Артритке арналған қол хирургиясы бас бармақтың хирургиясын, буындарды ауыстыруды және буындарды біріктіруді қамтиды. Қол хирургиясы ауыр артриті бар адамдарға ауырсынуды басқаруға және қозғалыс ауқымын қалпына келтіруге көмектеседі.
Артритке арналған қол хирургиясы – консервативті емдеуге жауап бермеген адамдар үшін опция. Көптеген емдеу нұсқалары артритпен байланысты ыңғайсыздық пен ауырсынуды азайтады. Хирургия осы опциялардың ішіндегі ең инвазивті және қалпына келтіру үшін біраз уақытты қажет етуі мүмкін.
Бұл мақалада қол мен бас бармақтың хирургиясының түрлері, кім жақсы үміткерді жасайды, оның артықшылықтары мен кемшіліктері қарастырылады. Қалпына келтіру мерзімдері мен алға жылжу алдында ескерілетін тәуекелдер туралы білетін боласыз.
Артритке арналған қол операциясының түрлері
Қол хирургиясының бірнеше түрлері ауырсыну белгілерін азайтуға және өмір сүру сапасын жақсартуға көмектеседі. Оларға буындарды біріктіру, буындарды ауыстыру және карпальды туннельді босату жатады.
Бірлескен синтез
Буындарды біріктіру – бұл бір қатты сүйекті қалыптастыру үшін екі сүйекті біріктіретін хирургия. Ол саусақтардың кішкентай буындарына әсер ететін артритті емдей алады. Оны артродез деп те атайды.
Операция кезінде хирург зақымдалған шеміршекті алып тастайды және сүйектерді бір тұтас сүйекке дейін сауықтыру үшін бір-бірімен ұстап тұру үшін металл пластиналар мен бұрандаларды пайдаланады.
Қалпына келтіру үшін сізге 8 апта қажет болуы мүмкін. Бірлескен біріктіру жоғары табысқа ие, тек шамамен
Бұл процедураның сәттілігі ауырсыну белгілерінің төмендеуі ретінде анықталады. Бұл процедура сүйектерді біріктіретіндіктен, сіз толық қозғалғыштықты сақтап қалуыңыз екіталай.
Буын ауыстыру
Буындарды ауыстыру, сонымен қатар артропластика деп те аталады, қолдарыңыздағы буындар сияқты үлкенірек буындар үшін жақсы.
Бұл процедуралар кезінде хирург зақымдалған буынды пластикалық компоненттерден жасалған жасандыға ауыстырады.
Қалпына келтіру уақыты сіздің денсаулығыңызға байланысты өзгереді, бірақ бірнеше айға созылуы мүмкін. Табыс деңгейі бастапқыда өте жоғары, тек айналасында
Бірақ бұл процедураның ұзақ мерзімді табыстылығы үлкен емес. Жасанды буын күнделікті пайдаланудың тозуынан және созылмалы қабынудан уақыт өте келе бұзылуға бейім.
Карпальды туннельді босату
Карпальды туннельді босату – карпальды туннель синдромын (CTS) емдеуге арналған хирургиялық процедура. Тікелей артриттен туындамаса да, карпальды туннель синдромы ревматоидты артриті бар адамдарда жиі кездеседі. Бұл білектегі қабыну медиандық нервке қысым жасағанда болады.
Бұл процедура кезінде хирург сіздің алақаныңыздың түбінде кішкене кесу жасайды және сіздің медиандық нервіңізді басатын тіндерді кесіп тастайды. Бұл қолыңыздағы немесе білегіңіздегі шаншу, ұю және ауырсыну сияқты белгілерді азайтады.
Артритке қол хирургиясының оң және теріс жақтары
Артықшылықтары
- Ол ауырсынуды азайтады және буын жұмысын жақсартады.
- Оны артроскопиялық жолмен жасауға болады, бұл қалпына келтіру уақытын және тыртықты азайтады.
- Бұл ұтқырлық пен қозғалыс ауқымын қалпына келтіруге көмектеседі.
Кемшіліктері
- Бұл инфекция, жүйке зақымдануы және қаттылық сияқты ықтимал қауіптері бар инвазивті процедура.
- Ол ауырсынуды немесе басқа белгілерді ұзақ уақыт бойы жеңілдетпеуі мүмкін.
- Қолыңызды толық пайдалану үшін операциядан кейін физиотерапия қажет болуы мүмкін.
- Болашақта сізге басқа хирургиялық процедура қажет болуы мүмкін.
Артритке арналған бас бармақ хирургиясының түрлері
Бірнеше хирургиялық нұсқалар бас бармақ артритінің белгілерін жеңілдетуге көмектеседі. Оларға артродез, байламдарды қалпына келтіру және сіңірлердің интерпозициясы (LRTI) және жалпы буын артропластикасы кіреді.
Артродез
Артродез екі сүйекті біріктіріп, бір қатты сүйекті құрайды. Бұл физикалық күш салуды қажет ететін жұмыстарды жасайтын жас, белсенді адамдарға немесе бас бармағына ота жасатқан, бірақ симптомдарынан айтарлықтай жеңілдік көрмеген адамдарға өте ыңғайлы болуы мүмкін.
