Кіріспе
Егер сізде бүйрек трансплантаты болса немесе өкпенің белгілі бір түрі болса, дәрігер сізге емдеу нұсқасы ретінде Рапамунды ұсынуы мүмкін.
Рапамуна – ересектер мен кейбір балаларда бүйрек трансплантациясынан бас тартудың алдын алу үшін қолданылатын рецепт бойынша берілетін дәрі. Ол сондай-ақ ересектердегі лимфангиолеиомиоматоз (LAM) деп аталатын өкпе жағдайын емдеу үшін қолданылады. LAM өкпеде қалыптан тыс жасушалардың өсуін тудырады, бұл тыныс алуды қиындатады. Бұл жағдай дененің басқа бөліктеріне, соның ішінде бүйрек пен лимфа жүйесіне де әсер етеді.
Рапамунаның белсенді ингредиенті – сиролимус. (Белсенді ингредиент – бұл дәрі-дәрмектің жұмысын қамтамасыз ететін нәрсе.)
Ол рапамицин (mTOR) тежегіштерінің сүтқоректілер нысанасы деп аталатын дәрілер тобына жатады.
Рапамуна таблетка және сұйық ерітінді түрінде келеді, екеуін де жұтып қоясыз.
Бұл мақалада Рапамунаның дозалары, оның күшті жақтары және оны қалай қабылдау керектігі сипатталған. Rapamune туралы көбірек білу үшін осы тереңдетілген мақаланы қараңыз.
Ескертпе: Бұл мақалада дәрі өндіруші беретін Рапамунаның әдеттегі дозалары қарастырылған. Бірақ Рапамунді қабылдаған кезде әрқашан дәрігер тағайындаған дозаны қабылдаңыз.
Рапамүненің дозасы қандай?
Төмендегі ақпарат Рапамунаның әдеттегі дозаларын сипаттайды. Сізге тағайындалған дозаға қатысты әрқашан дәрігердің нұсқауларын орындаңыз.
Рапамунаның қандай формалары бар?
Рапамун екі түрде келеді: сұйық ерітінді және таблетка, екеуін де жұтып қоясыз.
Рапамунаның қандай күшті жақтары бар?
Рапамуна әртүрлі күштерде келеді.
Сұйық ерітінді 60 мл бөтелкеде миллилитрге 1 миллиграмм (мг/мл) бір мөлшерде келеді.
Таблеткалар үш күшті нұсқада келеді: 0,5 мг, 1 мг және 2 мг.
Рапамунаның әдеттегі дозалары қандай?
Бүйрек трансплантациясынан бас тартудың алдын алу үшін сіздің дәрігеріңіз Рапамунаның жүктеме дозасын тағайындайды. (Жүктеу дозасы – бұл препараттың сіздің денеңізде жылдам әрекет ете бастауы үшін Рапамунның жоғары дозасы.) Осы дозадан кейін жағдайыңызды реттеу үшін сіз төменірек күтім дозасын қабылдайсыз. (Қызметтік доза – бұл сіздің денеңізде препараттың тұрақты мөлшерін сақтайтын Рапамунаның төменгі дозасы.)
Бүйрек трансплантациясынан бас тартудың алдын алу үшін дәрігер тағайындайтын Rapamune препаратының жүктеу дозасы мен қолдау дозасы сіздің жағдайыңызға және басқа факторларға байланысты болады.
Төмендегі ақпарат жиі қолданылатын немесе ұсынылатын дозаларды сипаттайды. Бірақ дәрігер тағайындаған дозаны қабылдауды ұмытпаңыз. Олар сіздің қажеттіліктеріңізге сәйкес келетін ең жақсы дозаны анықтайды.
Бүйрек трансплантациясынан бас тартудың алдын алуға көмектесетін доза
Бүйрек трансплантациясынан бас тартудың алдын алуға көмектесетін Рапамун дозасы жеке қауіп факторларына байланысты.*
Бүйрек жеткіліксіздігінің жеңіл және орташа қаупі бар емделушілерде әдеттегі жүктеме дозасы емдеудің бірінші күнінде 6 мг құрайды. Содан кейін күніне бір рет қабылданатын 2 мг демеуші доза.
