Жамбастың қабыну ауруы (PID) мен эндометриоздың айырмашылығы неде?

Қысқа жауап қандай?

Жамбастың қабыну ауруы (PID) – ұрпақты болу органдарының бактериялық инфекциясы.

Эндометриоз, атап айтқанда, жатырдың сыртында пайда болатын эндометриялық тін деп аталатын жатырды сызатын тіннен туындайды. Бұл дұрыс емес тіндер қабынуды және ауырсынуды тудыруы мүмкін.

PID және эндометриоз ұқсас белгілермен бөліседі, бірақ олар екі түрлі жағдай.

Әрбір жағдайдың белгілері қандай?

Жамбас мүшелерінің қабыну ауруы

PID бар кез келген адам симптомдарды бастан кешірмейді.

Дегенмен, егер сізде белгілер болса, сізде келесі жағдайлар болуы мүмкін:

• іштің ауыруы (көбінесе іштің төменгі бөлігінде)

• шаршау
• безгек
• пенетративті жыныстық қатынас кезінде ауырсыну
• зәр шығару кезінде ауырсыну
• вагинальды разрядтың жоғарылауы немесе жағымсыз иісті
• тұрақты емес қан кету

Кейбір жағдайларда сізде төтенше белгілер болуы мүмкін, соның ішінде:

• естен тану
• 101°F (38,3°C) жоғары температура
• іште өткір, қатты ауырсыну
• құсу

Егер сізде бір немесе бірнеше ауыр белгілер болса және сізде PID бар деп күдіктенсеңіз, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз.

Эндометриоз

Эндометриоздың ең жиі кездесетін белгілері:

• анемия немесе темірдің төмен деңгейі

• етеккір арасындағы қан кету
• ауыр етеккір қан кету
• ауырсыну менструация
• ауыр ішек қозғалысы
• пенетративті жыныстық қатынас кезінде ауырсыну
• төменгі арқадағы ауырсыну
• бедеулік

Алайда, PID сияқты, эндометриозда әрдайым симптомдар болмауы мүмкін.

Қайталанатын белгілер мен белгілер

PID және эндометриоз екеуі де жамбас аймағында ауырсынуды тудыруы мүмкін. Кез келген жағдайда ішіңізде, әсіресе төменгі іште ауырсыну болуы мүмкін. Бұл ауырсыну жыныстық қатынас кезінде күшейе түседі.

Әрбір жағдайды не тудырады – біреуі екіншісін тудыруы мүмкін бе?

Жамбас мүшелерінің қабыну ауруы

PID бактериялық инфекциядан туындаған. Гонорея және хламидиоз сияқты жыныстық жолмен берілетін инфекцияларды (ЖЖБИ) тудыратын бактериялар да PID тудыруы мүмкін.

Әдетте, бактериялар қынап арқылы еніп, жамбас мүшелеріне, соның ішінде фаллопиялық түтіктерге, аналық бездерге, жатыр мойнына және жатырға таралады.

Сізде PID қаупі жоғары, егер:

• жыныстық белсенді
• душ
• PID тарихы бар
• ЖЖБИ болған немесе болған
• жақында құрсақішілік құрылғы (ЖИА) енгізілді

Эндометриоз

Эндометриоздың себептері туралы ғылыми консенсус жоқ. Мұның себептері туралы бірнеше теориялар болғанымен, олар әлі дәлелденбеген.

Дегенмен, белгілі қауіп факторлары бар. Сізде эндометриоздың даму қаупі жоғары болуы мүмкін, егер:

• дене салмағының төмен индексі бар
• эндометриозбен ауыратын жақын туыстары бар

• етеккірді ерте жастан бастады

• ешқашан тумаған

Қайталанатын себептер және қауіп факторлары

А 2018 оқу Тайваньдағы 141 460 адамды зерттеген зерттеу PID бар адамдардың эндометриозды дамыту ықтималдығы 3 есе жоғары екенін анықтады.

Зерттеушілер PID бар адамдардың «эндометриоз диагнозын қою мүмкіндігі жоғары болуы мүмкін» деп атап өтті, өйткені олар басқаларға қарағанда репродуктивті трактаттар мен жамбас қуысын медициналық тексеруден өту ықтималдығы жоғары. Дегенмен, авторлар сонымен қатар PID эндометриозды тудыруы мүмкін немесе олардың ұқсас негізгі себептері бар деп болжайды.

Эндометриоз мен PID арасындағы байланыс бір жағдайдың екіншісін тудыруы мүмкін бе және қалай болуы мүмкін екенін түсінбес бұрын қосымша зерттеу керек.

Әрбір жағдай қалай диагноз қойылады?

Жамбас мүшелерінің қабыну ауруы

PID диагностикасы үшін дәрігер әдетте:

• симптомдарыңызды және медициналық тарихыңызды сипаттауыңызды сұраңыз
• жамбас мүшелерін тексеру үшін жамбас емтиханын орындаңыз
• жатыр мойнындағы инфекцияларды тексеру үшін жатыр мойны мәдениетін алыңыз
• инфекция белгілерін тексеру үшін зәр анализін жасаңыз

Егер олар сізде инфекция бар екенін растаса, дәрігер инфекцияның қандай органдарға әсер еткенін анықтап, зақымдануды бағалауы мүмкін.