Ішінде
Байланысты қалпына келтіру және сіңірдің интерпозициясы (LRTI)
Егер бас бармақ буындары артрит немесе жарақаттан қатты зақымдалса, дәрігер байламдарды қалпына келтіруді және сіңірдің интерпозициясын (LRTI) ұсынуы мүмкін.
Бұл процедура зақымдалған буын беттерін жояды және оларды ауыстыру үшін басқа тіндердің жастықшасын жасайды. Хирургтар сонымен қатар буындарыңызды ауырсынуды азайтуға көмектесу үшін сіңірлердің орнын ауыстыра алады.
Оның 96% табыстылығы бар, бірақ ұзақ және ауыр қалпына келтіру процесі бар, оның ішінде гипсті кию кемінде бір ай.
Толық буын артропластикасы
Егер басқа емдеу әдістері бас бармағыңызды жеңілдетпесе, дәрігер жалпы буын артропластикасын ұсынуы мүмкін. Бұл процедура зақымдалған буынның барлығын немесе бір бөлігін сіңір немесе металдың бірінен жасалған трансплантатпен алып тастайды және ауыстырады. Хирургтар буынды қорғау үшін аралықтарды да пайдалана алады.
Функционалдық сұранысы көп емес егде жастағы адамдар үшін металл буындарды ауыстыру жақсы. Жетілдірілген артриті бар жас және белсенді ересектер үшін аралықтар жақсырақ.
Әдетте, қалпына келтіру шамамен алады
Гематома және дистракционды артропластика
Егер сіз егде болсаңыз немесе қалпына келтіру процедурасы сәтсіз болса, дәрігер гематома мен дистракционды артропластиканы ұсынуы мүмкін.
Бұл білезіктегі трапеция сүйектерін алып тастауды және 6 апта бойы бас бармақты сыммен иммобилизациялауды қамтиды.
Бұл дәстүрлі артропластикаға қарағанда аз инвазивті операция. А
Артритке операция қашан қарастырылады?
Егер артрит дәрі-дәрмек пен басқа емдеу тиімді болмайтын деңгейге жетсе, дәрігер хирургияны ұсынуы мүмкін.
Бұл буындардың ауыр зақымдануы, басқа емдеу әдістеріне жауап бермейтін ауырсыну немесе ересек жас және төмен белсенділік сізге операциядан пайда алу ықтималдығы жоғары болған кезде болуы мүмкін.
Қол операциясына дайындық
Бірінші қадам – сіздің жағдайыңызды бағалау үшін білікті қол хирургын табу. Бастапқы медициналық көмек дәрігері жолдама бере алады немесе сіз өзіңіздің аймағыңыздағы басқарманың сертификатталған хирургтарын іздей аласыз.
Сіз хирургпен кездескенде, олар сіздің медициналық тарихыңыз туралы сұрақтар қойып, физикалық емтихан тапсыруы мүмкін. Сондай-ақ ультрадыбыстық, рентгендік немесе МРТ сканерлеуі сияқты тиісті медициналық жазбалармен келуіңіз керек.
Хирург консультация кезінде операцияларды және олардың ықтимал қауіптері мен артықшылықтарын түсіндіреді. Сіздің жағдайыңызға байланысты олар бір немесе бірнеше процедураны ұсынуы мүмкін.
Сіз сондай-ақ қалауыңыз мүмкін:
- хирург пен аурухананың бұл процедурада қаншалықты білікті екенін түсіну үшін сұрақтар қойыңыз
- операцияға дейін және одан кейін қажет болуы мүмкін өмір салты мен диеталық өзгерістерді талқылаңыз
- процедурадан бұрын стоматологиялық сияқты кез келген тексеруден өту керек пе деген кеңес алыңыз
- хирургиялық мекеме туралы және амбулаториялық емханада немесе аурухана жағдайында болуды қалайтыныңызды сұраңыз
Бұл сұрақтар дұрыс шешім қабылдауға және сізді ең жақсы нәтижеге және қалпына келтіруге дайындауға көмектеседі.
Артритке арналған қол хирургиясының қауіптері мен асқынулары
Артритке арналған қол хирургиясының қауіптері мен асқынулары мыналарды қамтиды:
- ауырсыну
- қаттылық
- инфекция
- жүйке жарақаты, сіз ұю сияқты сезінуіңіз мүмкін
- ісіну
- тыртықтану
- қолыңыздағы, білегіңіздегі немесе бас бармақтағы бірлескен қозғалыс пен ұтқырлықтың төмендеуі
Тәуекелдер процедураға және сіздегі зақым дәрежесіне байланысты әр түрлі болуы мүмкін.
Егер артрит аз инвазивті емдеумен жақсармаса, қол хирургиясы жақсы нұсқа болуы мүмкін. Бұл ауырсынуды азайтуы және саусақтарыңыз бен бас бармақтарыңыздың қозғалғыштығын жақсартуы мүмкін. Бірақ қол хирургиясы инфекция және тыртық сияқты қауіптерге ие. Операцияларыңызды хирургпен талқылаңыз.
