Қан қысымы тек ересектер үшін денсаулыққа ауыр тиеді деп ойлайсыз. Бірақ балалар мен жасөспірімдерде қан қысымы көтерілуі мүмкін.
Балалардағы қан қысымы, егер ол сіздің балаңызбен жынысы, жасы және бойы бірдей балалардың 95% -ның қан қысымынан жоғары болса, жоғары деп саналады. Барлық балалар үшін қан қысымының жалпы мәні жоқ, өйткені қалыпты болып саналатын нәрсе балалар өскен сайын өзгереді.
6 жастан кіші балалардағы жоғары қан қысымы, әдетте, басқа медициналық жағдайдан туындайды. Егде жастағы балаларда қан қысымының жоғарылауы ересектердің бірдей себептері бойынша болуы мүмкін – артық салмақ, нашар тамақтану және аз қозғалу.
Өмір салтын өзгерту, мысалы, жүрекке пайдалы тамақтану және көп жаттығу балалардағы қан қысымын төмендетуге көмектеседі. Бірақ кейбір балалар үшін дәрі-дәрмектер қажет болуы мүмкін.
Балалардың жоғары қан қысымының белгілері
Жоғары қан қысымы, әдетте, белгілер тудырмайды. Алайда қан қысымының жоғарылауын (гипертониялық криз) көрсететін белгілерге мыналар жатады:
- Бас ауруы
- Ұстама
- Құсу
- Кеудедегі ауырсыну
- Жылдам, соғып тұрған жүрек соғысы (жүрек қағу)
- Ентігу
Егер сіздің балаңызда осындай белгілер болса, сіз шұғыл медициналық көмекке жүгінуіңіз керек.
Дәрігерге қашан қарау керек?
Сіздің балаңыздың қан қысымын 3 жастан бастап жоспарлы тексерулер кезінде тағайындау керек. Егер сіздің балаңызда қан қысымы жоғарылағаны анықталса, сіз оны әр қабылдаған сайын тексеріп отыруыңыз керек.
Егер сіздің балаңызда қан қысымының жоғарылау қаупін арттыратын медициналық жағдай болса, оның ішінде ерте туылу, салмақтың аз болуы, жүректің туа біткен ауруы және бүйректің кейбір проблемалары болса, қан қысымын тексеру сәби кезінен басталуы мүмкін.
Егер сіздің балаңыздың қан қысымының жоғарылауына, мысалы, артық салмақ немесе семіздікке шалдығу қаупі бар деп алаңдайтын болсаңыз, балаңыздың дәрігерімен кеңесіңіз.
Балалардың қан қысымының жоғарылауына не себеп?
Кішкентай балалардағы қан қысымының жоғарылауы көбінесе жүрек ақаулары, бүйрек аурулары, генетикалық аурулар немесе гормоналды бұзылулар сияқты басқа аурулармен байланысты. Егде жастағы балалар, әсіресе артық салмақпен ауыратындар – алғашқы гипертониямен ауырады. Жоғары қан қысымының бұл түрі өздігінен, негізгі аурусыз пайда болады.
Тәуекел факторлары
Сіздің балаңыздың қан қысымының жоғарылауына әсер ететін факторлары денсаулық жағдайына, генетикаға және өмір салтына байланысты.
