Холестерин – қанда айналатын майлы зат. Сіздің денеңіз біраз холестеринді жасайды. Қалғанын жейтін тағамдардан аласыз.
Сау жасушаларды құру және гормондар жасау үшін сіздің денеңізге біраз холестерин қажет. Бірақ сізде тым көп холестерин болса, ол тамырларыңыздың ішіне жиналып, қан ағынын бөгейді.
Емделмеген жоғары холестерин жүрек ауруы, инфаркт және инсульт қаупін арттырады.
Холестериннің екі түрі бар:
- Төмен тығыздықтағы липопротеидтер (LDL) холестерин – бұл қан тамырларының ішінде жиналатын зиянды түрі.
- Жоғары тығыздықтағы липопротеидтер (HDL) холестерин – бұл қандағы LDL холестеринді тазартуға көмектесетін сау түрі.
Егер LDL немесе жалпы холестерин деңгейлері тым жоғары болса, дәрігер өмір салтын өзгертуді және оларды жақсарту үшін дәрі-дәрмектерді ұсынуы мүмкін.
Міне, холестерин сандарын сау диапазонға жеткізуге көмектесетін бірнеше кеңестер.
Тәуекелдеріңізді анықтаңыз
Жоғары холестерин сіздің жүрегіңіз үшін жалғыз қауіп болмауы мүмкін. Осы қауіп факторларының кез келгеніне ие болу инфаркт немесе инсульт алу мүмкіндігін арттыруы мүмкін:
- жүрек ауруының отбасылық тарихы
- Жоғарғы қан қысымы
- темекі шегу
- физикалық белсенділіктің болмауы
- семіздік
- қант диабеті
Егер сізде осы қауіп факторларының кез келгені болса, оларды басқару жолдары туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Мақсаттарыңызды біліңіз
Дәрігеріңізден LDL холестеринді төмендету және HDL холестеринді көтеру үшін қанша қажет екенін сұраңыз. Келесі деңгейлер өте қолайлы:
- жалпы холестерин: 200 мг/дл-ден аз
- LDL холестерині: 100 мг/дл-ден аз
- HDL холестерині: 60 мг/дл немесе одан жоғары
Сіздің мақсатты холестерин деңгейлеріңіз жасыңызға, жынысыңызға және жүрек ауруы қаупіне байланысты сәл төмен немесе жоғары болуы мүмкін.
Диетаны өзгертіңіз
Диетаға бірнеше өзгертулер енгізу сандарыңызды сау деңгейге жеткізуге көмектеседі. Құрамында осы май түрлері бар тағамдардан аулақ болыңыз немесе шектеңіз:
- Қаныққан майлар. Жануарлардан алынатын өнімдер LDL холестеринін арттырады. Қызыл ет, майлы сүт өнімдері, жұмыртқалар және пальма мен кокос майы сияқты өсімдік майларында қаныққан майлар көп.
- Транс майлар. Өндірушілер бұл жасанды майларды сұйық өсімдік майын қатты затқа айналдыратын химиялық процесс арқылы шығарады. Транс майлары көп тағамдарға қуырылған тағамдар, фастфудтар және нан өнімдері жатады. Бұл тағамдардың қоректілігі төмен және LDL холестеринді жоғарылатуы мүмкін.
Жоғарыда аталған тағамдардың көпшілігінде холестерин көп, соның ішінде қызыл ет және майлы сүт өнімдері.
Екінші жағынан, кейбір тағамдар LDL холестеринін тікелей төмендетуге немесе денеңіздің холестеринді сіңіруіне кедергі келтіруі мүмкін. Бұл тағамдарға мыналар жатады:
- сұлы және арпа сияқты тұтас дәнді дақылдар
- жаңғақтар мен тұқымдар
- авокадо
- атбас бұршақтар
- күнбағыс, мақсары, авокадо және зәйтүн майы сияқты пайдалы майлар
- лосось, скумбрия және майшабақ сияқты майлы балықтар
- соя
- алма, алмұрт және жидектер сияқты жемістер
- апельсин шырыны мен маргарин сияқты стеролдармен және станолдармен нығайтылған өнімдер
Белсендірек болыңыз
Күн сайын жылдам серуендеу немесе велосипедпен жүру сіздің қаныңыздағы артық LDL холестеринді кетіруге көмектесетін HDL холестеринді арттырады. Аптасына 5 күн кем дегенде 30 минут орташа қарқынды аэробты жаттығуларды орындауға тырысыңыз.
Ортаңғы бөліктің айналасындағы артық май LDL холестеринді арттырып, HDL холестеринді төмендетуі мүмкін. Жай ғана жеңілу
Темекіні тастаңыз
Қатерлі ісік және COPD қаупін арттырудан басқа, темекі шегу холестерин деңгейіне теріс әсер етуі мүмкін. Темекі шегетін адамдарда жалпы холестерин жоғары, LDL жоғары және HDL деңгейі төмен болады.
Шығару жасаудан гөрі айту оңай, бірақ көптеген нұсқалар бар. Егер сіз бірнеше әдістерді қолданып көрген болсаңыз және сәтсіз болса, дәрігеріңізден темекі шегуді біржола тоқтатуға көмектесетін жаңа стратегияны ұсынуын сұраңыз.
