Тегін PSA дегеніміз не және ол простата обырын диагностикалау үшін қалай қолданылады?

PSA және тегін PSA

PSA – бұл шәуеттегі ақуыздарды байланыстыратын және оларды ыдырататын фермент. Бұл шәуеттің сұйықтығын арттырады. Көбірек сұйық шәует ұрпақты болу процесі кезінде сперматозоидты әйелдің фаллопиялық түтіктеріне оңай жылжытады.

PSA негізінен простата безінде өндіріледі және сіздің шәуетіңізге бөлінеді. Эякуляция кезінде кейбір PSA простатаның қанмен қамтамасыз етілуі арқылы қанға өтеді. Сіздің денеңізде PSA екі түрі айналады:

• Тегін PSA ешқандай ақуыздармен байланыспаған PSA.
• Байланысты PSA ақуыздармен байланысқан PSA болып табылады.

PSA сыналған кезде оны екі жолмен өлшеуге болады:

• А тегін PSA сынағы қандағы байланыспаған PSA-ны ғана өлшейді.
• А PSA сынағы жалпы PSA өлшейді, бұл сіздің шектеулі және бос дегенді білдіреді.

PSA тегін сынағы

PSA деңгейлері шамалы көтерілсе, кейде биопсияның орнына тегін PSA сынағы беріледі. Ол сондай-ақ сіздің ісік емдеуден кейін қайта оралса, дәрігерге қатерлі ісіктің қаншалықты агрессивті екендігі туралы түсінік беру үшін пайдаланылуы мүмкін.

PSA әдетте қолыңыздан қан үлгісін алу арқылы тексеріледі. Үлгі зерттеу үшін зертханаға жіберіледі және нәтижелер дәрігерге беріледі.

PSA тестілеуінде бірқатар шектеулер бар.

• PSA сынағы жалған позитивтердің жоғары көрсеткішіне ие екені белгілі.
• PSA деңгейі қатерлі ісік болуы мүмкін екенін көрсететін шектен төмен болған кезде ер адамның қуық асты безінің қатерлі ісігі болуы сирек емес.
• PSA жоғарылаған ерлердің шамамен 75 пайызында қатерлі ісік жоқ.
• Қалыпты PSA диапазондары негізінен ақ еркектерде белгіленді, бірақ PSA деңгейлері ер адамның этникалық тегіне байланысты өзгеруі мүмкін.
• Егер олар басқа зертханада сыналған болса немесе техниктер әртүрлі сынақ әдістерін пайдаланса, PSA деңгейлерінде өзгерістер болуы мүмкін.

Жас бойынша PSA деңгейлері

Төменде жас бойынша қалыпты PSA деңгейлері берілген:

Сіздің сынақ нәтижелеріңіз нені білдіреді?

Жалпы алғанда, сіздің PSA деңгейіңіз неғұрлым жоғары болса және бос PSA деңгейіңіз неғұрлым төмен болса, соғұрлым простата обырының пайда болу қаупі артады. Диапазондар жас бойынша анықталады. Жасы ұлғайған сайын сіздің PSA деңгейіңіз әдетте простата обыры болмаса да артады.

Дәрігерлер сонымен қатар PSA-ның басқа аспектілерін қарастырады, соның ішінде:

• PSA жылдамдығы. PSA жылдамдығы деп аталатын PSA деңгейлеріндегі өзгерістер тағы бір ескерілетін мәселе. Егер сіздің PSA деңгейіңіз тез көтерілсе, простата обыры қаупі жоғары болады.
• Екі еселеу. PSA екі есе жылдамырақ өскен сайын, простата обырының агрессивті даму қаупі соғұрлым жоғары болады. Дәрігерлер сонымен қатар ауру диагнозы қойылған ерлерде простата обыры тарағанын анықтау үшін екі еселенген уақытты пайдаланады.

Тегін PSA

Бос PSA бос PSA-ның жалпы PSA-ға үлесі ретінде өлшенеді. Төменде жалпы PSA мөлшері 4 нг/мл мен 10 нг/мл аралығындағы ерлерде бос PSA пайызына негізделген простата обырын табу ықтималдығын сипаттайтын кесте берілген. Американдық медицина қауымдастығының журналы.

