Жүктілік кезінде қалыптан тыс қан қысымы

The AHA Жүкті емес ересектердегі қан қысымының ауытқуын келесідей анықтайды:

• Артериялық қысымның жоғарылауы – 120-дан 129-ға дейінгі систолалық сан және 80-ден төмен диастолалық сан.
• Гипертонияның 1 сатысында систолалық сан 130-дан 139-ға дейін немесе диастолалық сан 80-ден 89-ға дейін болады.
• Гипертонияның 2 сатысында систолалық сан 140 немесе одан жоғары немесе диастолалық сан 90 және одан жоғары.
• Гипертониялық кризде систолалық сан 180-ден жоғары және/немесе диастолалық сан 120-дан жоғары.

Сіз әрқашан қан қысымыңыздың тым жоғары немесе тым төмен екенін айта алмайсыз. Шындығында, гипертония мен гипотензия байқалатын белгілерді тудырмауы мүмкін. Егер сізде белгілер пайда болса, олар мыналарды қамтуы мүмкін:

Гипертонияның белгілері

Жүктілік кезіндегі жоғары қан қысымы немесе гипертония әдетте 140/90 мм Hg немесе одан жоғары ретінде анықталады. Ол себеп болуы мүмкін:

• қызарған тері
• қолдың немесе аяқтың ісінуі
• бас аурулары
• ентігу
• іш ауруы
• жүрек айнуы
• құсу
• көрудегі өзгерістер

Гипотензияның белгілері

Төмен қан қысымы немесе гипотензия әдетте 90/60 мм Hg немесе одан төмен ретінде анықталады. Ол себеп болуы мүмкін:

• бас айналу
• шоғырланудың қиындауы
• суық, ылғалды тері
• бұлыңғыр көру
• жылдам тыныс алу
• депрессия
• кенеттен шаршау
• қатты шаршау

Егер сізде гипертония немесе гипотензия белгілері бар деп күдіктенсеңіз, ықтимал асқынулардың алдын алу үшін дереу дәрігермен кеңесу керек.

Гипертония және гипотензия белгілері әрқашан бола бермейді. Қан қысымыңыздың ауытқуы бар-жоғын білудің ең жақсы жолы – қан қысымын сынау. Қан қысымы сынағы жиі тұрақты тексеру тағайындауларында жасалады және сіздің дәрігеріңіз оларды жүктілік кезінде орындауы керек.

Бұл сынақтар көбінесе медициналық ортада орындалғанымен, оларды үйде де жасауға болады. Көптеген жергілікті дәріханаларда қан қысымын тексеру үшін пайдалануға болатын үйдегі қан қысымы өлшегіштері бар. Дегенмен, үйде қан қысымын өлшемес бұрын дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Сіздің дәрігеріңізде қан қысымын қашан және қаншалықты жиі тексеру керектігі туралы нақты нұсқаулар болуы мүмкін.

The AHA Әрбір 3 американдық ересек адамның 1-інде гипертония бар деп есептейді. Жүктілік кезіндегі гипертонияны екі негізгі санатқа бөлуге болады: созылмалы гипертензия және жүктілікке байланысты гипертония. Созылмалы гипертензия жүктілікке дейін болған жоғары қан қысымын білдіреді. Сондай-ақ, жүктіліктің алғашқы 20 аптасында гипертонияны дамытатын болсаңыз, сізге бұл ауру диагнозы қойылуы мүмкін. Сізде босанғаннан кейін де жағдай болуы мүмкін.

Жүктілікке байланысты жоғары қан қысымының бұзылуы әдетте жүктіліктің алғашқы 20 аптасынан кейін дамиды. Ауырлық дәрежесі бойынша әртүрлі бұзылулардың бірнеше түрлері бар. 2016 жылы жарияланған шолу Біріктірілген қан қысымын бақылау жас, семіздік және негізгі денсаулық проблемалары осы жағдайларға ықпал етеді деп болжайды. Бұл жағдайлар әдетте сіз босанғаннан кейін жойылса да, олардың кез келгенін дамытсаңыз, болашақта гипертонияға шалдығу қаупі әлдеқайда жоғары болады.

Гипотензия, әлдеқайда аз болса да, жүктілікке тікелей байланысты болуы мүмкін. Жүктілік кезінде сіздің қан айналым жүйеңіз ұрықтың жағдайын қамтамасыз ету үшін кеңейеді. Қан айналымы кеңейген сайын қан қысымының аздап төмендеуі мүмкін. сәйкес AHA, бұл жүктіліктің алғашқы 24 аптасында жиі кездеседі. Дегенмен, бұл сома әдетте алаңдаушылық тудыратындай маңызды емес.

