Шолу
Гепатоцеллюлярлық карцинома (ГСС) дегеніміз не?
Гепатоцеллюлярлық карцинома – бауыр ісігінің ең таралған түрі. Бұл өмірге қауіп төндіретін ауыр ауру. Егер ол ерте диагноз қойылса, гепатоцеллюлярлық карцинома қатерлі ісіктерді жою үшін хирургиялық жолмен немесе бауырды трансплантациялау арқылы емдеуге болады. Басқа емдеу ісіктерді кішірейтуі немесе оның өсуін бәсеңдетуі және симптомдарды жеңілдетуі мүмкін. Гепатоцеллюлярлық карцинома бауыр циррозымен және бауырдың алкогольсіз май ауруымен (NAFLD) байланысты. Циррозы немесе NAFLD бар адамдар гепатоцеллюлярлық карцинома белгілеріне үнемі тексеріліп тұруы керек.
Гепатоцеллюлярлық карцинома менің денеме қалай әсер етеді?
Уақыт өте келе гепатоцеллюлярлық карцинома бауыр жеткіліксіздігін тудыруы мүмкін. Алайда, бұл орын алмас бұрын, гепатоцеллюлярлық карцинома сіздің бауырыңызды денеңіздің өмірлік маңызды функцияларын басқарудан сақтайды. Басқа нәрселермен қатар, сіздің бауырыңыз:
- Денеңіздің қоректік заттарын қадағалайды, оларды денеңіз пайдалана алатын заттарға айналдырады, қажетінше сақтайды және жасушаларыңызға жеткізеді.
- Улы заттарды жинайды, олардың зиянсыздығына немесе сіздің денеңізден босатылғанына көз жеткізеді.
- Қанның ұюына және инфекцияны тудыратын бактерияларды жоюға көмектесетін заттарды өндіріп, сау қан ағынын қолдайды.
Ол кімге әсер етеді?
60 және одан жоғары жастағы ер адамдарда әйелдер мен жас еркектерге қарағанда гепатоцеллюлярлық карциноманың дамуы ықтимал.
Гепатоцеллюлярлық карцинома қаншалықты жиі кездеседі?
Америка Құрама Штаттарында 100 000 адамға шаққанда жылына шамамен алты жаңа жағдаймен гепатоцеллюлярлық карцинома қатерлі ісіктің салыстырмалы түрде сирек түрі болып саналады. Гепатоцеллюлярлық карцинома бауырдың барлық негізгі қатерлі ісігінің шамамен 85-90% құрайды, яғни сіздің денеңіздің басқа аймағында емес, бауырда басталатын ісік.
Гепатоцеллюлярлық карцинома бауыр ісігі сияқты ма?
Бауыр ісігінің бірнеше түрі бар. Гепатоцеллюлярлық карцинома – бауыр ісігінің ең таралған түрі.
Гепатоцеллюлярлық карциноманы емдеуге бола ма?
Ісікті жою операциясы немесе бауыр трансплантаты емдеудің ең жақсы нұсқасы болып табылады. Операция мүмкін болмаса, симптомдарды жеңілдететін, ісіктің өсуін бәсеңдететін және ұзағырақ өмір сүруге көмектесетін басқа емдеу әдістері бар.
Гепатоцеллюлярлық карцинома тез өсетін қатерлі ісік пе?
Бастапқыда гепатоцеллюлярлық карцинома өте баяу өседі. Кез келген белгілерді байқағанға дейін бірнеше жыл қажет болуы мүмкін. Гепатоцеллюлярлық карциноманың өсуі оның дамуымен жылдамдатады.
Гепатоцеллюлярлық карциномамен ауыратын адамның өмір сүру ұзақтығы қандай?
Гепатоцеллюлярлық карциноманың әрбір жағдайы әртүрлі. Сіздің болжамыңыз немесе күтілетін нәтиже бірнеше факторларға байланысты. Сіздің жеке жағдайыңыз туралы медициналық провайдермен сөйлесіңіз. Олар сіздің жағдайыңыз туралы және сіз күтетін нәрсе туралы нақты түсінікке ие болады.
