Шолу
Дизартрия дегеніміз не?
Дизартрия – бұлшықет әлсіздігінен болатын сөйлеудің бұзылуы. Дизартрия сияқты моторлы сөйлеу бұзылыстары жүйке жүйесінің зақымдануынан туындайды. Көптеген жүйке-бұлшықеттік жағдайлар (белгілі бір бұлшықеттерді басқаратын нервтерге әсер ететін аурулар) дизартрияға әкелуі мүмкін. Дизартрия кезінде сөйлейтін бұлшықеттер зақымдалады, сал болады немесе әлсірейді.
Дизартрия маған қалай әсер етеді?
Егер сізде дизартрия болса, сөздерді құрастыру және айту қиын болуы мүмкін. Басқа адамдар айтқандарыңызды түсіну қиын болуы мүмкін. Сөйлеу проблемалары әлеуметтік жағдайларда, жұмыста және мектепте қиындықтар тудыруы мүмкін.
Дизартрия сөйлеу үшін қажетті дененің көптеген бөліктеріне әсер етеді, соның ішінде:
- Тіл.
- Көмей (дауыс қорабы).
- Айналадағы бұлшықеттер.
Дизартрияның қандай түрлері бар?
Дизартрия түрі нерв жүйесінің зақымданған бөлігіне байланысты:
- Орталық дизартрия: Мидың зақымдануынан туындаған.
- Перифериялық дизартрия: Сөйлеуге қажетті мүшелердің зақымдануынан болады.
Дизартрия дамуы немесе жүре пайда болуы мүмкін:
- Дамытушылық дизартрия нәресте туылғанға дейін немесе туылған кезде мидың зақымдануы нәтижесінде пайда болады. Мысалы, церебральды сал ауруы дизартрияны тудыруы мүмкін. Балаларда даму дизартриясы жиі кездеседі.
- Сатып алынған дизартрия кейінгі өмірде мидың зақымдануы нәтижесінде пайда болады. Мысалы, инсульт, ми ісігі немесе Паркинсон ауруы дизартрияға әкелуі мүмкін. Ересек адамдарда дизартрия жиі кездеседі.
Дизартрия қаншалықты жиі кездеседі?
Зерттеушілер дизартрия қаншалықты жиі кездесетінін нақты білмейді. Бұл белгілі бір неврологиялық аурулары бар адамдарда жиі кездеседі, мысалы:
- Амиотрофиялық бүйірлік склероз (ALS): ALS (Лу Гериг ауруы) бар адамдардың 30% -ында дизартрия бар.
- Көп склероз (MS): MS-мен ауыратын адамдардың шамамен 25% -дан 50% -на дейін дизартрия бір сәтте пайда болады.
- Паркинсон ауруы: Дизартрия Паркинсон ауруы бар адамдардың 70% -дан 100% -на дейін әсер етеді.
- Инсульт: Инсультпен ауыратын адамдардың шамамен 8% -дан 60% -ында дизартрия бар.
- Бас миының жарақаты: Травматикалық ми жарақаты бар адамдардың шамамен 10% -дан 65% -ында дизартрия бар.
Дизартрия апраксиямен бірдей ме?
Апраксия – сөйлеудің тағы бір жағдайы. Бұл дизартрияға ұқсайды, өйткені екеуі де бұлшықет тонусымен немесе қозғалысты жоспарлаумен (бұлшықет қозғалысының жоспары мен әрекеті) проблемаларды қамтиды. Апраксияда адамдар қалыпты бұлшықет функциясына ие, бірақ сөйлеу сияқты ерікті қозғалыстарды жасауда қиындықтар бар. Бұлшықеттердің қозғалуын білдіретін бұлшық еттерге мидан хабарлама алуда мәселе бар.
Басқа сөйлеу жағдайлары дизартриямен байланысты болуы мүмкін:
- Дисфагия: Дизартрия симптомы болуы мүмкін жұтылу қиындықтары.
- Афазия: Басқаларды түсіну немесе өз ойыңызды түсіндіру қиын.
