Шолу
Жарық дискі дегеніміз не?
Жарық дискі – омыртқаның (омыртқа) жарақаты. Сіздің омыртқаңызда бас сүйегіңіздің түбінен құйрық сүйегіңізге дейін созылатын бірқатар сүйектер (омыртқалар) бар. Омыртқалардың арасында дискілер деп аталатын дөңгелек жастықтар бар. Дискілер сүйектер арасындағы буфер ретінде әрекет етеді, бұл сізге оңай иілуге және қозғалуға мүмкіндік береді. Осы дискілердің біреуі жыртылып немесе ағып кетсе, оны грыжа дискі деп атайды.
Жарық дискілері жиі кездеседі ме?
Жыл сайын адамдардың 2% дейін грыжа дискісін алады. Герниялық дискілер мойын және/немесе қол, арқа және/немесе аяқ ауруы (сиатика) негізгі себебі болып табылады. Олар омыртқаның кез келген жерінде болуы мүмкін, бірақ грыжа дискілері көбінесе төменгі арқа немесе мойын аймағында пайда болады. Жарық дискінің артқы жағында болуы сирек кездеседі.
Жарық дискілерін кім алады?
30-50 жас аралығындағы адамдар дискінің грыжасын алу ықтималдығы жоғары. Мәселе ерлерге әйелдерге қарағанда екі есе жиі әсер етеді. Басқа қауіп факторларына мыналар жатады:
- Бір қалыпта ұзақ отыру.
- Артық салмақ.
- Ауыр заттарды көтеру.
- Жұмысқа, спортқа немесе хоббиге арналған қайталанатын иілу немесе бұрылу қозғалыстары.
- Темекі шегу.
Симптомдары мен себептері
Жарық дискінің пайда болуына не себеп болады?
Дискілердің жұмсақ, гель тәрізді орталықтары және желе пончик сияқты қатты сыртқы қабаты бар. Уақыт өте келе сыртқы қабат әлсіреді және жарылуы мүмкін. Жарықшадан ішкі «желе» зат итеріп кеткенде грыжа пайда болады. Ағып кеткен материал жақын маңдағы жұлын нервтерін басуы мүмкін.
Дискінің жарылуына бірнеше факторлар әсер етуі мүмкін, соның ішінде:
- Қартаю.
- Артық салмақ.
- Қайталанатын қозғалыстар.
- Дұрыс емес көтеру немесе бұралу салдарынан кенет кернеу.
Жарық дискінің белгілері қандай?
Герниялық диск белгілері проблема омыртқаның қай жерде екеніне байланысты өзгереді. Симптомдар қозғалыс кезінде нашарлайды, ал демалыс кезінде жақсарады.
Артқы жағындағы грыжа немесе сырғанап диск (грыжа бел дискі)
Төменгі арқадағы грыжа дискінің «сиатикалық жүйке» ауырсынуын тудыруы әдеттегідей. Бұл өткір ауырсыну әдетте бөкселердің бір жағын аяғыңызға, кейде аяққа түсіреді. Төменгі арқадағы грыжа дискінің басқа белгілері мыналарды қамтиды:
- Арқа ауруы.
- Аяқтардағы және/немесе аяқтардағы қышыну немесе ұю.
- Бұлшықет әлсіздігі.
Мойындағы грыжа немесе диск (жатыр мойнының грыжа дискісі)
Мойынның грыжасының белгілері мыналарды қамтиды:
- Иық пышақтарының жанында немесе арасында ауырсыну.
- Иығыңызға, қолыңызға, кейде қолыңызға және саусақтарыңызға таралатын ауырсыну.
-
Мойын ауруы, әсіресе арқа мен мойынның бүйір жағында.
- Мойынды бүгу немесе айналдыру кезінде күшейетін ауырсыну.
- Қолдарыңыздағы ұю немесе қышу.
Диагностика және сынақтар
Жарық дискісі қалай диагноз қойылады?
Сіздің дәрігеріңіз мұқият емтихан тапсырады. Физикалық кезеңде сіздің провайдеріңіз ауырсынуды, бұлшықет рефлекстерін, сезімді және бұлшықет күшін бағалайды. Сіздің провайдеріңіз сондай-ақ келесі сынақтарға тапсырыс бере алады:
- Магнитті резонансты бейнелеу (МРТ): Күдікті дискіге арналған ең кең таралған және дәл бейнелеу сынағы – МРТ.
