Мидағы қарыншалар жұлын сұйықтығын өндіретін, тарататын, жылжытатын және сақтайтын өзара байланысты қуыстар болып табылады. Осы қарыншалардың бойында зақымданулар пайда болған кезде олар МРТ-да көруге болатын саусақ тәрізді пішіндерді жасайды.
Бұл пішіндер Доусон саусақтары деп аталады. Жағдай 20 ғасырдың басында бұл ұзартылған зақымдануларды алғаш рет анықтаған шотланд патологы доктор Джеймс Доусонның құрметіне аталған.
Доусонның саусақтары жиі склерозбен байланысты. Дегенмен, бұл зақымданулар көрсете алатын басқа неврологиялық жағдайлар бар.
Бұл мақалада Доусонның саусақтары МРТ-да қандай болатынын, олардың склерозбен байланысын және олардың болуын көрсететін басқа неврологиялық бұзылуларды қарастырады.
Доусонның саусақтары МРТ-да қалай көрінеді?
МРТ-да Доусонның саусақтары мидың қарыншаларынан тік бұрыштарда созылған ашық ақ, ұзартылған пішіндерге ұқсайды. Зақымданулардың мөлшері жағдайдың қаншалықты дамығанына байланысты өзгереді.
Келесі МРТ суреттері галереясы Доусонның саусақтарының мида қалай көрінетінін көрсетеді.
Доусонның саусақтары мен MS арасында қандай байланыс бар?
Сіздің миыңыз бен жұлыныңыздағы жүйке талшықтары «миелин қабығы» деп аталатын липидтер мен ақуыздардың қорғаныш қабығына оралған. Егер сізде бірнеше склероз (MS) болса, сіздің денеңіздің иммундық жүйесі орталық жүйке жүйесінің айналасындағы сау тіндерге қателесіп, миелинді зақымдайтын қабынуды тудырады.
Зақымданулар — «бляшка» деп те аталады — миелиннің зақымдалған аймақтарында пайда болады. Бұл зақымданулар жүйке жолдарының бойындағы сигналдар ағынын бұзады, нервтердің байланысу және жұмыс істеу қабілетіне кедергі келтіреді.
Шатырлы склероз дамыған сайын миелин қабығының қосымша зақымдануы көбірек зақымданулардың пайда болуына әкеледі. Бұл өз кезегінде нервтердің бойымен сигнал қозғалысының қосымша бұзылуын тудырады. MS белгілері бұл зақымданудан қандай жүйке талшықтары көбірек зардап шегетініне байланысты.
MS дамуын диагностикалау және бақылау
Көптеген склероздың дамуын диагностикалау және бақылау үшін МРТ сканерлері сияқты бейнелеу сынақтары жиі қолданылады. МРТ сканерлеуінде көрінетін суреттер жүйке талшықтарының зақымдалуын көрнекі түрде көрсетеді.
Доусонның саусақтары склерозбен ауыратын адамдарда жиі кездесетін жағдай болса да, бейнелеудің бұл түрі де пайда болуы мүмкін басқа жағдайлар бар.
MS диагностикасы кезінде дәрігерлер ұқсас белгілері болуы мүмкін басқа жағдайларды болдырмау үшін неврологиялық емтихандар және цереброспинальды сұйықтықты сынау сияқты басқа сынақтарды пайдаланады.
Доусонның саусақтары тағы қандай неврологиялық бұйрықтарды білдіруі мүмкін?
Доусонның саусақтары бар адамдардың барлығында бірнеше склероз жоқ, бірақ мидың суретіндегі саусақ тәрізді белгілер әдетте қосымша тексеру үшін қызыл жалау болып табылады.
