Шолу
Көлбеу үстел сынағы дегеніміз не?
Еңкейту үстелінің сынағы (басты еңкейтудің пассивті сынағы немесе басты тік еңкейту сынағы деп те аталады) үстел әртүрлі бұрыштарға қисайтылғандықтан, соғу негізінде қан қысымын, жүрек ырғағын және жүрек соғу жиілігін тіркейді. Үстел әрқашан жоғары тұрады.
Бұл сынақ маған не үшін қажет?
Сынақ әртүрлі позициялардың жүрек соғу жиілігіне, жүрек ырғағы мен қан қысымына қалай әсер ететінін көрсетеді.
Дәрігер бұл ақпаратты бас айналу және естен тану (синкоп) сияқты белгілердің себебін анықтау және сізге ең жақсы емдеу жоспарын әзірлеу үшін пайдаланады.
Сіздің дәрігеріңіз сіздің жағдайыңызды жақсырақ түсіну үшін қосымша сынақтарға тапсырыс беруі мүмкін.
Синкоп дегеніміз не?
Синкоп («sin ko pea» деп айтылады) әдетте есінен танып қалу немесе естен тану деп аталады. Бұл миға қан ағымының уақытша төмендеуінен туындаған қысқа сана мен позаның жоғалуы. Бұл төмендеу қан қысымының немесе жүрек соғу жиілігінің күрт төмендеуіне немесе денеңіздегі қан мөлшерінің немесе қозғалысының өзгеруіне байланысты болуы мүмкін. Сіз есін жиғаннан кейін біраз уақыт шатасуыңыз мүмкін.
Синкоп көбінесе жүрегіңізді, жүйке жүйесін немесе миға қан ағынын қамтуы мүмкін басқа медициналық жағдаймен байланысты.
Сынақ мәліметтері
Көлбеу сынағын жоспарлау
Жоспарлау хатшысы сізге еңкейту сынағы күні қашан және қайда бару керектігін айтады. Егер сіз тестілеуді телефон арқылы жоспарласаңыз, кездесу кестесі сізге пошта арқылы жіберіледі.
Көмексіз тұра алмасаңыз немесе салмағыңыз 325 фунттан асса, кездесуді жоспарлау кезінде кеңсеге хабарласыңыз.
Сынақ қанша уақытты алады?
Тестілеуге шамамен 90 минут кетеді. Сынақ уақыты симптомдарыңызға және қан қысымына, жүрек ырғағы мен жүрек соғу жиілігіне әсер ету жолына байланысты қысқа болуы мүмкін. Кливленд клиникасында шамамен 2 сағат болуды жоспарлаңыз.
Мен дәрі-дәрмектерді қабылдауым керек пе?
Рецепт бойынша жазылған дәрі-дәрмектерді әдеттегідей, кішкене жұтым сумен қабылдаңыз. Егер сіз диуретик («су таблеткасы») қабылдасаңызмедициналық қызмет көрсетушіден дәрі қабылдау үшін сынақ аяқталғанша күткен дұрыс па деп сұраңыз.
Егер сізде қант диабеті болса немесе инсулин қабылдасаңыз, дәрігерден сынақ күні дәрі-дәрмектерді қалай қабылдау керектігін сұраңыз. Ауруханаға барар жолыңызда қант деңгейі төмендеп кетсе, глюкоза өлшегішті алып келіңіз. Егер сізде есептегіш жоқ болса, бізге хабарлаңыз, біз сізге пайдалануға береміз.
Дәрігеріңізбен сөйлеспестен ешқандай дәрі қабылдауды тоқтатпаңыз.
Сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Сынақ алдында жеуге болады ма?
Процедурадан бұрын кешке әдеттегі тағамды жеңіз. Зерттеуден 4 сағат бұрын кішкене жұтым судан басқа ештеңе жеуге немесе ішуге БОЛМАЙДЫ. Ораза ұстауды талап ететін басқа сынақтар жоспарланбаса, сынақтан кейін қалыпты түрде жеуге болады.
