.
Сондай-ақ нашарлау белгілерін азайту үшін алкогольді тұтынуды шектеу керек. Менопауза кезінде көп ішу денсаулыққа қауіп төндіруі мүмкін.
Басқа емдеу құралдары
Кейбір шектеулі зерттеулер эстроген тапшылығынан туындаған менопауза белгілеріне арналған шөптік препараттарды қолдануды қолдады.
Менопауза белгілерін шектеуге көмектесетін табиғи қоспалар мен қоректік заттар мыналарды қамтиды:
- соя
- Е дәрумені
- изофлавон
- мелатонин
- зығыр тұқымы
Сондай-ақ, қара кохош ыстық жыпылықтау және түнгі терлеу сияқты кейбір белгілерді жақсарта алады деген мәлімдемелер бар. Бірақ а
Сол сияқты,
Outlook
Менопауза – бұл әйелдің етеккір циклінің табиғи тоқтауы немесе тоқтауы және құнарлылықтың аяқталуын білдіреді. Әйелдердің көпшілігі менопаузаны 52 жасқа дейін бастан кешіреді, бірақ жамбас немесе аналық бездердің зақымдануы өмірдің ерте кезеңінде кенеттен менопаузаны тудыруы мүмкін. Генетика немесе негізгі жағдайлар менопаузаның ерте басталуына әкелуі мүмкін.
Көптеген әйелдер менопаузадан бірнеше жыл бұрын менопауза белгілерін сезінеді, көбінесе ыстық жыпылықтау, түнгі терлеу және қызару. Симптомдар менопаузадан кейін төрт немесе одан да көп жыл бойы сақталуы мүмкін.
Егер сіздің белгілеріңіз ауыр болса немесе өмір сапасына әсер етсе, сізге гормондық терапия сияқты емнің пайдасы болуы мүмкін. Жалпы алғанда, менопауза белгілерін табиғи препараттар мен өмір салтын түзету арқылы басқаруға немесе азайтуға болады.