Тегін PSA және биопсия

Орташа алғанда, тегін PSA тестілеу қажетсіз биопсиялардың 20 пайызын азайтады. Ол сондай-ақ простата обыры болуы ықтималдығын анықтауға көмектеседі. Егер сіздің нәтижелеріңіз сізде простата обыры болуы мүмкін екенін көрсетсе, сізге простата обыры диагнозын растау үшін әлі де биопсия қажет болады.

Сізде простата биопсиясы болған кезде уролог деп аталатын маман арнайы қуыс инені пайдаланып қуық асты безінен тіндердің шағын үлгілерін алады. Рак жасушаларының бар-жоғын білу үшін тіндерді микроскоппен зерттейді.

Жанама әсерлер жиі кездеседі, бірақ сирек ауыр. Сіз бастан кешіруіңіз мүмкін:

• биопсия орнынан қан кету
• зәрдегі немесе шәуеттегі қан
• зәр шығару қиындықтары

Артықшылықтары мен кемшіліктері

Жалпы PSA деңгейінің жоғарылауы үшін биопсияның орнына тегін PSA тестілеуінің бірнеше артықшылығы бар. Оларға мыналар жатады:

• Қуық асты безінің биопсиясы – инфекция мен асқыну қаупі жоғары инвазивті процедура.
• Биопсия әдетте жергілікті анестезияны қолдану арқылы жасалса да, ерлердің көпшілігі оларды ыңғайсыз деп санайды. Кейбір ер адамдар ауырсыну туралы хабарлайды.
• Биопсия құны тегін PSA сынақтарынан айтарлықтай жоғары.

Биопсияның негізгі артықшылықтары, егер сізде қатерлі ісік болса, биопсия кезінде алынған тін үлгілері сіздің жағдайыңыз туралы көбірек ақпарат бере алады. Биопсия дәрігерге ісіктің мөлшері туралы ақпарат бере алады және дәрігерге қатерлі ісіктің қаншалықты агрессивті екендігі туралы түсінік береді. Сіздің дәрігеріңіз биопсия нәтижелерін қатерлі ісік ауруының сатысы мен дәрежесін тағайындау үшін пайдалана алады, бұл сізге және сіздің дәрігеріңізге емдеудің ең жақсы нұсқаларын таңдауға көмектеседі.

Шығындар

Егер сізде қуық асты безінің қатерлі ісігінің белгілері немесе сізді үлкен қауіп төндіретін отбасылық тарих болмаса, PSA жалпы деңгейі жоғары болса, тегін PSA сынағы қисынды қадам болуы мүмкін. Сынақ биопсия қажеттілігін жоя алады, бұл әлдеқайда қымбат процедура.

Медициналық қызметтердің құны әр аймақта, тіпті дәрігерден дәрігерге дейін өзгереді. Тегін PSA сынағы – бұл әдетте 100 доллардан аз тұратын қарапайым қан сынағы. Сізге кеңсеге бару үшін де төлеу керек болуы мүмкін. Бастапқы медициналық көмек дәрігерінің орнына урологқа барсаңыз, кеңсеге бару, әрине, қымбатырақ болады.

Амбулаториялық емдеу мекемесінде емес, урологтың кеңсесінде жасалса да, биопсия айтарлықтай қымбатқа түседі. Төлемдер мыналарды қамтиды:

• урологтың кеңесі
• ультрадыбыстық ине биопсияларын жүргізуге көмектесу үшін қолданылады
• биопсияларды қарау үшін патологиялық кеңес беру
• әртүрлі керек-жарақтар

Сізге PSA тестін тегін тапсыру керек пе?

Егер сіздің жалпы PSA деңгейіңіз жоғары болса, тікелей биопсияға барудың орнына PSA тегін тестілеуден өту жақсы келесі қадам болып табылады. Сайып келгенде, бұл сіз және сіздің дәрігеріңіз талқылауы керек сұрақ.