Бүйректен бас тарту қаупі жоғары адамдар үшін әдеттегі жүктеме дозасы бірінші күні 15 мг-ға дейін. Одан кейін тәулігіне бір рет қабылданатын 5 мг демеуші доза.
*
Лимфангиолеиомиоматозды (LAM) емдеуге арналған доза
САМ емдеуге арналған Рапамунның әдеттегі бастапқы дозасы тәулігіне бір рет қабылданатын 2 мг құрайды. Дәрігер сіз қабылдаған кезде қандағы препараттың деңгейін бақылау үшін тұрақты қан анализін тағайындайды. Жүйеңізде Rapamune тұрақты деңгейін сақтау үшін олар сіздің дозаңызды қажетінше реттейді.
Балаларға арналған Рапамунаның дозасы қандай?
Рапамуна 13 жастан асқан және төмен және орташа қауіп тобына жататын балаларда бүйрек трансплантациясынан бас тартудың алдын алу үшін қолданылады. Балаңыздың дәрігері препараттың денесінде жылдам жұмыс істеуіне көмектесу үшін Рапамунның жүктеме дозасынан (жоғары доза) бастауы мүмкін. Осыдан кейін олардың дәрігері олардың жүйесінде препараттың тұрақты деңгейін ұстап тұру үшін төменгі тәуліктік қолдау дозасын тағайындайды.
Балаға арналған Рапамун дозасы олардың дене салмағына және кейде дене бетінің ауданына негізделген. Баланың дәрігері мұны баланың бойы мен салмағын қамтитын теңдеу арқылы есептейді. Сан шаршы метрмен берілген (м2).
Салмағы 40 келіден (кг) аз балалар
Дене салмағы 40 кг*-дан аз балалар үшін жүктеме дозасы 3 мг/м құрайды2 (дене бетінің ауданы). Демеуші доза әдетте 1 мг/м құрайды2 күнделікті. Баланың өсуіне қарай дәрігер мұны уақыт өте келе жүйелі түрде реттейді.
Салмағы 40 кг немесе одан жоғары балалар
Дене салмағы 40 кг* және одан жоғары балалар үшін жүктеме дозасы бірінші күні 6 мг-ға дейін, содан кейін тәулігіне бір рет 2 мг демеуші доза.
*1 кг шамамен 2,2 фунтқа (фунт) тең.
Rapamune ұзақ уақыт қолданылады ма?
Иә, Rapamune әдетте ұзақ мерзімді емдеу ретінде қолданылады. Егер сіз және сіздің дәрігеріңіз оның сіздің жағдайыңыз үшін қауіпсіз және тиімді екенін анықтасаңыз, оны ұзақ уақыт қабылдауыңыз мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз сіздің жағдайыңызға байланысты бұл препаратты қанша уақыт қабылдауыңыз мүмкін екендігі туралы қосымша ақпарат бере алады.
Дозаны түзету
Кейбір жағдайларда дәрігерге Рапамуна дозасын түзету қажет болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- Егер сізде бауыр проблемалары болса, сіздің дәрігеріңіз Рапамунаның демеуші дозасын төмендетуі мүмкін.
- Егер сізде жеңіл және орташа дәрежелі бауыр ауруы болса, олар сіздің дозаңызды 1/3-ге төмендетеді.
- Егер сізде бауыр ауруы ауыр болса, олар оны 1/2-ге төмендетуі мүмкін.
- Егер сіздің балаңыздың салмағы 40 кг-нан аз болса, оның дәрігері олардың дене бетінің ауданына қарай Rapamune дозасын есептейді. Содан кейін дәрігер баланың өсуіне қарай дозасын реттейді.
- Қан сынағы нәтижелеріне қарай техникалық қызмет көрсету дозасын мезгіл-мезгіл түзету қажет болуы мүмкін. Бұл сіздің денеңіздегі Рапамунаның тұрақты деңгейін сақтау үшін қажет.
Егер сізде Рапамуна дозасы туралы сұрақтарыңыз болса, қосымша мәліметтер алу үшін дәрігеріңізден сұраңыз.
