Веноздық жеткіліксіздік

Веноздық жеткіліксіздік дегеніміз не?

Веноздық жеткіліксіздіктің себептері

Көбінесе веноздық жеткіліксіздік қан ұйығыштарынан немесе варикозды веналардан туындайды.

Сау тамырларда қанның аяқ-қолдардан жүрекке қарай үздіксіз ағуы бар. Аяқтағы тамырлардағы клапандар қанның кері ағуын болдырмайды.

Веноздық жеткіліксіздіктің ең көп тараған себептері – қан ұйығыштарының және варикозды веналардың бұрынғы жағдайлары.

Веналар арқылы алға қарай ағу кедергі болған кезде, мысалы, қан ұйыған жағдайда, қан ұйығыштың астына жиналып, веноздық жеткіліксіздікке әкелуі мүмкін.

Варикозды веналарда клапандар жиі жоқ немесе бұзылған, ал зақымдалған клапандар арқылы қан қайтадан ағып кетеді.

Кейбір жағдайларда қанды алға қарай қысатын аяқ бұлшықеттеріндегі әлсіздік веноздық жеткіліксіздікке ықпал етуі мүмкін.

Әйелдерде веноздық жеткіліксіздік ерлерге қарағанда жиі кездеседі. Кливленд клиникасының мәліметінше, бұл 50 жастан асқан ересектерде де жиі кездеседі.

Басқа қауіп факторларына мыналар жатады:

• қан ұйығыштары
• варикозды веналар
• семіздік
• жүктілік
• темекі шегу
• қатерлі ісік

• бұлшықет әлсіздігі, аяқтың жарақаты немесе жарақаты

• беткей венаның ісінуі (флебит)
• веноздық жеткіліксіздіктің отбасылық тарихы
• ұзақ уақыт бойы қозғалмай отыру немесе тұру

Веноздық жеткіліксіздіктің белгілері

Веноздық жеткіліксіздіктің белгілері мыналарды қамтиды:

• аяқтың немесе тобықтың ісінуі (ісіну)
• тұрғанда күшейетін және аяқты көтерген кезде жақсаратын ауырсыну
• аяқтың құрысулары
• аяқтардағы ауырсыну, пульсация немесе ауырлық сезімі
• қышынған аяқтар
• әлсіз аяқтар
• аяқтардағы немесе тобықтағы терінің қалыңдауы
• түсі өзгеретін тері, әсіресе тобық айналасында
• аяқтың жаралары
• варикозды веналар
• балтырларыңыздағы қысылу сезімі

Веноздық жеткіліксіздік қалай анықталады?

Сіздің дәрігеріңіз физикалық тексеруден өтіп, сізде веноздық жеткіліксіздік бар-жоғын анықтау үшін толық медициналық тарихты алғысы келеді.

Сондай-ақ олар мәселенің көзін анықтау үшін кейбір бейнелеу сынақтарына тапсырыс беруі мүмкін. Бұл сынақтар венограмманы немесе дуплексті ультрадыбысты қамтуы мүмкін.

Венограмма

Венограмма кезінде дәрігер сіздің веналарыңызға ішілік (IV) контрастты бояуды салады.

Контрасты бояу қан тамырларының рентгендік суретте мөлдір емес болып көрінуіне әкеледі, бұл дәрігерге оларды суретте көруге көмектеседі. Бұл бояу дәрігерге қан тамырларының рентгендік суретін айқынырақ көрсетеді.

Дуплексті ультрадыбыстық

Веналардағы қан ағымының жылдамдығы мен бағытын тексеру үшін дуплексті ультрадыбыстық деп аталатын сынақ түрі қолданылуы мүмкін.

Техник теріге біраз гель жағып, содан кейін осы аймаққа қолмен ұсталатын шағын құрылғыны (түрлендіргіш) басады. Түрлендіргіш компьютерге қайта оралатын және қан ағымының кескіндерін жасайтын дыбыс толқындарын пайдаланады.

Веноздық жеткіліксіздік қалай емделеді

Емдеу көптеген факторларға, соның ішінде жағдайдың себебіне және сіздің денсаулық жағдайыңыз бен тарихыңызға байланысты болады. Сіздің дәрігеріңіз қарастыратын басқа факторлар:

• сіздің ерекше белгілеріңіз
• Сіздің жасыңыз
• сіздің жағдайыңыздың ауырлығы
• дәрі-дәрмектерді немесе процедураларды қаншалықты жақсы көтере аласыз

Веноздық жеткіліксіздіктің ең көп тараған емі рецепт бойынша компрессиялық шұлық болып табылады. Бұл арнайы серпімді шұлықтар тобық пен төменгі аяққа қысым жасайды. Олар қан ағымын жақсартуға көмектеседі және аяқтың ісінуін азайтады.