- Рентген сәулелері: Рентген сәулелерін алу арқа немесе мойын ауруының басқа себептерін жоққа шығаруға көмектеседі.
- Компьютерлік томография (КТ): КТ омыртқаның сүйектерін көрсетеді. Герниялық дискілер жұлын мен нервтердің айналасындағы кеңістікке жылжып, оларды басуы мүмкін.
- Миелограмма: Миелограмма КТ үшін рентгендік нұсқаулықты пайдаланып омыртқаға бояғышты енгізуді қамтиды. Бояғыш жұлын каналының тарылуын (омыртқа стенозы) және грыжа дискіңіздің орнын анықтауы мүмкін.
- Электромиограмма (ЭМГ): Бұл сынақ әртүрлі бұлшықеттерге кішкентай инелерді қоюды және нервтердің жұмысын бағалауды қамтиды. EMG грыжа дискінің қай жүйкеге әсер ететінін анықтауға көмектеседі.
Басқару және емдеу
Жарық дискінің ауырсынуын жеңілдету үшін үйде не істеуге болады?
Көп жағдайда грыжа дискінің ауырсынуы уақытында кетуі мүмкін. Дискіңіздің жазылуы кезінде ауырсынуды жеңілдету үшін мына әрекеттерді орындауға болады:
- Ауырсыну күшті болса, бір-үш күн демалыңыз, бірақ қаттылықты болдырмау үшін ұзақ төсек демалысын болдырмау маңызды.
- Ибупрофен немесе ацетаминофен сияқты рецептсіз сатылатын ауырсынуды басатын дәрі қабылдаңыз.
- Зардап шеккен аймаққа жылу немесе мұз жағыңыз.
Дәрігерді қашан көруім керек?
Бастапқыда дискідегі грыжа ауруын үйде емдеуге болады. Бірақ дәрігерге көріну керек, егер:
- Ауырсыну күнделікті өмірге кедергі келтіреді, мысалы, жұмысқа бару.
- Симптомдар төрт-алты аптадан кейін жақсы болмайды.
- Симптомдар күшейеді.
- Сізде қуық немесе ішек бақылауының жоғалуы пайда болады.
- Сіз қолдарыңызда, қолдарыңызда, аяқтарыңызда немесе аяқтарыңызда шаншуды, ұюды немесе күш жоғалтуды байқайсыз.
- Сізде тұру немесе жүру қиын.
Сығылған дискіні емдеудің ең жақсы әдісі қандай?
Симптомдарыңыз жақсармаса, сізге қосымша емдеу әдістері қажет болуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз мыналарды ұсынуы мүмкін:
- Дәрі: Провайдер қабынуға қарсы ауырсынуды немесе бұлшықет босаңсытқышын тағайындай алады.
- Физикалық терапия: Физиотерапевт сізге жүйкеңіздегі қысымды жеңілдетуге көмектесетін жаттығу бағдарламасын үйретеді. Жаттығулар бұлшықеттерді босатады және қан айналымын жақсартады.
- Жұлын инъекциялары: Эпидуральды немесе жүйке блогы деп аталатын жұлын инъекциясы стероидты дәрі-дәрмекті тікелей омыртқаға енгізу болып табылады. Препарат нервтің ісінуі мен қабынуын дискідегі грыжадан азайтады. Бұл сіздің денеңіздің сауығуына және белсенділікке тезірек оралуына мүмкіндік береді.
- Хирургия: Сирек жағдайларда үлкен грыжа қуық немесе ішек нервтерін зақымдауы мүмкін. Бұл шұғыл операцияны қажет етуі мүмкін. Төтенше емес жағдайларда хирургия басқа емдеу әдістері сәтсіз болған жағдайда таңдау болып табылады. Омыртқаның декомпрессиялық операциясын орындаудың әртүрлі әдістері бар, бірақ оның мақсаты – жүйкедегі қысымды жеңілдету.
Маған омыртқаға операция жасау керек пе?
Жарық дискілері уақыт өте келе өздігінен жақсарады немесе 10 адамның 9-ында хирургиялық емес емделеді. Егер емдеудің басқа әдістері сіздің белгілеріңізді жеңілдетпесе, сіздің дәрігеріңіз хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін. Жұлын мен нервтерге қысымды жеңілдетудің көптеген хирургиялық әдістері бар, соның ішінде:
- Дискэктомия грыжа дискіні алып тастау үшін.