Менің дозама қандай факторлар әсер етуі мүмкін?
Дәрігер тағайындаған Рапамуна дозасы бірнеше факторларға байланысты болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- Рапамуна емделу үшін қолданылатын жағдайдың түрі мен ауырлығы
- сіздің жасыңыз бен дене салмағыңыз
- сіз пайдаланып жатқан Rapamune пішіні
- басқа факторлар, мысалы, сізде болуы мүмкін денсаулық жағдайы (жоғарыдағы «Дозаны түзету» бөлімін қараңыз)
Rapamune қалай қабылданады?
Рапамун екі түрде келеді: сұйық ерітінді және таблетка, екеуін де жұтып қоясыз. Әрқашан дозаны дәрігер тағайындағандай қабылдаңыз.
Rapamune таблеткаларын ұсақтамаңыз, бөлшектемеңіз немесе шайнамаңыз. Таблеткаларды жұтуда қиындықтар туындаса, дәрі-дәрмектің осы түрін қабылдау туралы кеңестер үшін осы мақаланы қараңыз. Сондай-ақ, таблеткаларды жұтуда қиындықтар туындаса, дәрігерден Рапамунаның сұйық ерітіндісі туралы сұрай аласыз.
Егер дәрігер Rapamune сұйық ерітіндісін тағайындаса, дозаны ішер алдында оны апельсин шырынын немесе сумен сұйылту керек. Rapamune сұйық ерітіндісін қалай қабылдау керектігі туралы толығырақ мына жерден біле аласыз.
Дәрігер сізге ең қолайлы Rapamune формасын ұсына алады.
Рапамунды грейпфрутпен немесе грейпфрут шырынымен бірге қабылдамаңыз. Бұл сіздің қаныңыздағы Рапамун деңгейін жоғарылатуы мүмкін, бұл жанама әсерлердің қаупін арттырады.
Сіз Рапамунді күніне бір рет тамақпен немесе тамақсыз қабылдайсыз. Денеңіздегі препараттың тұрақты деңгейін сақтау үшін дозаны күн сайын шамамен бір уақытта қабылдауға тырысыңыз.
Егер сіз циклоспоринді Рапамунамен бірге қабылдасаңыз, циклоспоринді қабылдаудан кем дегенде 4 сағат бұрын немесе одан кейін Рапамунді қабылдауды ұмытпаңыз.
Rapamune жарамдылық мерзімі, сақтау және жою туралы ақпаратты осы мақаланы қараңыз.
Қолжетімді дәрілік контейнерлер мен жапсырмалар
Егер сізге дәрі-дәрмектегі рецепт жапсырмасын оқу қиын болса, дәрігерге немесе фармацевтке хабарлаңыз. Кейбір дәріханалар дәрі-дәрмек белгілерін береді:
- үлкен басып шығару немесе брайль шрифті пайдаланыңыз
- мәтінді дыбысқа өзгерту үшін смартфонмен сканерлеуге болатын кодты ұсынады
Сіздің дәрігеріңіз немесе фармацевтіңіз осы қолжетімділік мүмкіндіктерін ұсынатын дәріханаларды ұсына алады, егер сіздің қазіргі дәріханаңыз ұсынбаса.
Дәрілік бөтелкелерді ашуда қиындықтар туындаса, фармацевтке хабарлаңыз. Олар Rapamune-ді оңай ашылатын контейнерде жеткізе алады. Сондай-ақ оларда дәрілік контейнерді ашуды жеңілдетуге көмектесетін кеңестер болуы мүмкін.
Егер мен дозаны өткізіп алсам ше?
Егер өткізіп алған дозаңыздан бері 12 сағаттан аз уақыт өтсе, Рапамуна дозасын қабылдаңыз. Егер сіз дозаны қабылдау керек болған уақыттан бері 12 сағаттан астам уақыт өтсе, дәрігеріңізден сұраңыз. Олар сізге дозаны өткізіп алу немесе өткізіп жіберу қауіпсіз екенін айтады. Рапамунның екі дозасын бірден қабылдамаңыз немесе өткізіп алған дозаның орнын толтыру үшін кез келген қосымша дозаны қабылдамаңыз.