Симптомдары мен себептері
Гепатоцеллюлярлық карциноманың белгілері қандай?
Гепатоцеллюлярлық карцинома сияқты белгілері бар көптеген жағдайлар бар. Осы белгілердің біреуі немесе бірнешеуі сізде гепатоцеллюлярлық карцинома бар дегенді білдірмейді. Бірақ егер сізде осы белгілер болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сіздің белгілеріңізді тудырған жағдайды анықтайды және емдейді. Потенциалды гепатоцеллюлярлық белгілерге мыналар жатады:
- Сіз тырыспай-ақ арықтап жатырсыз.
- Кішкентай тамақтан кейін сіз өзіңізді өте толық сезінесіз немесе көп тәбетіңіз болмайды.
- Жүрегің айнып, құсып тұрсың.
- Оң жақта қабырғаларыңыздың астындағы толықтықты немесе түйінді байқайсыз. Бұл сіздің бауырыңыздың ұлғайғанын көрсетуі мүмкін.
- Қабырғаларыңыздың астындағы толықтықты сол жағында байқайсыз. Бұл сіздің көкбауырыңыздың ұлғаюының белгісі болуы мүмкін.
- Сізде іштің ауыруы немесе оң жақ иық пышағының жанында ауырсыну бар.
- Асқазаныңыз ісінген сияқты, ол сұйықтыққа толғандай.
- Теріңіз қышиды.
- Көздеріңіз бен теріңіз сарғайған немесе сарғайған. Бұл сіздің сарғаюыңыздың белгісі болуы мүмкін.
Гепатоцеллюлярлық карциномаға не себеп болады?
Бауыр циррозы гепатоцеллюлярлық карциноманың ең көп тараған себебі болып табылады. Медициналық қызмет көрсетушілер алкогольсіз майлы бауыр ауруы (NAFLD) бар адамдарда гепатоцеллюлярлық карцинома жағдайларын жиі байқайды. Гепатоцеллюлярлық карциноманың даму қаупін арттыратын басқа да медициналық жағдайлар мен әрекеттер бар.
- В гепатиті.
- С гепатиті.
- 2 типті қант диабеті.
- Темекі шегу.
- Семіздікке ие болу.
- Алкогольді шамадан тыс тұтыну.
Егер сізде осы аурулардың кез келгені болса немесе болған болса, гепатоцеллюлярлық қатерлі ісікке скринингтен өту туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, семіздікке шалдыққан болсаңыз немесе алкогольді көп ішетін болсаңыз, провайдер сіздің денсаулығыңызды жақсартуға және гепатоцеллюлярлық карциноманың даму қаупін азайтуға көмектеседі.
Диагностика және сынақтар
Гепатоцеллюлярлық карцинома қалай диагноз қойылады?
Медициналық қызмет көрсетушілер медициналық тексеру жүргізеді және сіздің ауру тарихыңызды, оның ішінде өткен аурулар мен тәуекеліңізді арттыруы мүмкін әрекеттерді сұрайды.
Олар сондай-ақ келесі сынақтарды орындауы мүмкін:
- рентген сәулелері.
- Магнитті резонансты бейнелеу (МРТ).
-
Ультрадыбыстық.
- Компьютерлік томография (КТ) сканерлеу.
- Ангиография.
-
Сүйек сканерлеу.
- Биопсия.
- Қан, қанның химиясы және қанның ұюы.
-
Бауыр қызметі.
- Бүйрек қызметі (бүйрек қалдықтарды қаншалықты жақсы кетіретінін білу үшін қан анализі).
Басқару және емдеу
Гепатоцеллюлярлық карцинома қалай емделеді?
Гепатоцеллюлярлық карциноманы емдеудің бірнеше жолы бар. Сіздің денсаулық сақтау провайдерлері сіздің жалпы денсаулығыңызды, бауырыңыздың жақсы жұмыс істеп тұрғанын және ісік өлшемін ескеретін емдеу жоспарын әзірлейді.