Дәрі-дәрмектер
Егер өмір салтын өзгерту холестерин деңгейін жақсартпаса, рецепт бойынша дәрі-дәрмек тағайындайды.
Сіз үшін ең жақсы нұсқалар туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар холестеринді төмендететін дәрілердің біреуін тағайындау туралы шешім қабылдағанда жүрек ауруының қаупін және басқа факторларды ескереді.
Статиндер
Статиндік препараттар сіздің денеңізге холестерин жасау үшін қажет затты блоктайды. Бұл препараттар LDL холестеринін төмендетеді және HDL холестеринін арттырады:
- аторвастатин (Lipitor)
- флувастатин (Lescol XL)
- ловастатин (Альтопрев)
- питавастатин (Livalo)
- правастатин (Правачол)
- розувастатин (Крестор)
- симвастатин (Зокор)
Статиндердің жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:
- бұлшықет ауыруы және ауыруы
- қандағы қант деңгейінің жоғарылауы
- жүрек айнуы
- бас аурулары
- диарея
- іш қату
- асқазан спазмы
Өт қышқылының секвестрлері
Өт қышқылының секвестрлері асқазандағы өт қышқылдарының қанға сіңуіне жол бермейді. Осы ас қорыту заттарын көбірек жасау үшін сіздің бауырыңыз холестерин деңгейін төмендететін холестеринді қаннан шығаруы керек.
Бұл препараттарға мыналар жатады:
- холестирамин (превалит)
- colesevelam (Welchol)
- колестипол (колестид)
Өт қышқылы секвестрлерінің жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:
- жүрек айнуы
- ісіну
- газ
- іш қату
- жүрек айнуы
- диарея
Холестеринді сіңіру ингибиторлары
Холестеринді сіңіру ингибиторлары холестеринді ішекте сіңуін тежеу арқылы төмендетеді.
Бұл класта екі дәрі бар. Біреуі – эзетимибе (Зетия). Екіншісі – холестеринді сіңіру тежегіші мен статинді біріктіретін эзетимиб-симвастатин.
Холестеринді сіңіру тежегіштерінің жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:
- асқазан ауруы
- газ
- іш қату
- бұлшықет ауыруы
- шаршау
- әлсіздік
Ниацин
Ниацин – бұл HDL холестеринді көтеруге көмектесетін В тобының дәрумені. Рецепт бойынша ниацин брендтері – Niacor және Niaspan. Ниациннің жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:
- бет пен мойынның қызаруы
- қышу
- бас айналу
- іштің ауыруы
- жүрек айну және құсу
- диарея
- қандағы қант деңгейінің жоғарылауы
Протеин блокаторлары: PCSK9 ингибиторлары
Бұл жаңа дәрілер PCSK9 деп аталатын ақуызды блоктайды
Кейбір адамдарда LDL холестерин деңгейін жоғарылататын отбасылық гиперхолестеринемия деп аталатын генетикалық жағдай бар. Бұл жоғары холестеринмен күресуді қиындатады.
PCSK9 ингибиторларына мыналар жатады:
- алирокумаб (Praluent)
- эволокумаб (Repatha)
Бұл жаңа препараттар, сондықтан ықтимал жанама әсерлер әлі де анықталуда. Клиникалық сынақтарда кейбіреулері мыналар:
- инъекция орнында қышу, ауырсыну, ісіну немесе көгеру
- суық тию және тұмау
- арқа ауруы
Фибраттар
Фибраттар сіздің денеңіздегі триглицеридтерге бағытталған және
Фибраттардың мысалдарына мыналар жатады:
- фенофибрат (Трикор)
- гемфиброзил (лопид)
Жанама әсерлер мыналарды қамтуы мүмкін:
- жүрек айнуы, ыңғайсыздық және диарея сияқты асқазан мәселелері
- бауырдың қабынуы
ATP цитрат-лиаза (ACL) тежегіштері
ACL ингибиторлары LDL холестеринді төмендетуге көмектесу үшін бауырдың холестеринді өңдеуіне жол бермейді. Отбасылық гиперхолестеринемия және атеросклеротикалық жүрек-тамыр аурулары (ASCVD) бар адамдар
ACL ингибиторының мысалы мыналарды қамтиды:
- бемпедоикалық (Некслетол)
ACL ингибиторларының жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:
- жоғарғы тыныс жолдарының инфекциялары
- бұлшықет спазмы
- арқа ауруы
- іш ауруы
- анемия
- бауыр ферменттерінің жоғарылауы
- қандағы зәр қышқылының жоғарылауы
Әртүрлі өмір салтын өзгерту жоғары холестерин деңгейін басқаруға көмектеседі. Бұған жүрекке пайдалы диетаны қолдану, тұрақты жаттығулар жасау және қалыпты салмақты сақтау кіреді.
Егер бұл өзгерістер жеткіліксіз болса, жоғары холестеринді емдеуге көмектесетін рецепт бойынша дәрі-дәрмектер туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