Егер сіз циклоспоринді де қабылдасаңыз, Рапамунаны бір мезгілде қабылдамаңыз. Рапамуна дозасын циклоспорин дозасынан кемінде 4 сағатқа бөлуді ұмытпаңыз.
Егер сізге Рапамүне дозасын уақытында қабылдауды есте сақтау бойынша көмек қажет болса, дәрі-дәрмек туралы еске салғышты пайдаланып көріңіз. Бұған дабылды орнату немесе телефонға еске салғыш қолданбасын жүктеп алу кіреді.
Артық дозаланған жағдайда не істеу керек?
Рапамунді дәрігер тағайындағаннан артық қабылдамаңыз, өйткені бұл ауыр жанама әсерлерге әкелуі мүмкін.
Рапамунді тым көп қабылдаған жағдайда не істеу керек
Рапамүнді тым көп қабылдаған деп ойласаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Сондай-ақ 800-222-1222 нөміріне уларды бақылау орталықтарының американдық қауымдастығына жетуге немесе оның интернет-ресурсын пайдалануға болады. Бірақ егер сізде ауыр белгілер болса, дереу 911-ге (немесе жергілікті жедел жәрдем нөміріне) қоңырау шалыңыз немесе ең жақын жедел жәрдем бөлмесіне барыңыз.
Дәрігерден не сұрауым керек?
Жоғарыдағы бөлімдер дәрі жасаушы ұсынған әдеттегі дозаларды сипаттайды. Егер дәрігер сізге Rapamune ұсынса, олар сізге сәйкес келетін дозаны тағайындайды.
Есіңізде болсын, сіз дәрігердің ұсынысынсыз Рапамуна дозасын өзгертпеуіңіз керек. Рапамунаны тек көрсетілгендей ғана қабылдаңыз. Ағымдағы дозаға қатысты сұрақтарыңыз немесе алаңдаушылықтарыңыз болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Міне, сіз сұрағыңыз келетін сұрақтардың кейбір мысалдары:
- Рапамуна дозасын түзету қажеттігін анықтау үшін қаншалықты жиі қан анализі қажет болады?
- Менің жасым Рапамун дозасына әсер ете ме?
- Рапамуна дозасы менің холестерин деңгейіне әсер етуі мүмкін бе?
Rapamune туралы көбірек білу үшін мына мақалаларды қараңыз:
- Рапамуна (сиролимус)
- Рапамунаның жанама әсерлері: нені білу керек
Денсаулықты жақсартуға арналған әртүрлі шарттар мен кеңестер туралы ақпарат алу үшін Healthline ақпараттық бюллетеньдерінің кез келгеніне жазылыңыз. Сондай-ақ Bezzy-дегі онлайн қауымдастықтарды тексергіңіз келуі мүмкін. Бұл белгілі бір жағдайлары бар адамдар қолдау тауып, басқалармен байланыса алатын орын.
Жауапкершіліктен бас тарту: Healthline барлық ақпараттың нақты, жан-жақты және өзекті екеніне көз жеткізу үшін бар күш-жігерін салды. Дегенмен, бұл мақаланы лицензиясы бар денсаулық сақтау маманының білімі мен тәжірибесін ауыстыруға болмайды. Кез келген дәрі-дәрмекті қабылдамас бұрын әрқашан дәрігермен немесе басқа денсаулық сақтау маманымен кеңесу керек. Мұнда қамтылған дәрі-дәрмек туралы ақпарат өзгертілуі мүмкін және барлық ықтимал қолдануларды, нұсқауларды, сақтық шараларын, ескертулерді, дәрілік өзара әрекеттесулерді, аллергиялық реакцияларды немесе жағымсыз әсерлерді қамтуға арналмаған. Белгілі бір препаратқа қатысты ескертулердің немесе басқа ақпараттың болмауы препараттың немесе дәрілік комбинацияның барлық емделушілерге немесе барлық арнайы қолдануларға қауіпсіз, тиімді немесе сәйкес екенін көрсетпейді.