Бұдан басқа, олар сізбен емдеу мақсаттары, опциялары және ықтимал жанама әсерлері туралы сөйлеседі. Олар сіздің жағдайыңыздың толық бейнесін алғаныңызды қалайды, осылайша сіз өз шешімдеріңізге сенімді бола аласыз. Ақпаратты бөліскеннен кейін олар сіздің жеке қалауларыңызды сұрайды. Сіздің соңғы емдеу жоспарыңыз провайдеріңіздің ұсыныстарын және сіздің қалауларыңызды көрсетеді.
Гепатоцеллюлярлық карциноманың хирургиялық емі қандай?
Хирургиялық емдеу гепатэктомия және бауыр трансплантациясы болып табылады. Гепатэктомия әдетте сіздің бауырыңыз жақсы жұмыс істегенде және ісік бауырыңыздың бір бөлігімен шектелген кезде жасалады.
Гепатоцеллюлярлық карциноманы емдеудің басқа әдістері қандай?
Басқа емдеу әдістері:
-
Абляциялық терапия. Сіздің дәрігеріңіз ісіктерді күйдіру үшін арнайы инені пайдаланады.
- Эмболизация терапиясы немесе химоэмболизация терапиясы. Медициналық провайдерлер бауырдың негізгі артериясына химиотерапия препараттарын енгізеді, ол дәрілерді ісікке апарады. Содан кейін олар сіздің артерияңызды уақытша бітеп тастайды, осылайша дәрілер ісікте ұзақ сақталады.
- Мақсатты терапия. Бұл емдеу ісік жасушаларының өсуін блоктайды және рак клеткаларының гендерін нысанаға алу арқылы сау жасушалардың зақымдалуын шектейді.
- Иммунотерапия.
- Сәулелік терапия.
Алдын алу
Мен гепатоцеллюлярлық карциноманы дамыту қаупін қалай азайтуға болады?
Бақытымызға орай, гепатоцеллюлярлық карциноманың даму қаупін азайтудың бірнеше жолы бар:
- В гепатитіне қарсы вакцина алыңыз. С гепатитіне қарсы вакцина жоқ.
- Егер сізде В гепатиті және С гепатиті бар деп ойласаңыз, денсаулық сақтау провайдеріңізбен сөйлесіңіз.
- Сіз ішетін алкоголь мөлшерін азайтыңыз.
- Салауатты салмақты сақтаңыз.
Менің тәуекелімді арттыратын және оны түсінбейтін инфекция болуы мүмкін бе?
С гепатиті гепатоцеллюлярлық карциноманың даму қаупінің факторы болып табылады. Симптомдарсыз немесе жұқтырғаныңызды білместен С гепатиті болуы мүмкін. Кейбір әрекеттер мен медициналық жағдайлар С гепатитін жұқтыру қаупін арттырады. Медициналық қызмет көрсетушімен сөйлесіңіз, егер:
- Сіз соңғы алты ай ішінде қорғансыз жыныстық қатынаста болдыңыз, соңғы алты ай ішінде есірткіні қолдану үшін ортақ инелермен айналыстыңыз немесе бұрыннан есірткіні инъекцияға енгізгенсіз.
- Сізде ВИЧ бар.
- Сіз ұзақ мерзімді гемодиализде болдыңыз немесе жатырсыз.
- Сіз 1945 жылдан 1965 жылға дейін дүниеге келдіңіз. Америка Құрама Штаттарында С гепатиті бар адамдардың көпшілігі осы жылдары туылған.
- Сізде 1987 жылға дейін қанның ұюы проблемасы болды, ол дәрі-дәрмекпен емделді.
- Сіз 1992 жылдың шілдесіне дейін қан құю немесе орган трансплантациясын алдыңыз. Дәл осы кезде медицина қызметкерлері С гепатитіне қан мен мүше донорлығын тексеруді бастады.
Болжам / Болжам
Гепатоцеллюлярлық карциноманы емдеуге бола ма?
Зерттеушілер гепатоцеллюлярлық карциноманы емдеу жолдарын іздеуді жалғастыруда. Егер сіздің жағдайыңыз ерте анықталса, сізге ісіктерді жою үшін операция жасалуы мүмкін. Сізде бауыр трансплантаты болуы мүмкін. Жағдайы кейінірек анықталған адамдар ұзақ өмір сүруге және жақсы өмір сүруге көмектесетін ем мен қолдауды әлі де ала алады.
