Инсульттің әртүрлі түрлері қандай?

Инсульт дегеніміз не?

Соққылардың қандай түрлері бар?

Инсульттің үш негізгі түрі бар: өтпелі ишемиялық шабуыл, ишемиялық инсульт және геморрагиялық инсульт. Инсульттердің 87 пайызы ишемиялық болып табылады.

Өтпелі ишемиялық шабуыл

Дәрігерлер өтпелі ишемиялық шабуылды (ТИА) ескерту немесе мини инсульт деп те атайды. Миға қан ағымын уақытша тоқтататын кез келген нәрсе ТИА тудырады. Қан ұюы және ТИА симптомдары қысқа уақытқа созылады.

Ишемиялық инсульт

Ишемиялық инсульт қан ұйығышы қанның миға ағуын тоқтатқанда пайда болады. Қанның ұюы көбінесе қан тамырларының ішкі қабатында майлы шөгінділердің жиналуы болып табылатын атеросклерозға байланысты. Бұл майлы шөгінділердің бір бөлігі миыңыздағы қан ағынын бұзып, блоктауы мүмкін. Тұжырымдама инфарктқа ұқсайды, онда қан ұйығы жүректің бір бөлігіне қан ағынын бөгейді.

Ишемиялық инсульт эмболиялық болуы мүмкін, яғни қан ұйығышы дененің басқа бөлігінен миға өтеді. Болжалды 15 пайыз эмболиялық инсульт жүректің тұрақты емес соғуы атриальды фибрилляция деп аталатын жағдайға байланысты.

Тромботикалық инсульт – бұл мидағы қан тамырларының пайда болуынан туындаған ишемиялық инсульт.

ТИА-дан айырмашылығы, ишемиялық инсультті тудыратын қан ұйығы емдеусіз кетпейді.

Геморрагиялық инсульт

Геморрагиялық инсульт сіздің миыңыздағы қан тамырларының жарылуы немесе сынуы нәтижесінде қан айналасындағы тіндерге төгіледі.

Геморрагиялық инсульттің үш негізгі түрі бар: Біріншісі – әлсіреген қан тамырларының бір бөлігін сыртқа қарай шарлап, кейде жарылып кетуіне әкелетін аневризма. Екіншісі – артериовенозды ақау, ол қалыптан тыс қалыптасқан қан тамырларын қамтиды. Егер мұндай қан тамыры жарылып кетсе, бұл геморрагиялық инсультті тудыруы мүмкін. Ақырында, өте жоғары қан қысымы мидағы ұсақ қан тамырларының әлсіреуін тудыруы және миға қан кетуіне әкелуі мүмкін.

Инсульттің белгілері қандай?

Әр түрлі инсульт түрлері ұқсас белгілерді тудырады, себебі олардың әрқайсысы мидағы қан ағымына әсер етеді. Инсульттің қандай түрі болуы мүмкін екенін анықтаудың жалғыз жолы – медициналық көмекке жүгіну. Дәрігер сіздің миыңызды көру үшін бейнелеу сынақтарын тағайындайды.

The Ұлттық инсульт қауымдастығы инсульттің ескерту белгілерін анықтауға көмектесу үшін FAST әдісін ұсынады:

• Бет: Күлгенде бетіңіздің бір жағы салбырап қалады ма?
• Қолдар: Екі қолды көтергенде, бір қол төмен қарай жылжиды ма?
• Сөйлеу: Сөйлеуіңіз бұлдыр ма? Сіз сөйлей алмайсыз ба?
• Уақыты: Егер сізде осы белгілердің кез келгені байқалса, дереу 911 нөміріне қоңырау шалыңыз.

FAST сипаттамасына сәйкес келмейтін қосымша белгілерге мыналар жатады:

• адамның не айтып жатқанын түсінудің қиындығы сияқты кенеттен шатасу
• жүру қиындықтары, кенеттен бас айналу немесе үйлестіруді жоғалту
• басқа белгілі себебі жоқ кенеттен, қатты бас ауруы
• бір немесе екі көзді көру қиын

TIA бұл белгілерді қысқа уақытқа, әдетте бір минуттан бес минутқа дейін тудырады. Дегенмен, инсульт белгілерін елемеуге болмайды, тіпті олар тез өтіп кетсе де.

Инсульт қандай асқынуларды тудыруы мүмкін?

Инсульт – бұл белгілі бір себептермен медициналық төтенше жағдай – оның өмірге қауіп төндіретін салдары болуы мүмкін. Ми адам өмірінің негізгі функцияларын басқарады. Қан ағымы болмаса, сіздің миыңыз тыныс алуды, қан қысымын және т.б. басқара алмайды. Асқынулар инсульт түріне және сіз сәтті емделуге мүмкіндігіңізге байланысты өзгеруі мүмкін. Асқынулардың мысалдарына мыналар жатады:

Мінез-құлық өзгерістері: Инсульттің болуы депрессияға немесе алаңдаушылыққа ықпал етуі мүмкін. Сіз сондай-ақ мінез-құлқыңызда өзгерістерді сезінуіңіз мүмкін, мысалы, импульсивті болу немесе басқалармен араласудан көбірек алшақтау.