Симптомдары мен себептері
Дизартрияға не себеп болады?
Дизартрия себептері бұзылу түріне байланысты. Екі түрі де туылған кезде пайда болуы немесе кейінірек дамуы мүмкін.
Орталық дизартрия мидың зақымдануына әкелетін кез келген аурудан немесе жарақаттан туындауы мүмкін. Кейбір мысалдар:
-
Ми ісіктері.
-
Деменция.
- Кейбір дәрі-дәрмектердің жанама әсерлері, мысалы, седативтер және ұстамаға қарсы препараттар.
-
Инсульт.
-
Травматикалық ми жарақаты.
Жүйке-бұлшықет аурулары да орталық дизартрияны тудыруы мүмкін:
-
Амиотрофиялық бүйірлік склероз (ALS немесе Лу Гериг ауруы).
-
Церебральды сал ауруы.
-
Хантингтон ауруы.
-
Көп склероз.
-
Бұлшықет дистрофиясы.
-
Миастения грависі.
-
Паркинсон ауруы.
Перифериялық дизартрия адамның дыбысталуын өзгертетін сөйлеу мүшелерінің зақымдануынан дамиды. Себептерге мыналар жатады:
- Туа біткен (туа біткен) құрылымдық проблемалар.
- Бас, мойын, тіл немесе дауыстық қорапқа операция жасау.
- Беттің немесе ауыздың жарақаты.
Дизартрия белгілері қандай?
Дизартрияның негізгі симптомы – сөйлеу тәсілінің өзгеруі. Адамдар сізді түсінуде қиындықтарға тап болуы мүмкін, себебі сіз:
- Ойланғаннан жылдам, баяу немесе жұмсақ сөйлеңіз.
- Бұлыңғыр, күбірленетін, робот тәрізді немесе дірілдеген сөйлеңіз.
- Ерніңізді, жақыңызды немесе тіліңізді жылжыту қиын.
- Дыбыс қарлығады, тыныс немесе мұрын.
Диагностика және сынақтар
Дизартрия қалай диагноз қойылады?
Медициналық қызмет көрсетуші сізден медициналық тарихыңыз туралы сұрайды және физикалық емтихан тапсырады. Дефектолог сізді мәселенің қаншалықты ауыр екенін анықтау үшін бағалауы мүмкін. Бұл провайдерлер сіздің тыныс алу және ерніңізді, тіліңізді және бетіңізді жылжыту қабілетіңізді тексереді. Сізге кейбір қозғалыс және тілдік тапсырмаларды орындау қажет болуы мүмкін, мысалы:
- Төменгі ерніңізді тістеңіз.
- Шамды сөндіріңіз.
- Санау.
- Сөздер мен сөйлемдерді қайталаңыз.
- Ән айту.
- Тіліңді шығар.
Дизартрияны анықтау үшін қандай сынақтар қажет болуы мүмкін?
Сізге қажет болуы мүмкін басқа сынақтар мыналарды қамтиды:
-
Мойын мен мидың МРТ немесе КТ сканерлеуі.
- Сіздің жұтыну қабілетіңізді бағалау.
-
Бұлшықеттер мен нервтердің электрлік қызметін тексеру үшін электромиография.
- Қан анализі (инфекция немесе қабыну белгілерін іздеу үшін).
Басқару және емдеу
Дизартрия қалай емделеді?
Сіздің дәрігеріңіз симптомдарыңыздың ауырлығына қарай сізге емдеу жоспарын жасайды. Дизартриялық сөйлеу тілі бар адамдар қарым-қатынасты жақсарту үшін логопедиялық көмекке жүгінеді. Логопедтер сіздің отбасыңызбен және жақын адамдарыңызбен жұмыс істей алады, олар сізбен қалай жақсы қарым-қатынас жасау керектігін үйренуге көмектеседі.
Логопедиялық сеанстар кезінде сіз мыналарды біле аласыз:
- Ауыз бұлшықеттерін нығайтуға арналған жаттығулар.