Мен не киюім керек?
Ыңғайлы киім мен аяқ киім киіңіз. Аурухана халатының орнына қысқа жеңді немесе жеңсіз жейде киюге болады. Егер сіз ұзын жеңді немесе тар көйлек кисеңіз, сынақ үшін аурухана халатын өзгерту қажет болуы мүмкін.
Мен не әкелуім керек?
Тестілеуге келесі ақпаратты алып келіңіз:
- Ағымдағы дәрілер мен дозалардың тізімі
- Аллергиялар тізімі (дәрі-дәрмек, тамақ және қоршаған орта аллергиясын қоса)
- Сіздің сақтандыру картаңыз
Кездесуге қайда барамын?
Электрофизиология және кардиостимуляциялық амбулаториялық орталыққа жоспарланған кездесу уақытында тіркелуіңізді сұраймыз. Сынақ алдында сіз дәретхананы пайдалана аласыз.
Сынақ қай жерде жүргізіледі?
Сынақ Tilt Lab деп аталатын кардиологиялық зертханада орындалады.
Тест алдында не болады?
Дәрігер сынақтың егжей-тегжейлерін түсіндіреді, сұрақтарыңызға жауап береді және келісім парағына қол қояды. Тестілеу күніне дейін бару кезінде келісім парағына қол қоюға болады. Медбике тестке дайындалуға және басқа сұрақтарға жауап беруге көмектеседі.
Еңкейту кестесі: Сіз еңкейтілген үстелге жатасыз. Бұл металл аяқ тақтасы бар моторлы үстел. Сіздің аяқтарыңыз табанға тіреледі. Жұмсақ Velcro белдіктері сіздің денеңізге орналастырылады; дегенмен, сынақ кезінде өз салмағыңызды көтеруіңіз керек.
IV орналастыру: Қолыңыздағы немесе қолыңыздың артқы жағындағы тамырға IV енгізесіз. Қажет болса, IV қан үлгілерін алу және талдау кезінде сізге дәрі(лер) беру үшін пайдаланылады.
Қан қысымын өлшейтін манжеттер бір қолыңыздың және саусақтың айналасына орналастырылады. Манжеталар сынақ барысында пайдаланылған мониторларға бекітіледі. Саусақ манжеті сынақ бойы тоқтаусыз сорылады. Қолтық манжет сіздің қан қысымыңызды әр 4-10 минут сайын тексереді.
Егер қолдарыңыздың біреуін IV немесе қан қысымын өлшеу үшін пайдалану мүмкін болмаса, сынақты бастамас бұрын бізге хабарлаңыз.
Электродтар: Кеудеіңізге электродтар деп аталатын кішкене жабысқақ патчтар салынады. Электродтар электрокардиограф мониторына (ЭКГ) қосылған, ол сіздің жүрегіңіздің электрлік белсенділігін график немесе қозғалыстағы қағаз жолағындағы сызықтар тізбегі ретінде жазады. ЭКГ сынақ кезінде жүрек соғу жиілігін және ырғағын көрсетеді.
Сынақ кезінде не болады?
Бүкіл сынақ кезінде сізбен бірге 2 медбике немесе медбике және техник болады.
Сіз 15 минут демаласыз. Одан кейін сіз қозғалмай жатқанда қан қысымыңыз бен ЭКГ-ны жазып аламыз.
Қан қысымы, жүрек ырғағы және жүрек соғу жиілігі сынақ барысында үнемі бақыланады. Деректер компьютерде жазылады және сақталады.
Моторлы үстелді медбике басқарады. Үстел 2-3 минутта 30 градусқа, 2-3 минутта 45 градусқа, 45 минутқа дейін 70 градусқа дейін еңкейтіледі. Сіз сынақ кезінде әрқашан тік боласыз.
Сынақ барысында мүмкіндігінше сізге ыңғайлы болуға тырысамыз. Сынақ кезінде мүмкіндігінше аз қозғалу маңызды.