Бастапқы гипертония
Біріншілік гипертензия өздігінен, анықталатын себепсіз пайда болады. Жоғары қан қысымының бұл түрі көбінесе ересек балаларда, әдетте 6 жастан асқан балаларда болады. Бастапқы гипертензияның даму қаупінің факторларына мыналар жатады:
- Артық салмақ немесе семіздік
- Отбасылық қан қысымының жоғарылауы
- 2 типті қант диабеті немесе аш қандағы қант деңгейі
- Жоғары холестерин бар
- Тұзды көп жеу
- Еркек болу
- Темекі шегу немесе темекі шегетін темекі шегу
- Жаттығудың болмауы
Екінші гипертония
Екінші гипертония басқа аурудың әсерінен болады. Бұл көбінесе жас балаларда кездеседі. Екінші қан қысымының басқа себептеріне мыналар жатады:
- Созылмалы бүйрек ауруы
- Поликистозды бүйрек ауруы
- Аортаның қатты тарылуы сияқты жүрек проблемалары
- Бүйрек үсті безінің аурулары
- Гипертиреоз
- Феохромоцитома, бүйрек үсті безінде сирек кездесетін ісік
- Артерияның бүйрекке тарылуы
- Ұйқының бұзылуы, әсіресе обструктивті апноэ
- Кейбір дәрілер, мысалы, деконгестанттар, ішілетін контрацептивтер және стероидтер
- Есірткі, мысалы, кокаин
Қан қысымының асқынуы
Қан қысымы жоғары балалар, егер емдеуді бастамаса, ересек адамда қан қысымы жоғарылауы мүмкін.
Егер сіздің балаңыздың қан қысымы ересек жасқа дейін жалғасса, балаңызға келесі қауіп төнуі мүмкін:
- Инсульт
- Ұстамалы жүрек ауруы
- Жүрек жетімсіздігі
- Бүйрек ауруы
Балалардағы жоғары қан қысымының алдын алу
Балалардың қан қысымының жоғарылауын өмір салтын өзгерту арқылы болдырмауға болады: балаңыздың салмағын бақылау, дұрыс тамақтану және балаңызды спортпен шұғылдануға шақыру.
Басқа аурудан туындаған жоғары қан қысымын кейде оны тудыратын ауруды басқару арқылы басқаруға, тіпті алдын алуға болады.
Балалардың жоғары қан қысымын диагностикалау
Дәрігер физикалық емтихан тапсырады және сіздің балаңыздың ауру тарихы, қан қысымының жоғарылауы туралы отбасылық тарих, тамақтану және белсенділік деңгейі туралы сұрақтар қояды.
Сіздің балаңыздың қан қысымы өлшенеді. Манжеттің дұрыс өлшемі дәл өлшеу үшін маңызды. Дәрігерге бір рет барған кезде дәлдігі үшін балаңыздың қан қысымы екі немесе одан да көп рет өлшенуі мүмкін.
Жоғары қан қысымын диагностикалау үшін дәрігерге кем дегенде үш рет барған кезде балаңыздың қан қысымы қалыптыдан жоғары болуы керек.
Егер сіздің балаңызда қан қысымының жоғарылауы диагнозы қойылса, оның бастапқы немесе қайталама екенін анықтау өте маңызды. Бұл тестілер сіздің балаңыздың жоғары қан қысымын тудыруы мүмкін басқа ауруды іздеу үшін қолданылуы мүмкін:
- Қан анализі балаңыздың қандағы қант, бүйрек функциясын және қан жасушаларының санын тексеру үшін
- Зәрдің сынамасын тексеру (зәр анализі)
- Эхокардиограмма, егер сіздің балаңыздың дәрігері жүрек құрылымында қан қысымы көтерілуі мүмкін деп күдіктенсе, балаңыздың жүрегі арқылы қан ағынын тексеретін тест.
- Ультрадыбыстық Сіздің балаңыздың бүйрегі
Амбулаторлы бақылау
Қан қысымының жоғарылау диагнозын растау үшін балаңыздың дәрігері амбулаторлы бақылауды ұсынуы мүмкін. Ол үшін сіздің балаңызға күн ішінде, оның ішінде ұйқы кезінде және әр түрлі іс-әрекеттер кезінде қан қысымын өлшейтін құрал кию керек.
Амбулаторлы бақылау уақытша көтерілетін қан қысымын болдырмауға көмектеседі, себебі сіздің балаңыз дәрігердің қабылдау бөлмесінде нервтенеді (ақ халаттылар гипертониясы).