Гипотензияның себебі де болуы мүмкін:

• сусыздандыру
• қант диабеті
• төмен қандағы қант
• жүрек проблемалары
• қалқанша безінің проблемалары
• ауыр аллергиялық реакциялар
• қан жоғалту
• инфекция

• дұрыс тамақтанбау, әсіресе фолий қышқылының, В дәрумендерінің және D витаминінің жетіспеушілігі

Жүктілік кезіндегі гипертензияны өмірге қауіп төндіретін асқынулардың алдын алу үшін мұқият бақылау керек. Дәрігер ұрықтың мониторингі, сондай-ақ зәр мен қан анализі үшін жиі дәрігерге баруды ұсынады. Сіздің дәрігеріңіз сізден балаңыздың күнде қанша рет тебетінін бақылауды сұрайтын шығар. Қозғалыстың төмендеуі проблемалы болуы мүмкін және ерте жеткізу қажеттілігін көрсетуі мүмкін.

Сіздің дәрігеріңіз балаңыздың дұрыс өсіп жатқанына көз жеткізу үшін жүктілік кезінде ультрадыбысты жүргізеді. Сіз дамытатын жоғары қан қысымы мәселелерінің түрі мен ауырлығына байланысты дәрі-дәрмектер ұсынылуы мүмкін.

Гипотензияның жеңіл жағдайлары әдетте емдеуді қажет етпейді. Оның орнына, сіздің дәрігеріңіз құлап қалмас үшін тұрғанда абай болуға кеңес беруі мүмкін. Неғұрлым ауыр жағдайлар сізге мыналарды талап етуі мүмкін:

• көбірек сұйықтықты, әсіресе суды ішіңіз
• компрессиялық шұлықтарды киіңіз
• тұзды көбірек тұтыныңыз
• аяғыңызға азырақ тұру
• тұрғанда жиі үзіліс жасаңыз

Гипертония сізді және сіздің нәрестеңізді асқыну қаупін арттырады. Оларға мыналар жатады:

• мерзімінен бұрын босану, яғни 37 аптаға дейін болатын босану
• кесар тілігі арқылы босану қажеттілігі
• ұрықтың өсу проблемалары
• плацентаның бөлінуі

• преэклампсия және эклампсия

Гипотензия жүктілікке қиындық тудыруы мүмкін. А 2010 жылы жарияланған зерттеу жүктілік кезіндегі гипотензияның барлық жағдайларының жартысына жуығы осы аурумен ауыратын әйелдерде болатынын көрсетті. Бұл зерттеу сонымен қатар жүктілік кезінде гипотензиясы бар әйелдерде жүрек айнуы, құсу, қынаптан қан кету және анемия жиі болатынын хабарлады.

Асқыну қаупін азайтудың ең жақсы жолы – бірінші кезекте қалыпты емес қан қысымының алдын алу. Кез келген қан қысымының ауытқуларын ерте анықтау үшін жүкті болмас бұрын дәрігерге физикалық тексеруден өту пайдалы. Сондай-ақ, жүкті болғанға дейін дұрыс салмақ болған дұрыс.

Американдық акушер-гинекологтар колледжінің мәліметі бойынша, жүктілік кезінде жоғары қан қысымының алдын алудың дәлелденген әдістері жоқ. Дегенмен, жүкті болмас бұрын, сіз ең жақсы денсаулықты сақтауға тырысуыңыз керек:

• дұрыс тамақтану
• қант диабеті сияқты кез келген бұрыннан бар жағдайларды басқару
• алкогольді шектеу
• темекіні тастау
• аптасына кемінде үш рет жаттығу

Жүктілік кезінде пайда болатын гипертония көбінесе босанғаннан кейін жойылады. Дәрігер нәрестенің денсаулығын қадағалап, қан қысымының дұрыс емес белгілерін іздей алуы үшін үнемі пренатальды тексерулерге барыңыз. Егер сіздің дәрігеріңіз қан қысымын бақылау үшін дәрі тағайындаса, дәрі-дәрмекті нұсқауларға сәйкес қабылдағаныңызға көз жеткізіңіз. Артериялық қысымның жоғарылауының бұрыннан бар жағдайлары үшін нәресте туылғаннан кейін дәрі қабылдауды жалғастыру қажет болуы мүмкін.