Бірге тұру
Мен өзімді қалай күтемін?
Сізде гепатоцеллюлярлық карцинома сияқты өмірге қауіп төндіретін ауру бар екенін есту өте қиын. Қатты алаңдаушылық, алаңдаушылық және тіпті қорқыныш сезіну мүлдем қалыпты жағдай. Өзіңізге және жақындарыңызға бастапқы эмоцияларыңызбен жұмыс істеуге уақыт беріңіз. Медициналық қызмет көрсетушімен сезімдеріңізді бөлісіңіз. Олардың қатерлі ісік диагнозымен күресуге көмектесетін ұсыныстары болады. Мына қадамдарды орындауға болады:
- Сіздің жағдайыңыз бен емделуіңізге қатысты сұрақтарыңыз бен алаңдаушылықтарыңызды қадағалаңыз. Сұрақ қою не күтетінін және өзіңізге көмектесу үшін не істей алатыныңызды түсінуге көмектеседі.
- Қатерлі ісік стрессті тудырады. Сіз медитация, релаксация жаттығулары немесе терең тыныс алу сияқты әрекеттерді стрессті жеңілдетуге көмектесетінін таба аласыз.
- Емдеу шараларыңыз тәбетіңізге әсер етуі мүмкін. Дұрыс тамақтануға тырысыңыз және тамақтануда қиындықтар туындаса, диетологпен сөйлесіңіз.
- Көп демалыңыз.
- Қатерлі ісік жалғыз болуы мүмкін. Кейде жақын адамдарыңызбен сіздің жағдайыңыз туралы айту қиын. Медициналық қызмет көрсетуші сізді не болып жатқаныңызды түсінетін адамдармен ойларыңыз бен сезімдеріңізді бөлісе алатын қолдау топтары мен бағдарламаларына бағыттай алады.
Мен денсаулық сақтау провайдерімді қашан көруім керек?
Бар белгілеріңіз нашарласа немесе жаңа белгілерді байқасаңыз, провайдеріңізге хабарласыңыз.
Жедел жәрдем бөлмесіне қашан баруым керек?
Гепатоцеллюлярлық карцинома әдеттен тыс немесе шамадан тыс қан кетуді тудыруы мүмкін. Төбешіктер мен көгерулерден немесе тік ішектен қан кете бастасаңыз, жедел жәрдем бөлмесіне барыңыз немесе дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
Дәрігерге қандай сұрақтар қоюым керек?
Диагностика мен емдеу кезінде сізде әртүрлі сұрақтар болады. Сіз сұрағыңыз келуі мүмкін кейбір бастапқы сұрақтар:
- Менің бауырым қаншалықты жақсы жұмыс істейді?
- Менің ісігім бауырымнан асып кетті ме?
- Менің қатерлі ісігімді емдеуге бола ма?
- Менің емдеу таңдауым қандай?
- Неліктен сіз бұл таңдауларды ұсынасыз?
- Әрбір емнің жанама әсерлері қандай?
- Әрбір емдеу менің күнделікті өміріме қалай әсер етеді?
- Емдеу туралы шешім қабылдау қаншалықты тез қажет?
- Емдеу жұмыс істейтінін қалай білеміз?
- Бастапқы емдеулер нәтиже бермесе, менің қандай нұсқаларым бар?
Жиі Қойылатын Сұрақтар
Гепатоцеллюлярлық карцинома сияқты өмірге қауіп төндіретін аурумен күресудің тамаша жолы жоқ. Бірақ сіз осы қиын уақытта өзіңізге және жақындарыңызға көмектесетін нәрселерді жасай аласыз. Таңдауларыңызға сенімді болу үшін емдеу нұсқалары мен жанама әсерлерді түсінуге уақыт бөліңіз. Мазасыздықты азайту үшін медитацияны, терең тыныс алуды немесе жеңіл жаттығуларды орындап көріңіз. Өзіңізді оқшауланған сезінбеу үшін тәжірибеңізді басқалармен бөлісіңіз – бұл әңгімелер сізге және оларға көмектесуі мүмкін.