Балалардың жоғары қан қысымын емдеу
Егер сіздің балаңызға қан қысымының аз немесе орташа жоғарылауы диагнозы қойылса (гипертонияның 1-ші кезеңі), сіздің балаңыздың дәрігері дәрі-дәрмектерді тағайындамас бұрын өмір салтын өзгертуге, мысалы, жүрекке пайдалы тамақтану және көп жаттығулар жасауға кеңес береді.
Егер өмір салтын өзгерту көмектеспесе, сіздің балаңыздың дәрігері қан қысымына қарсы дәрі-дәрмектер ұсынуы мүмкін.
Егер сіздің балаңызға жоғары қан қысымы диагнозы қойылса (гипертонияның 2 сатысы), сіздің дәрігеріңіз қан қысымына қарсы дәрі-дәрмектерді ұсынуы мүмкін.
Дәрілерге мыналар кіруі мүмкін:
- Диуретиктер. Бұл дәрі-дәрмектер сіздің балаңызға натрий мен суды кетіруге көмектесетін бүйрекке әсер етіп, қан қысымын төмендетеді.
- Ангиотензинді өзгертетін ферменттің (ACE) ингибиторлары. Бұл дәрі-дәрмектер қан тамырларын тарылтатын табиғи химиялық заттың пайда болуына тосқауыл қою арқылы баланың қан тамырларын босаңсытуға көмектеседі. Бұл процесс сіздің балаңыздың қан айналымын жеңілдетеді, қан қысымын төмендетеді.
- Ангиотензин II рецепторларының блокаторлары. Бұл дәрі-дәрмектер сіздің балаңыздың қан тамырларын тарылтатын табиғи химиялық заттарды бұғаттау арқылы қан тамырларын босаңсытуға көмектеседі.
- Кальций каналының блокаторлары. Бұл дәрі-дәрмектер сіздің балаңыздың қан тамырларының бұлшықеттерін босаңсытуға көмектеседі және баланың жүрек соғу жылдамдығын төмендетуі мүмкін.
- Бета-блокаторлар. Бұл дәрі-дәрмектер сіздің балаңыздың жүрегіндегі жүктемені азайтады, сондықтан оны баяу және аз күшпен ұрады. Бұл дәрі-дәрмектер әдетте баланың алғашқы емі ретінде ұсынылмайды.
Сіздің балаңызға қан қысымын төмендететін дәрі-дәрмектер уақытша немесе белгісіз уақытқа қажет болуы мүмкін. Егер сіздің балаңыздың қан қысымы семіздіктен туындаса, салмақ жоғалту дәрі-дәрмектерді қажет етпеуі мүмкін. Басқа жағдайларда, сіздің балаңыздағы басқа медициналық жағдайларды емдеу қан қысымын бақылауы мүмкін.
Дәрігерлер қан қысымын төмендететін дәрі-дәрмектердің баланың өсуі мен дамуына ұзақ мерзімді әсері туралы аз білетіндігіне қарамастан, бұл дәрі-дәрмектердің көбін бала кезінен қабылдауға болады деп санайды.
Үйде күтім жасау
Жоғары қан қысымы балаларда және ересектерде бірдей емделеді, әдетте өмір салтын өзгертуден басталады. Балаңыз қан қысымын емдеуге арналған дәрі қабылдаса да, өмір салтын өзгерту дәрі-дәрмектің жұмысын жақсарта алады.
- Балаңыздың салмағын бақылаңыз. Егер сіздің балаңызда артық салмақ болса, артық салмақтан арылу немесе бойды көтеру кезінде бірдей салмақты сақтау қан қысымын төмендетуі мүмкін.
- Балаңызға дұрыс тамақтану режимін беріңіз. Жемістерге, көкөністерге, дәнді дақылдарға, майсыз сүт өнімдеріне және балық пен бұршақ сияқты ақуыздың қайнар көздеріне баса назар аударып, май мен қантты шектеп, балаңызды жүрекке пайдалы тамақтануға шақырыңыз.