- Дәл сынақ нәтижелерін жазып алуымыз үшін сынақ кезінде барынша қозғалмай және тыныш болыңыз.
- Тұрған күйде аяқтарыңызды қозғалтпаңыз.
- Қажет болмаса сөйлеспеуге тырысыңыз.
- Сынақ кезінде пайда болған белгілер туралы айтып беріңіз.
Сынақ кезінде өзімді қалай сезінемін?
Біз сізден тест барысында өзіңізді қалай сезінетініңізді сұраймыз. Сізде ешқандай белгілер болмауы мүмкін немесе сізде синкопқа дейінгі симптомдар болуы мүмкін (алдын ала белгілер). Оларға бас айналу, бас айналу, жүрек айнуы, жүрек соғуы (кеудедегі діріл) және бұлыңғыр көру сезімі жатады, бірақ олармен шектелмейді.
Тесттің мақсаты сізді есінен тану емес, бірақ тестке қалай жауап беретініңізге байланысты.
Сынақ барысында қызметкерлерге өзіңізді қалай сезінетініңізді айту маңызды. Біз сізден симптомдарыңызды 1-ден 10-ға дейінгі шкала бойынша бағалауыңызды сұраймыз (10 – ең ауыр). Сынақ кезінде жинайтын ақпаратпен қатар сіздің белгілеріңіз дәрігерге синкопқа не себеп болғанын анықтауға көмектеседі.
Сынақты жалғастыра алмайтыныңызды сезсеңіз, бізге айтыңыз сізде бар белгілерге байланысты. Қажет болса, сынақты тоқтатамыз. Бірақ, егер сынақты қауіпсіз жалғастыра алатыныңызды сезсек, мүмкін болатын толық нәтижелерді алу үшін сізді шақырамыз.
Сынақтан кейін не болады?
Сынақ аяқталғаннан кейін үстел тегіс күйге түсіріледі. Тегіс жатқанда үстелде 5-10 минут боласыз, сонда біз сіздің жақсы екеніңізге көз жеткізіп, қан қысымыңызды, жүрек соғу жиілігін, жүрек ырғағын өлшеп, ЭКГ-ны жазып аламыз.
Сынақтан кейін ауыр симптомдардың жалғасуы сирек кездеседі. Бірақ бұл орын алса, сізге жедел жәрдем бөлімінде бағалау қажет болуы мүмкін.
Егер көлбеу сынағы күннің соңғы сынағы болса, біз сіздің IV-ді алып тастаймыз. Егер сізге IV енгізуді қажет ететін басқа сынақтар жоспарланған болса, біз оны орнында қалдыруымыз мүмкін. IV соңғы сынақтан кейін жойылады.
Тесттен кейін үйге бару
Сынақтан кейін сізді үйге апаратын жауапты ересек адам болуы керек. Күні бойы көлік жүргізе алмайсыз. Сирек жағдайларды қоспағанда, сынақ аяқталғаннан кейін үйге бара аласыз.
Тесттің қандай қауіптері бар?
Барлық сынақтар мен процедуралар белгілі бір қауіпке ие. Сіз сынақтан өтуге келіскенге дейін сіздің денсаулық сақтау провайдеріңіз сізбен еңкейту үстелінің сынағының қауіптері мен артықшылықтары туралы сөйлеседі. Қажет болса, кез келген ықтимал тәуекелдердің ықтималдығын азайту үшін сынақты өзгертуге болады.
Нәтижелер және бақылау
Тест нәтижелері нені білдіреді
Зертханаға тағайындалған дәрігер нәтижелерді қарайды және қан қысымында, жүрек ырғағында немесе жүрек соғу жиілігінде елеулі өзгерістер болса, нәтижелер туралы сізбен сөйлесуі мүмкін; есінен танып қалсаңыз; немесе сынақтан кейін симптомдар сақталса.
Оң көлбеу үстел сынағы қан қысымының, жүрек соғу жиілігінің немесе жүрек ырғағының қалыптан тыс өзгеруіне әкелетін жағдайыңыз болуы мүмкін дегенді білдіреді.
