Анкилозды спондилит (АС) жұлынның қосылуы және жұлын стенозы сияқты омыртқаның асқынуларына әкелуі мүмкін. Дәрі-дәрмек пен физиотерапия ауырсынуды емдеу үшін жиі жеткілікті, бірақ кейбір адамдарға хирургия қажет болуы мүмкін.
AS – артриттің қабыну түрі, ол негізінен омыртқаға әсер етеді, арқа бойында созылмалы ауырсыну мен қаттылықты тудырады.
AS омыртқадағы сакроилия буындары қабынған кезде дамиды. Уақыт өте қабыну бүкіл омыртқаға әсер еткенше омыртқалар арасындағы буындарға таралады.
Міне, AS омыртқаға әсер етудің ықтимал жолдары және дәрігермен талқылауды қарастыратын тиісті емдеу нұсқалары туралы не білу керек.
АС белгілері
АС симптомдары көбінесе 15 пен 30 жас аралығында дамиды. Сізде дене белсенділігінен кейін бірте-бірте нашарлайтын және жақсаратын арқадағы ауырсыну мен қаттылықты сезінуіңіз мүмкін.
Артриттің бұл түрі дамып келе жатқанда, сізде иық, жамбас және тізе сияқты басқа зақымдалған буындарда да белгілер пайда болуы мүмкін. AS бар адамдардың 30% -ында жарыққа сезімталдық тудыруы мүмкін көздің ауыруы мен қабынуы пайда болуы мүмкін.
AS-мен жұлынның қосылуы
AS омыртқаның омыртқаларына әсер еткенде, бұл сүйектер өсуі немесе біріктірілуі мүмкін. Жұлынның қосылуы деп аталатын бұл асқыну ауырсынуды күшейтуі, ұтқырлықты азайтуы және омыртқаның бойындағы сүйек сыну қаупін арттыруы мүмкін.
Емдеу
Қабынуға қарсы препараттар мен инъекциялар АС-да жұлынның қосылуына әкелетін қабынуды емдеуі мүмкін. Дәрігер сондай-ақ поза мен жалпы ұтқырлыққа көмектесу үшін физиотерапияны ұсынуы мүмкін. Сирек жағдайларда ауыр омыртқаның бірігуін түзету үшін хирургия қажет болуы мүмкін.
AS-мен жұлын стенозы
Омыртқаның стенозы – омыртқаның ішіндегі бос орындардың тарылуын және қысылуын тудыратын жағдай. Бұл төменгі арқадағы ауырсынуға әкелуі мүмкін; аяқтардағы, тобықтағы және аяқтардағы ұю және әлсіздік; және бөкселеріңізден аяғыңызға дейін созылуы мүмкін жану сезімі.
Кез келген адам омыртқа стенозын дамыта алатын болса да, артриттің әртүрлі түрлері, соның ішінде AS сіздің тәуекеліңізді арттыруы мүмкін.
Емдеу
Омыртқаның стенозын емдеу, ең алдымен, қабынуға қарсы және ауырсынуды басатын дәрілерден, сондай-ақ тірек тіректер мен физиотерапия сияқты хирургиялық емес емдеуден тұрады. Ауыр жағдайларда, егер жағдай сіздің ұтқырлығыңызға әсер етсе, сізге операция қажет болуы мүмкін.
АС бар остеомиелит
Сүйек немесе буын инфекциясы остеомиелит, сүйек қабынуының бір түрін тудырады. Сирек болса да, остеомиелит – бұл қан арқылы дененің басқа аймақтарына таралуы мүмкін ауыр жағдай.
Егер остеомиелит омыртқаға әсер етсе – омыртқалы остеомиелит деп аталатын жағдай – сізде қызба, бұлшықет спазмы және абайсызда салмақ жоғалтумен бірге арқадағы ауырсыну мен қаттылықты сезінуіңіз мүмкін.
