Осциллопсия

Себептері қандай?

Осциллопсия мидың немесе ішкі құлақтың көздің қозғалысы мен тепе-теңдігін бақылайтын бөліктерін зақымдайтын жүйке жүйесінің бұзылуынан туындайды.

Мүмкін себептердің бірі – вестибуло-көздік рефлекстің (VOR) жоғалуы. Бұл рефлекс сіздің көзіңізді бастың айналуымен үйлестіре отырып жылжытады. Егер VOR жұмыс істемесе, сіздің көзіңіз енді басыңызбен бірге қозғалмайды. Нәтижесінде нысандар секіретіндей болады.

VOR жоғалту себептеріне мыналар жатады:

• менингит
• гентамицин (антибиотик) сияқты дәрілердің зақымдануы
• мидағы нервтердің зақымдануы (краниальды нейропатия)
• ауыр бас жарақаты

Осциллопсияның тағы бір себебі – нистагм. Бұл сіздің көзіңіздің бір жағынан екінші жағына ауысуына немесе бақылаусыз жоғары және төмен секіруге әкелетін жағдай. Нистагм сіздің көру, тереңдік қабылдау, үйлестіру және тепе-теңдікке әсер етуі мүмкін.

Нистагм жиі кездеседі:

• көп склероз
• инсульт
• мидың қабынуы
• ми ісігі
• бас жарақаты
• Меньер ауруы сияқты ішкі құлақ проблемалары
• литий немесе ұстамаға қарсы препараттар сияқты белгілі бір дәрі-дәрмектерді қолдану

Симптомдары қандай?

Осциллопсияның негізгі симптомы – секіргіш көру. Тоқтау белгісі немесе ағаш сияқты қозғалыссыз тұрған нысандар дірілдеген немесе дірілдеген сияқты.

Осциллопсиямен ауыратын адамдар келесі белгілерді сипаттайды:

• секіру, дірілдеген, дірілдеген немесе жарқыраған көру
• бұлыңғыр немесе анық емес көру
• назар аудару қиын
• қос көру
• жүрек айнуы
• бас айналу

• айналуы, бөлме айналуы сияқты сезім

Көбінесе адамдар жаяу жүргенде, жүгіргенде немесе көлікте жүргенде дірілдейді. Олар жүруді, жүгіруді немесе көлік жүргізуді тоқтатқаннан кейін олардың көру қабілеті қозғалмайды. Кейбір адамдар басы белгілі бір күйде болғанда ғана дірілдейді. Басқалары тыныш отырғанда да көру қабілетінің нашарлауын сезінеді.

Емдеу нұсқалары

Кейбір адамдар ақырында осциллопсияны қалай өтеуге болатынын білуі мүмкін. Басқалардың көру қабілеті үнемі нашарлауы мүмкін. Егер осциллопсия жақсармаса, ол өте нашар болуы мүмкін.

Сіздің дәрігеріңіз осциллопсияңызды тудыруы мүмкін кез келген медициналық жағдайды емдейді.

Егер нистагм жағдайды тудырса, келесі дәрілер көмектесуі мүмкін:

• 4-аминопиридин (Ampyra), склерозды емдеу
• баклофен (Lioresal), бұлшықет босаңсытқышы
• карбамазепин (Тегретол) немесе габапентин (Нейронтин), эпилепсияға қарсы препараттар
• клоназепам (Клонопин), үрейге қарсы дәрі
• мемантин (Наменда), Альцгеймерді емдеу

Арнайы көзілдірік немесе контактілі линзаларды кию нистагмның көрнекі әсерін азайтуға көмектеседі. Тағы бір нұсқа – көз қозғалысын басқаратын бұлшықеттерге ботулинум токсинін енгізу. Дегенмен, ботокс инъекциялары көзіңізді қалыпты қозғалтуды қиындатады және олардың әсері бірнеше аптадан немесе айдан кейін жойылады.

Осындай жаттығулар сіздің көзқарасыңызға бейімделуге немесе тіпті жақсартуға көмектеседі:

• Көзіңізді баяу жоғары-төмен және бір жағынан екінші жаққа жылжытыңыз.
• Басыңызды алға және артқа, бүйірден екінші жаққа бүгіңіз.
• Көзіңізді ашық және жабық күйде отырудан тұруға жылжытыңыз.
• Көзіңізді ашып, содан кейін жабық бөлмеде жүріңіз.
• Допты бір қолға екінші қолға лақтыру.

Сіздің дәрігеріңіз немесе физиотерапевт басқа жаттығуларды сынап көруді ұсына алады.

Диагноз

Осциллопсияны диагностикалау үшін дәрігер сіздің медициналық тарихыңызды сұраудан бастайды. Сондай-ақ сізге симптомдарыңыз туралы сұрақтар қойылады, мысалы:

• Сіздің көзқарасыңыз қашан өзгереді? Тек сіз қозғалғанда? Сіз әлі қашан?
• Сіздің белгілеріңіз тұрақты ма, әлде олар келіп-кетеді ме?
• Сіздің көзқарасыңыз қалай көрінеді, ол дірілдей ме, секіре ме немесе тербеле ме?
• Симптомдар бір көзде ме, әлде екі көзде ме?

Сіздің дәрігеріңіз көздің туралануындағы ақауларды анықтау үшін көзді тексеруден өткізеді. Сізде склероз сияқты мәселелерді диагностикалау үшін неврологиялық емтихан болуы мүмкін. Бұған компьютерлік томография (КТ) және магнитті-резонансты бейнелеу (МРТ) сканерлері сияқты бейнелеу сынақтары кіруі мүмкін.

Байланысты шарттар

Осциллопсия бірнеше түрлі неврологиялық жағдайлармен байланысты, соның ішінде:

• Көп склероз. Бұл аутоиммунды ауруда иммундық жүйе жүйкелерді қоршап тұрған қорғаныс жабынына шабуыл жасайды және зақымдайды. Осциллопсия жүйке зақымдануының жанама әсері болуы мүмкін.
• Меньер ауруы сияқты ішкі құлақ проблемалары. Meniere ауруы сияқты жағдайлар ішкі құлаққа әсер етеді, дененің тепе-теңдік жүйесін бұзады және айналуы мен осциллопсия сияқты белгілерді тудырады.
• Вертиго. Вестибулярлық жүйеге әсер ететін бұзылулар айналуды тудыруы мүмкін, бұл айналу сезімі.
• Нистагм. Көздер алға-артқа немесе жоғары-төмен қозғалатын бұл жағдай осциллопсияны тудыруы мүмкін.

Outlook

Болжам осциллопсияның себебіне байланысты. Көптеген склероз сияқты кейбір жағдайларды емдеуге болады. Басқа жағдайларда осциллопсия тұрақты болып табылады.