Компрессиялық шұлықтар рецепт бойынша күшті және әртүрлі ұзындықтарға ие. Сіздің дәрігеріңіз емдеу үшін ең жақсы компрессиялық шұлық түрін таңдауға көмектеседі.

Веноздық жеткіліксіздікті емдеу бірнеше түрлі стратегияларды қамтуы мүмкін:

Қан айналымын жақсарту

Міне, қан айналымын жақсарту үшін бірнеше кеңестер:

• Мүмкіндігінше аяқтарыңызды жоғары ұстаңыз.
• Төменгі аяқтарыңызға қысым жасау үшін компрессиялық шұлық киіңіз.
• Отырған кезде аяқтарыңызды айқаспаңыз.
• Жүйелі түрде жаттығу жасаңыз.

Дәрі-дәрмектер

Сондай-ақ бұл аурумен ауыратындарға көмектесетін бірқатар дәрі-дәрмектер бар. Оларға мыналар жатады:

• диуретиктер: денеден қосымша сұйықтықты шығаратын, содан кейін бүйректер арқылы шығарылатын дәрілер

• антикоагулянттар: қанды сұйылтатын дәрілер

• пентоксифиллин (Трентал): қан ағынын жақсартуға көмектесетін дәрі

Хирургия

Кейде веноздық жеткіліксіздіктің неғұрлым ауыр жағдайлары хирургиялық араласуды қажет етеді. Дәрігер келесі операция түрлерінің бірін ұсына алады:

• Тамырларды немесе клапандарды хирургиялық жөндеу
• Зақымдалған тамырды алып тастау (аршу).
• Минималды инвазивті эндоскопиялық хирургия: хирург варикозды веналарды көруге және байлауға көмектесу үшін камерасы бар жұқа түтікшені енгізеді.
• Венаны айналып өту: сау вена сіздің денеңіздің басқа жерінен трансплантацияланады. Әдетте тек жамбастың жоғарғы бөлігінде және өте ауыр жағдайларда соңғы нұсқа ретінде ғана қолданылады.
• Лазерлік хирургия: кішкентай, белгілі бір жерде жарықтың күшті толқындарымен зақымдалған тамырды өшіру немесе жабу үшін лазерлерді қолданатын салыстырмалы түрде жаңа емдеу.

Амбулаторлық флебэктомия

Бұл амбулаториялық процедура (ауруханада түнеудің қажеті жоқ) дәрігерге аяғыңыздағы белгілі бір дақтарды ұйытып, содан кейін кішкене шаншулар жасап, кішігірім варикозды тамырларды алып тастауды қамтиды.

Склеротерапия

Бұл емдеу әдісі әдетте дамыған веноздық жеткіліксіздікке арналған.

Склеротерапияда зақымдалған тамырға қанды тасымалдай алмайтындай химиялық зат енгізіледі. Қан басқа тамырлар арқылы жүрекке қайта оралады, ал зақымдалған тамыр денеге сіңеді.

Склеротерапия кіші және орташа тамырларды жою үшін қолданылады. Зақымдалған тамырға қанды тасымалдай алмайтындай химиялық зат енгізіледі.

Катетер процедуралары

Ауыр жағдайларда дәрігер үлкен тамырлар үшін катетер процедурасын қолдана алады. Олар венаға катетерді (жұқа түтік) енгізеді, оның ұшын қыздырады, содан кейін оны алып тастайды. Жылу катетерді шығарған кезде тамырдың жабылып, бітелуіне әкеледі.

Веноздық жеткіліксіздікті қалай болдырмауға болады

Егер сізде веноздық жеткіліксіздіктің отбасылық тарихы болса, жағдайдың даму мүмкіндігін азайту үшін шаралар қабылдауға болады:

• Ұзақ уақыт бойы бір қалыпта отырмаңыз немесе тұрмаңыз. Тұрыңыз және жиі қозғалыңыз.
• Темекі шекпеңіз, ал темекі шегетін болсаңыз, тастаңыз.
• Жүйелі түрде жаттығу жасаңыз.
• Салауатты дене салмағын сақтаңыз.