Емдеу
AS емдеуге қосымша, дәрігер сүйек инфекциясын емдеуге көмектесетін антибиотиктерді тағайындай алады. Инфекцияның ауырлығына байланысты олар оларды ауызша (таблетка) немесе ішілік (IV) түрінде тағайындай алады. Сізге госпитализация қажет болуы мүмкін.
AS бар омыртқаның сынуы
AS жұлын біріктіру остеопорозға байланысты омыртқаның сыну қаупін арттырады, бұл сіздің сүйектеріңізді әлсірететін жағдай. Сізде AS ұзақ болған сайын, сүйектердің сыну қаупі соғұрлым жоғары болады.
2017 жылы AS омыртқаның сынықтарын шолу кезінде зерттеушілер сынықтардың көпшілігі жер деңгейіндегі құлау немесе шамалы болып көрінетін жарақаттар нәтижесінде дамығанын анықтады. Зардап шеккендердің орташа жасы 63,4 жасты құрады.
Емдеу
Дәрігерлер остеопорозды емдеу үшін қолданатын дәрі-дәрмектермен АС омыртқаның сынуын болдырмауға болады. Егер сізде омыртқаның сынуы болса, емдеу нұсқалары сынған сүйектің орналасуына және дәрежесіне байланысты болуы мүмкін. Емдеу хирургиялық немесе хирургиялық емес опцияларды, мысалы, жақшаларды қамтуы мүмкін.
AS бар Cauda equina синдромы
Cauda equina синдромы (CES) сирек кездесетін, бірақ омыртқа түбінде нервтердің қысылуын тудыратын ауыр AS асқынуы болып табылады. Бұл төменгі арқадағы ауырсыну мен ұюды, аяқтардағы әлсіздікті және зәр шығаруды немесе ішекті ұстамауды тудыруы мүмкін.
Емдеу
CES диагнозын қойғаннан кейін дәрігер тұрақты қозғалтқыш және сенсорлық өзгерістерді болдырмау үшін симптом басталғаннан кейін 48 сағат ішінде шұғыл хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін. Бұл сондай-ақ осы белгілерді жою үшін дәрі-дәрмектерді қосу арқылы зәр шығаруды немесе ішекті ұстамауды емдеуге көмектеседі.
Омыртқаның біріктірілуін және AS-мен жұлынның басқа мәселелерін қалай болдырмауға болады
Қазіргі уақытта AS үшін ешқандай ем жоқ. Ерте анықтау және емдеу омыртқаның бірігуі мен басқа да асқынулардың алдын алуға көмектесу үшін өте маңызды. AS бағалау үшін дәрігерге қаралыңыз, егер сіз:
- созылмалы арқа ауруы мен қаттылығын сезіну
- тынығудан кейін күшейетін немесе бел мен жамбасқа таралуы мүмкін тұрақты арқа ауруы
- отбасылық анамнезінде АС бар
- псориаз, Крон ауруы немесе ойық жаралы колит сияқты АС қаупін арттыруы мүмкін басқа қабыну жағдайларының жеке тарихы бар
Дәрігер сізге AS диагнозын бергеннен кейін емдеу жоспарын орындау маңызды. Бұл қабынуды және ауырсынуды азайту үшін дәрілердің комбинациясын қамтуы мүмкін. Сондай-ақ, денсаулық сақтау мамандары мобильділік, поза мен икемділікті жақсарту кезінде өзіңізді жақсы сезінуге көмектесетін жаттығуларды ұсына алады.
AS омыртқаның бойында қабынуды тудырады, бұл ұзақ мерзімді ауырсынуға және ұтқырлықтың төмендеуіне әкелуі мүмкін. Ауруды дұрыс емдеусіз, ең көп таралған асқыну – омыртқаның біріктірілуі, бірақ омыртқаға қатысты басқа мәселелер де қарастырылуы керек. AS емдеу осы асқынулардың кейбірін дамыту қаупін азайтуға көмектеседі.
Омыртқаның осы асқынулары туралы дәрігермен сөйлесуді қарастырыңыз және ауырсыну мен қаттылықты нашарлатып жатсаңыз, дәрігерге барыңыз.