Қажет болса, сіздің дәрігеріңіз тапсырыс бере алады:

• медицина мамандарына сіздің жамбас мүшелеріңізді бағалауға көмектесу үшін суретке түсіретін жамбас ультрадыбысы
• эндометриялық биопсия, мұнда дәрігер оны тексеру үшін жатырдың шырышты қабатынан кішкене үлгіні алып тастайды
• лапароскопия, яғни дәрігер сіздің ішіңізге кішкене кесу жасайды және жамбас мүшелерін суретке түсіру үшін құралды енгізеді.

Жалпы дәрігер немесе гинеколог PID диагнозын қоя алады.

Эндометриоз

Егер дәрігер сізде эндометриоз бар деп күдіктенсе, олар:

• симптомдарыңызды және медициналық тарихыңызды сипаттауыңызды сұраңыз
• репродуктивті анатомияны бағалау үшін жамбас емтиханын өткізіңіз
• эндометриомаларды (аналық без кисталары) немесе анатомиялық ауытқуларды іздеу үшін трансвагинальды ультрадыбысты немесе абдоминальды ультрадыбысты қолданыңыз
• эндометриотикалық импланттарды анықтау және жамбас және іш қуысы мүшелерін тексеру үшін лапароскопияны қолданыңыз

Эндометриозды диагностикалаудың жалғыз сенімді әдісі лапароскопия болып табылады.

Диагностика үшін қабаттасатын құралдар

Егер сізде эндометриоз, PID немесе екеуі де бар деп күдіктенсеңіз, дәрігер егжей-тегжейлі медициналық тарихты алып, симптомдарыңыздың себебін азайтуға көмектесу үшін симптомдарыңыз туралы сұрайды. Сізге кез келген жағдайда жамбас емтиханы қажет болуы мүмкін, ол басқа ықтимал жағдайларды анықтауға көмектеседі.

Әрбір жағдай үшін қандай емдеу нұсқалары бар?

Жамбас мүшелерінің қабыну ауруы

PID бактериялық инфекциядан туындағандықтан, антибиотиктер ең тиімді емдеу болып табылады.

Антибиотиктерді тағайындаған кезде, өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, емдеу курсын аяқтау маңызды. Егер сіз дәрі қабылдауды тоқтатсаңыз, инфекция қайта оралуы мүмкін.

Сізге емдеу үшін ауруханаға жатқызу қажет болуы мүмкін, егер:

• сіздің жамбасыңызда абсцесс бар
• сен жүктісің
• сен ауырып тұрсың

Сирек жағдайларда PID операцияны қажет етуі мүмкін. Бұл қажет болған жағдайда ғана:

• жамбастағы абсцесс жарылады
• жамбастағы абсцесс жарылуы мүмкін
• инфекция антибиотикалық емдеуге жауап бермейді

Егер сіз жыныстық белсенді болсаңыз, сіздің серіктес(теріңіз) де ешқандай симптомдар болмаса да, PID үшін сынақтан өтіп, емделуі керек.

Эндометриоз

Эндометриоздың белгілі емі болмаса да, симптомдарды емдеудің көптеген нұсқалары бар.

Жағдайыңызға байланысты эндометриозды келесі әдістермен емдеуге болады:

• гормондық терапия (мысалы босануды бақылау таблеткалары), бұл эндометрия тінінің өсуіне жол бермейді
• эстроген өндірісін тежейтін, тіндердің өсуін азайтатын және етеккірді тоқтататын гонадотропин-рилизинг гормонының (GnRH) агонистері мен антагонистері
• Даназол – эндометриоз белгілерін азайтатын дәрі
• лапароскопия, аз инвазивті операция, оның барысында хирург орнынан тыс эндометриялық тіндерді алып тастай алады.
• жалпы гистерэктомия, ол соңғы шара болып саналады және басқа емдеу әдістері көмектеспесе ғана қолданылады.

Сіздің емдеуіңіз симптомдардың ауырлығына, денсаулығыңызға және балалы болуды жоспарлағаныңызға байланысты.

Қайталанатын емдеу нұсқалары

PID және эндометриозды емдеудің қайталанатын нұсқалары жоқ. Егер сізде екі жағдай болса, сізге екі түрлі емдеу жоспары қажет болады.

Екі жағдайы бар адамдардың болжамы қандай?

Жамбас мүшелерінің қабыну ауруы емделетін ауру болып табылады. Неғұрлым ерте емделсеңіз, соғұрлым жақсы.

Эндометриозды емдеу мүмкін емес, бірақ дұрыс қолдау және дәрі-дәрмекпен көптеген адамдар өздерінің белгілерін жақсы басқарады.

Дегенмен, екі жағдай да құнарлылыққа әсер етуі мүмкін. The CDC ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары) PID бар шамамен 8 адамның 1-і жүкті болу қиынға соғады деп есептейді. Сол сияқты, эндометриозбен ауыратын кейбір адамдар жүкті болу қиынға соғады.

Осыған байланысты жағдайдың біреуі немесе екеуі де бар адамдар жүкті болуы мүмкін. Егер сіз құнарлылықты қолдауды іздесеңіз, дәрігермен сөйлесу жақсы алғашқы қадам болып табылады.

Сиан Фергюсон – Оңтүстік Африканың Кейптаун қаласында орналасқан денсаулық сақтау және каннабис бойынша штаттан тыс жазушы. Ол оқырмандарға ғылыми негізделген, эмпатикалық түрде жеткізілетін ақпарат арқылы олардың психикалық және физикалық денсаулығына қамқорлық жасауға мүмкіндік беруді құмартады.