Көп склероз бұл кескіндерді МРТ-да көргенде жиі себеп болады, бірақ олармен байланысты болуы мүмкін басқа жағдайлар да бар. Оларға мыналар жатады:
- қант диабеті
- оптикалық неврит
- церебральды кіші тамыр ауруы
- көлденең миелит
- оптика нейромиелиті
- Гийен-Барре синдромы
Доусонның саусақтары бар адамдар МРТ-да пайда болады – оларда склероз диагнозы бар ма, жоқ па – сонымен қатар келесі жағдайлардың қаупі жоғары болып көрінеді:
- церебральды микроқандар
- ақ заттың демиелинизациясы
- қабыну
- мидың атрофиясы
Доусонның саусақтары мен MS туралы жиі қойылатын сұрақтар
Доусонның саусақтары кетпей ме?
Мидың зақымдануы жойылуы мүмкін, әсіресе егер олар ми жарақатынан болса.
МС бар адамдарда зақымдалған аймақтардағы миелинді белгілі бір дәрежеде дененің өзі қалпына келтіре алады. Бұл «
MS бар адамдардың қанша пайызында Доусон саусақтары бар?
А
Шопан орталығының мәліметтері бойынша, расталған MS бар адамдардың шамамен бес пайызында бастапқыда мидың зақымдануы болмайды.
Сіздің миыңызда немесе жұлыныңызда MS зақымдануының пайда болуын болдырмау немесе баяулату мүмкін бе?
Иә. MS үшін жаңа ұрпақ дәрілері миелиннің зақымдануын бәсеңдетуге арналған. Дәрігеріңізбен MS емдеу үшін қолданылатын ауруды өзгертетін терапиялар (DMTs) туралы сөйлесіңіз.
Сондай-ақ сіздің дәрігеріңіз сізді ибудиласт, клемастин фумараты және гемопоэтикалық дің жасушаларын трансплантациялау (HSCT) сияқты жаңа емдеу әдістерін сынайтын клиникалық сынақтарға жібере алады.
Мидың зақымдануының орналасуы сізде қандай неврологиялық симптомдар болатынын анықтай ала ма?
Иә. Белгілі бір белгілер мидың зақымдануының қай жерде болатынына тән:
| Алдыңғы лоб | Уақытша лоб | Париетальды лоб | Желке лоб |
| иіс жоғалуы | эмоциялар мен мінез-құлық өзгерістері | жанасу жоғалуы | көру өзгерістері |
| сөйлеудің бұзылуы | иіс, дәм және есту проблемалары | қолына қойылған заттарды анықтай алмау | |
| мотор белсенділігінің жоғалуы | көру проблемалары | тіл байлығының әлсіреуі | |
| мінез-құлық өзгерістері | ұмытшақтық, назар аудара алмау | ||
MS саусақтарыңызға қалай әсер етеді?
MS-тің негізгі симптомы – ептілікті жоғалту – жиі ауырсынумен, ұюмен және шаншумен бірге жүреді – қолдар мен саусақтар. Жазу, ыдыс-аяқпен тамақтану немесе заттарды жинау үшін қолданылатын ұсақ моторикалар жағдай дамыған сайын қиындай түседі.
Алайда «Доусон саусақтары» термині мидағы зақымдануларды білдіреді. Бұл MS-де саусақтардың координациясының жоғалуын білдірмейді.
Доусонның саусақтары симптом емес, неврологиялық аурудың қандай да бір дәрежесінің белгісі. Доусонның саусақтары склерозбен ауыратын адамдарда жиі пайда болғанымен, ол MS-нің әрбір жағдайында пайда бола бермейді, ал басқа жағдайлары бар адамдар да бұл зақымға ие болуы мүмкін.
Сіздің дәрігеріңіз әртүрлі неврологиялық жағдайларды диагностикалауға көмектесу үшін миыңыздың бейнелеу зерттеулерін жүргізе алады.
Доусонның саусақтарын МРТ-да табу MS диагнозына күдік тудыруы мүмкін, бірақ соңғы диагнозға басқа сынақтар мен зерттеулерді қосу керек.