- Балаңыздың диетасындағы тұзды азайтыңыз. Баланың диетасындағы тұздың (натрий) мөлшерін азайту қан қысымын төмендетуге көмектеседі. 4-тен 8 жасқа дейінгі балалар тәулігіне 1200 миллиграмнан, ал ересек балалар тәулігіне 1500 мг-нан артық тамақ жеуге болмайды, көбінесе натрий мөлшері жоғары өңделген тағамдарды шектеп, фаст-фудта тамақтануды шектейді. ас мәзірі тұз, май және калорияға толы мейрамханалар.
- Дене белсенділігін көтермелеу. Барлық балалар күніне 60 минуттық физикалық жүктеме алуы керек.
- Теледидарды қараудың шектеулі уақыты. Балаңызды көбірек жаттығуға шақыру үшін теледидар, компьютер немесе басқа құрылғыларды көру уақытын шектеуіңіз керек. Балаңызға 2 жасқа дейін теледидарларды немесе басқа құрылғыларды көруге және 2 жастан кейін күніне екі сағаттан артық көруге рұқсат бермеңіз.
- Отбасын қатыстырыңыз. Сіздің балаңызға салауатты өмір салтын өзгерту қиын болуы мүмкін, егер басқа отбасы мүшелері дұрыс тамақтанбайтын болса немесе спортпен шұғылданбайтын болса. Жақсы үлгі көрсетіңіз. Тамақтану сіздің отбасыңызға пайдалы болады. Бірге ойнау арқылы отбасылық көңіл көтеру – велосипед тебу, аулау немесе серуендеу.
Дәрігерге жазылуға дайындық
Сіздің балаңыздың қан қысымы әдеттегі емтихан шеңберінде немесе кез-келген педиатр дәрігерінің тағайындалуы кезінде тексеріледі. Қан қысымын тексермес бұрын, балаңыздың кофеин немесе басқа стимулятор ішпегеніне көз жеткізіңіз.
Дайындық үшін не істеуге болады
Тізімін жасаңыз:
- Сіздің балаңызда болатын белгілер, және бұл белгілер басталған кезде. Жоғары қан қысымы сирек симптомдар тудырады, бірақ бұл жүрек ауруы мен басқа балалар аурулары үшін қауіпті фактор.
- Негізгі жеке ақпарат, отбасылық анамнезінде жоғары қан қысымы, жоғары холестерин, жүрек ауруы, инсульт немесе қант диабеті.
- Барлық дәрі-дәрмектер, дозаларын қоса, сіздің балаңыз дәрумендер немесе қоспалар қабылдайды.
- Сіздің балаңыздың тамақтануы және жаттығу әдеттері, оның ішінде тұзды қабылдау.
- Қойылатын сұрақтар сіздің дәрігеріңіз.
Жоғары қан қысымы кезінде дәрігерге қоятын сұрақтарға мыналар кіреді:
- Менің балама қандай тексерулер қажет болады?
- Менің балам дәрі-дәрмекке мұқтаж бола ма?
- Менің балам қандай тағамдарды жеуі керек немесе олардан аулақ болуы керек?
- Дене белсенділігінің тиісті деңгейі қандай?
- Баламның қан қысымын тексеру үшін кездесуді қанша рет жоспарлауым керек?
- Үйде баламның қан қысымын бақылауым керек пе?
- Менің балам маманға көрінуі керек пе?
- Маған қандай да бір баспа материалын бере аласыз ба? Сіз қандай веб-сайттарды ұсынасыз?
Басқа сұрақтар қоюдан тартынбаңыз.
Сіздің дәрігеріңіз не сұрауы мүмкін
Сіздің балаңыздың дәрігері сізге сұрақтар қоюы мүмкін, мысалы:
- Балаңыздың қан қысымы соңғы рет қашан тексерілді? Ол кезде қан қысымын өлшеу қандай болды?
- Сіздің балаңыз шала туылды ма немесе салмағы аз болды ма?
- Сіздің балаңыз немесе сіздің отбасыңыздағылар темекі шегеді ме?
.
