Гамильтон депрессиялық рейтинг шкаласы (HAM-D) сияқты құралдар депрессияның жеке тәжірибесін, әсіресе симптомдардың ауырлығын түсінуге мүмкіндік береді.
Депрессия шамамен әсер етеді
Депрессия адамнан адамға бірдей көрінбейді. Мысалы, бір адамның депрессияның негізсіз кінәсінің симптомы сіздікі сияқты болмауы мүмкін. Екеуіңізде де бұл симптом болуы мүмкін, бірақ сіздікі жеңіл болуы мүмкін, ал екіншісінде ауыр.
Гамильтонның депрессиялық рейтинг шкаласы (HAM-D) сияқты бағалаулар депрессияның жеңіл, орташа немесе ауыр екенін анықтауға көмектеседі. Бұл түсінік сіздің емдеу жоспарыңызды бағыттау үшін пайдаланылуы мүмкін.
Гамильтон депрессия шкаласы дегеніміз не?
HAM-D бірінші нұсқасы болды
HAM-D көптеген нұсқалары бар. Түпнұсқада бағалаудың 17 аймағы бар, бірақ 21 сұрақтан тұратын кейінгі нұсқасы бар.
Қосымша төрт аймақ сирек және клиникалық депрессияның ауырлығына қатысы жоқ деп саналады. Дегенмен, олар қосымша түсінік құралы ретінде қосылды.
Негізгі мүмкіндіктерді тек алты бағалаудан бастап 30-дан астам әртүрлі баллдық аймақтары бар нұсқаларға дейінгі басқа өзгертілген нұсқалар бар.
Қол жетімді әртүрлі нұсқаларға қарамастан,
HAM-D құрамына не кіреді?
HAM-D депрессияның ерекше белгілерін анықтайды, соның ішінде:
- депрессиялық көңіл-күй
- кінәлі сезімдер
- суицид
-
ұйықтап жатқанда ұйқысыздық
- түнде ұйқысыздық
- таңертең ұйқысыздық
- жұмыс пен қызығушылық
- психомоторлық бұзылулар
- толқу
- психологиялық мазасыздық
- мазасыздықтың физикалық белгілері
- асқазан-ішек симптомдары (тәбеттің өзгеруі)
- жалпы физикалық белгілер
- жыныстық белгілер
- гипохондрия
- салмақ жоғалту
- инсайт (депрессия туралы хабардар болу)
Көмек бар
Егер сіз немесе сіз білетін адам дағдарысқа ұшырап, өз-өзіне қол жұмсауды немесе өзіне зиян келтіруді ойласа, көмек сұраңыз:
- 988 суицид және дағдарыстың өмірлік желісін 988 нөміріне қоңырау шалыңыз.
- 741741 нөміріне Crisis Textline HOME мәтінін жіберіңіз.
- Құрама Штаттарда емес пе? Befrienders Worldwide көмегімен еліңіздегі сенім телефонын табыңыз.
- Өзіңізді қауіпсіз сезінсеңіз, 911 немесе жергілікті жедел қызмет көрсету нөміріне қоңырау шалыңыз.
Егер сіз басқа біреудің атынан қоңырау шалсаңыз, көмек келгенше олармен бірге болыңыз. Қауіпсіз түрде жасай алсаңыз, зиян келтіруі мүмкін қаруды немесе заттарды алып тастай аласыз.
Егер сіз бір үйде болмасаңыз, көмек келгенше олармен телефонда болыңыз.
Осы 17 аймаққа қосымша, түпнұсқа HAM-D келесілерді қарастырды:
- тәуліктік вариация (таңертеңгі және кешкі симптомның ауырлығы)
-
деперсонализация және дереализация (денеден ажырау)
- паранойя
- обсессиялар мен мәжбүрліктер
HAM-D-де депрессия қалай өлшенеді?
HAM-D әрбір бөлімінде бағалау шкаласы бар, олардың кейбіреулері 0-4, ал басқалары 0-2 аралығында болады.
Төменгі сандар жеңілірек белгілерге сәйкес келсе де, әр бөлімде сандар қалай анықталатыны сұхбат кезінде бар немесе жоқ ерекше белгілерге байланысты.
Мысалы, «депрессиялық көңіл-күй» жағдайында сіз үмітсіздік, түкке тұрғысыздық, қайғы және дәрменсіздік сезімдерін қалай жеткізетініңізді бағалайсыз.
Егер сіз сұрақ қойғанда осы белгілерді байқасаңыз, сіз 1 ұпай аласыз, ал егер сіз оларды сұраусыз келтірсеңіз, 2 ұпай аласыз.