- Ламинэктомия грыжаның айналасындағы сүйектің бір бөлігін алып тастау және омыртқаның каналын кеңейту.
- Жасанды дискіге операция жасау зақымдалған грыжа дискіні жасандыға ауыстыру.
- Жұлынның қосылуы омыртқаңызды тұрақтырақ ету үшін екі немесе одан да көп омыртқаларды тікелей біріктіру.
Алдын алу
Жарық дискісін қалай болдырмауға болады?
Жарық дискінің алдын алу әрқашан мүмкін емес. Бірақ сіз тәуекеліңізді төмендете аласыз:
- Дұрыс көтеру техникасын қолдану. Белден иілмеңіз. Арқаңызды тік ұстай отырып, тізеңізді бүгіңіз. Жүктемені көтеруге көмектесу үшін күшті аяқ бұлшықеттерін пайдаланыңыз.
- Салауатты салмақты сақтау. Артық салмақ төменгі арқаға қысым жасайды.
- Жақсы қалыпқа жаттықтыру. Жаяу жүргенде, отырғанда, тұрғанда және ұйықтағанда дене қалпын қалай жақсартуға болатынын біліңіз. Жақсы поза омыртқадағы жүктемені азайтады.
- Созылу. Ұзақ уақыт жиі отыратын болсаңыз, созылу үшін үзіліс жасау өте маңызды.
- Биік өкшелі аяқ киім киюден аулақ болу. Мұндай аяқ киім омыртқаны түзетпейді.
- Жүйелі түрде жаттығу. Омыртқаны қолдау үшін арқа мен іш бұлшықеттерін күшейтетін жаттығуларға назар аударыңыз.
- Темекі шегуді тоқтату. Темекі шегу дискілерді әлсіретіп, оларды жыртуға осал етеді. Темекі шегуді тоқтатуды қарастырыңыз.
Болжам / Болжам
Жарық дискілері бар адамдардың болжамы қандай?
Адамдардың 90% -ында грыжа дискідегі ауырсыну өздігінен немесе қарапайым медициналық көмек көрсету арқылы жақсарады. Бір айдан кейін өзіңізді жақсы сезінетін шығарсыз. Олай етпесеңіз, дәрігерге қаралуыңыз керек. Кейбір адамдар жұлынға инъекция немесе хирургия сияқты агрессивті медициналық шараларды қажет етеді.
Жарық дискі нашарлай ма?
Емделмеген грыжа дискісі нашарлауы мүмкін. Бұл, әсіресе, егер сіз оны тудырған әрекеттерді жалғастырсаңыз, мысалы, егер ол сіздің жұмысыңыздың арқасында дамыса. Жарылған дисктің нашарлауы зардап шеккен аймақта созылмалы (тұрақты) ауырсынуды және бақылауды немесе сезімді жоғалтуды тудыруы мүмкін. Төрт-алты апталық консервативті күтімнен кейін әлі де белгілеріңіз болса, денсаулық сақтау провайдеріңізге хабарласыңыз.
Бірге тұру
Дәрігерден не сұрауым керек?
Дәрігерден сұрайтын сұрақтарға мыналар кіреді:
- Маған демалу керек пе? Қанша уақытқа?
- Қанша серуендеу немесе басқа әрекеттерді орындауым керек?
- Көмектесетін жаттығулар бар ма?
- Қандай ауырсынуды емдеу керек?
- Мұз немесе жылу көмектесе ме?
- Омыртқаның инъекциясын қарастыратын болсақ, қандай инъекция менің ауырсынуымды жеңілдетуі мүмкін? Қандай қауіптер бар?
- Операцияны қарастыратын болсам, менің хирургиялық нұсқаларым қандай? Қандай қауіптер бар?
Жарық дискінің болуы сізді қозғалуға құлықсыз етеді. Бірақ төсекке жатпаңыз – тым аз қозғалыс сіз қайта тұрғанда ауырсынуды күшейтеді, өйткені бұлшықеттер қатаяды. Белсенді болуға тырысыңыз және денсаулық сақтау провайдерінің созылу бойынша ұсыныстарын орындаңыз. Рецептсіз ауырсынуды басатын дәрімен біріктірілген жұмсақ қозғалыс көптеген адамдарға бірнеше аптадан кейін жақсы сезінуге көмектеседі.