- Сөйлеуді баяулату жолдары.
- Көбірек тыныс алу сияқты қаттырақ сөйлеу стратегиялары.
- Дыбыстарды анық айту тәсілдері.
- Қауіпсіз шайнау және жұту үшін қозғалыстар.
- Қимыл немесе жазу сияқты әртүрлі коммуникация әдістері.
Жағдай ауыр болса, адамдармен байланысу үшін құрылғы қажет болуы мүмкін. Бұл құрылғыларға хат немесе сурет тақтасы немесе пернетақта мен хабарлама дисплейі бар арнайы компьютер кіреді.
Алдын алу
Мені дизартрия қаупіне ұшырататын жағдайлар бар ма?
Миға әсер ететін кез келген жағдай дизартрия қаупін арттыруы мүмкін. Егер сізде жүйке-бұлшықет ауруы, ми ісігі немесе ми жарақаты болса, медициналық қызмет көрсетушімен сөйлесіңіз. Олар дизартрия қаупін талқылайды және оны басқаруға көмектеседі.
Болжам / Болжам
Дизартриямен сөйлесу үшін қандай кеңестер бар?
Егер сізде дизартрия болса, бұл кеңестер жақсырақ сөйлесуге көмектеседі:
- Баяу және қатты сөйлеңіз.
- Тақырып сөзінен бастаңыз, сондықтан тыңдаушылар не туралы сөйлескіңіз келетінін біледі.
- Шаршаған кезде сөйлесуден аулақ болыңыз.
- Жиі үзіліс.
- Қысқа сөйлемдерді қолданыңыз.
- Тыңдаушылар түсінетініне көз жеткізу үшін тексеріңіз.
- Сөйлеу қиын болса, жазыңыз немесе сызыңыз.
Басқалар менімен сөйлесу үшін қандай кеңестерді пайдалана алады?
Сіздің отбасыңыз, достарыңыз және жақын адамдарыңыз сізбен байланысты жақсарту үшін осы стратегияларды пайдалана алады. Олар:
- Сізбен жақсы жарықтандырылған тыныш жерде сөйлесіңіз.
- Сөйлесіп жатқанда сізге мұқият болыңыз.
- Егер олар сіздің айтқаныңызды түсінбесе, сізге хабарлаңыз.
- Басынан бастаудың қажеті жоқ, олар түсінген нәрсені қайталаңыз.
- Қарым-қатынас жасауға көмектесу үшін иә немесе жоқ сұрақтар қойыңыз.
- Қиындық туындаса, жазуға немесе көрсетуге шақырыңыз.
Бірге тұру
Дизартрия туралы медициналық провайдерімді қашан көруім керек?
Сөйлеу қиын болса, денсаулық сақтау провайдеріне хабарласыңыз. Тұншығу, қайталанатын жөтел немесе пневмония болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
Егер менде дизартрия болса, дәрігерден тағы не сұрауым керек?
Егер сізде дизартрия немесе сөйлеу қиын болса, дәрігеріңізден сұраңыз:
- Дизартрияға не себеп болады?
- Қандай емдеу әдістері бар?
- Логопедия маған көмектеседі ме?
- Операция мүмкін бе?
- Сөйлеу қабілетімді қалай жақсартуға болады?
- Байланыс құрылғысын пайдалануым керек пе?
Егер сізде дизартрия болса, бұл сөйлеуді тудыратын сөйлеудің бұзылуы, адамдар сізді түсінуде қиындықтарға тап болуы мүмкін. Логопедия сізге жақсырақ сөйлесуді үйренуге және өмір сүру сапасын жақсартуға көмектеседі. Логопедтер достарыңызға және отбасы мүшелеріне қарым-қатынас стратегияларын үйренуге көмектесе алады. Егер сізде анық сөйлеу немесе ерніңізді, тіліңізді және жақыңызды қозғалтуда қиындықтар туындаса, алаңдаушылықтарыңызды денсаулық сақтау провайдеріңізбен бөлісіңіз.