Жылау сияқты вербалды емес қарым-қатынас 3 немесе 4 ұпайға ие болуы мүмкін. Егер сіз өз белгілеріңізді ауызша және вербалды емес белгілер арқылы білдірсеңіз, бәрібір 4 ұпай алуыңыз мүмкін.
HAM-D бағалау аймақтары психикалық денсаулық маманының басшылығына арналған. Олар депрессия белгілерін тереңірек түсінуді талап етеді.
Бағалаудың соңында сіздің жеке бөлім ұпайларыңыз есептеледі:
- 0–7 ұпай: Депрессия жоқ
- 8 ұпай–12: Мүмкін депрессия
- 13 ұпай–17: Жеңіл депрессия
- 18 ұпай–24: Орташа депрессия
- 25 ұпай–52: Ауыр депрессия
HAM-D қашан қолданылады?
HAM-D депрессия диагнозынан кейін қолданылады.
Бұл психикалық денсаулық мамандарына сіздің депрессияңыздың ауырлығын анықтауға көмектеседі және жеке емдеу жоспарларын жасау және прогресті бақылау үшін пайдаланылуы мүмкін.
HAM-D дәлелге негізделген, яғни ғылыми әдебиеттер оны депрессияны өлшеудің тиімді әдісі ретінде қолдайды.
Гамильтон депрессия шкаласы қай жасқа арналған?
HAM-D «өмір бойы» тиімді болып саналады, яғни оны барлық жастағы адамдар үшін пайдалануға болады.
Депрессия белгілері балаларда әртүрлі көрінуі мүмкін болғандықтан, оның орнына көбінесе жастарға арналған бағалау шкаласы қолданылады.
Мысалы, балалардың депрессиялық рейтингінің шкаласы (CDRS) түпнұсқа HAM-D нұсқасынан бейімделген. Ол әлі де 17 симптом аймағын қамтиды, бірақ 6-12 жас аралығындағы балаларға арналған.
HAM-D шкаласын кім басқара алады?
HAM-D-ны емхана дәрігері басқарады, яғни сұхбатты психикалық денсаулық маманы жүргізеді.
Клиникалық психологтар, клиникалық әлеуметтік қызметкерлер және лицензиясы бар кәсіпқой кеңесшілер HAM-D-ны үнемі қолдана алатын психикалық денсаулық мамандарының мысалдары болып табылады. Дегенмен, кейбір штаттарда бұл сұхбаттарды тек докторлық деңгейдегі клиницистер (яғни, клиникалық психологтар) жүргізе алады.
Егер сізге депрессия диагнозы қойылса, не істеу керек
Депрессияны емдеу көбінесе дәрі-дәрмектерді, психотерапияны немесе комбинацияны қамтиды. Бұған қоса, көптеген адамдар қолдау топтары мен қоғамдық қызметтерді пайдаланады.
Депрессияны емдеу үшін қолданылатын психотерапия түрі сіздің жеке қажеттіліктеріңізге байланысты. Когнитивті мінез-құлық терапиясы (CBT) көптеген депрессияны емдеу бағдарламаларында жақсы зерттелген, тиімді терапиялық әдіс болып табылады.
CBT сізге пайдалы емес ойлар мен мінез-құлықтарды анықтауға көмектеседі, содан кейін ойлауды тиімдірек үлгілерге қалай қайта құрылымдау керектігін үйретеді.
Депрессияға арналған басқа кең таралған психотерапияға тұлғааралық терапия және мінез-құлықты белсендіру терапиясы кіреді.
Егер сіздің белгілеріңіз күнделікті өміріңізді айтарлықтай нашарлатса және әсер етсе немесе сізде суицидтік ойлар немесе өзіңізге зиян келтіру туралы ойлар туындаса, дәрі-дәрмектер де көмектесе алады.
Сізге тағайындалуы мүмкін:
- антидепрессанттар
- антипсихотиктер
- көңіл-күй тұрақтандырғыштары
- үрейге қарсы препараттар
Төменгі сызық
HAM-D емдеуді басқаруға және прогресті бақылауға көмектесу үшін психикалық денсаулық мамандары қолданатын депрессияның ауырлық дәрежесін бағалау болып табылады.
HAM-D сияқты бағалаулар сіздің терапевтіңізге депрессияның қайталанбас тәжірибеңізді түсінуіне көмектесетін көмекші құрал болып табылады, содан кейін қай терапевтік тәсілдер жақсы екенін анықтауға көмектеседі.