Теріс қисайту үстелінің сынағы қан қысымының, жүрек соғу жиілігінің немесе жүрек ырғағының қалыптан тыс өзгеруіне әкелетін жағдайдың белгілері болмағанын білдіреді.
Кардиолог сіздің тестіңіздің нәтижелерін қарап шығады және оларды жіберген дәрігермен электронды түрде бөліседі. Сұраныс болса, оның көшірмесін дәрігердің кеңсесіне факс арқылы жібере аламыз.
Маған қосымша сынақтар қажет пе?
Еңкейту үстелі сынағының нәтижелеріне байланысты синкоптың себебін анықтау үшін қосымша сынақтар қажет болуы мүмкін. Бұл сынақтар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Гемодинамикалық тест эхо көмегімен қанның бүкіл денеге таралуын, қан тамырларыңыздағы қысымды және жүрегіңіздің бүкіл денеңіздегі қанды қаншалықты жақсы айдайтынын тексеру үшін.
- Ан вегетативті рефлекстік сынама тыныс алу, жүрек соғысы және ас қорыту сияқты еріксіз функцияларды басқаратын вегетативті жүйке жүйесін тексеру.
- Басқа сынақтар: Кейде вестибулярлық функция сынағы, жүрек соғу жиілігін бақылау және эхокардиограмма сияқты басқа сынақтар да қажет.
Сіздің денсаулық сақтау тобыңыз жоспарланған кез келген қосымша сынақтар туралы сізбен сөйлеседі.
Кейінгі күтім
Сіздің бағыттаушы дәрігеріңіз сізге сынақ нәтижелерін түсіндіреді және сіздің күтім жоспарыңыз туралы сөйлеседі.
Дәрігерден дәрі-дәрмектер туралы сұрау маңызды. Сізге қабылданатын дәрілердің түрлеріне немесе мөлшеріне өзгертулер енгізу қажет болуы мүмкін.
Қосымша мәліметтер
Еңкейту сынағы әрекетінің бақылау тізімі
Бұрын
Жауапты ересек жүргізушіні өзіңізбен бірге алыңыз.
Зерттеуге дейін 4 сағат бойы кішкене жұтым судан басқа ештеңе жеуге немесе ішуге болмайды. Сынақ күні құрамында кофеин бар ештеңені жеуге немесе ішуге болмайды.
Тұрақты дәрі-дәрмектеріңізді қабылдаңыз. Іш жүргізетін дәрі қабылдамаңыз. Егер сіз диуретик («су таблеткасы») қабылдасаңыз, оны қабылдау үшін сынақ аяқталғанша күте аласыз ба, дәрігеріңізден сұраңыз.
Қант диабетімен ауыратын болсаңыз немесе инсулин қабылдасаңыз, сынақ күні дәрігерден дәрі-дәрмектерді қалай қабылдау керектігін сұраңыз. Глюкометрді өзіңізбен бірге алыңыз. Сынақ алдында сұрақтарыңыз болса, дәрігерден сұраңыз.
Ыңғайлы киім мен аяқ киім киіңіз.
Бағалы заттарды әкелмеңіз. Дәрілердің тізімін, қол жетімді медициналық есептерді әкеліңіз және сізде бар барлық аллергиялар туралы айтып беріңіз.
Электрофизиология және кардиостимуляциялық амбулаториялық орталықта тіркелу.
кезінде
Қолыңызда немесе қолыңызда IV болады.
Сынақ кезінде қозғалмаңыз.
Сынақ кезіндегі барлық белгілер туралы айтып беріңіз.
Кейін
Күннің қалған бөлігінде көлік жүргізбеңіз.
Жаңа немесе сынақтан кейін жалғасатын кез келген симптомдар немесе жанама әсерлер туралы хабарлаңыз.
Сынақ нәтижелерін талқылау үшін дәрігерге қоңырау шалыңыз.
Дәрігер тағайындаған жаңа емдеу жоспарын орындаңыз.