Сөйлеу қиындықтары: Инсульт мидың сөйлеу және жұтылумен байланысты аймақтарына әсер етуі мүмкін. Нәтижесінде сіз басқа адамдар сөйлеген кезде оқу, жазу немесе түсіну қиын болуы мүмкін.

Ұю немесе ауырсыну: Инсульт сіздің денеңіздің бөліктеріндегі ұю мен сезімнің төмендеуіне әкелуі мүмкін. Бұл ауыруы мүмкін. Кейде мидың зақымдануы температураны сезіну қабілетіне де әсер етуі мүмкін. Бұл жағдай орталық инсульт ауруы ретінде белгілі және емдеу қиын болуы мүмкін.

Паралич: Миыңыз қозғалысты бағыттау үшін жұмыс істейтіндіктен, мидың оң жағындағы инсульт дененің сол жағындағы қозғалысқа әсер етуі мүмкін және керісінше. Инсульт алған адамдар бет бұлшық еттерін қолдана алмауы немесе қолын бір жағында жылжыта алмауы мүмкін.

Оңалту арқылы инсульттан кейін жоғалған мотор функциясын, сөйлеу немесе жұту қабілеттерін қалпына келтіруге болады. Дегенмен, оларды қалпына келтіру үшін уақыт қажет болуы мүмкін.

Инсульт қалай емделеді?

Инсультті емдеу көптеген факторларға байланысты. Оларға оның қандай түрі және қанша уақытқа созылғаны кіреді. Инсульттан кейін көмекке неғұрлым тезірек жүгінсеңіз, сауығып кету ықтималдығы соғұрлым жоғары болады.

TIA

ТИА-ны емдеу болашақта инсульттің алдын алуға көмектесетін дәрілерді қабылдауды қамтиды. Бұл препараттарға антиагреганттар мен антикоагулянттар кіреді.

Антиагрегаттар қаныңыздың тромбоциттер деп аталатын құрамдас бөліктерінің бір-біріне жабысып, ұйып қалу ықтималдығын азайтады. Аспирин және клопидогрел (Плавикс) антиагреганттық дәрілер болып табылады.

Антикоагулянттар – бұл қан ұйығыштарының жиналуын азайтатын дәрілер. Бұл дәрі-дәрмектердің бірнеше түрі бар, соның ішінде варфарин (Кумадин) және дабигатран (Pradaxa).

Дәрігер сонымен қатар каротидті эндартерэктомия деп аталатын операцияны ұсынуы мүмкін. Бұл инсульттің негізгі себебі болып табылатын мойынның каротид артериясындағы бляшкалардың жиналуын жояды.

Ишемиялық инсульт

Ишемиялық инсультті емдеу сіздің ауруханаға қаншалықты тез жетуіңізге байланысты. Олар сонымен қатар сіздің жеке медициналық тарихыңызға байланысты.

Егер сіз инсульттің осы түріне үш сағат ішінде ем іздесеңіз, дәрігер сізге тіндік плазминоген активаторы (tPA) деп аталатын дәрі бере алады. IV арқылы жеткізілетін бұл дәрі қан ұйығышын еріте алады. Дегенмен, қан кету қаупіне байланысты барлық адамдар tPA ала алмайды. Сіздің дәрігеріңіз tPA енгізбес бұрын медициналық тарихыңызды мұқият қарастыруы керек.

Дәрігерлер тромбты физикалық түрде жою немесе миға қан ұйығышын жою үшін дәрі-дәрмектерді жеткізу үшін процедураларды қолдана алады.

Геморрагиялық инсульт

Геморрагиялық инсультті емдеу мидағы қан кетуді тоқтатуға және мидың қан кетуіне байланысты жанама әсерлерді азайтуға тырысады. Жанама әсерлер интракраниальды қысымның жоғарылауын қамтуы мүмкін. Хирургиялық процедураларға хирургиялық кесу немесе орау жатады. Олар қан тамырларын одан әрі қан кетуден сақтау үшін жасалған.

Сізге интракраниальды қысымды төмендету үшін дәрі-дәрмектер берілуі мүмкін. Сондай-ақ қан кетуді тоқтатуға тырысу үшін қандағы қан ұйығыш заттардың мөлшерін арттыру үшін қан құю қажет болуы мүмкін.

Әрбір инсульт түрі үшін болжам қандай?

ТИА-ны бастан өткерген адамдардың шамамен үштен бір бөлігі бір жыл ішінде толық ишемиялық инсультке ие болады. Емдеуді іздеу бұл жағдайдың ықтималдығын азайтады.

Егер адам инсульт алған болса, оның басқа ауруға шалдығу қаупі артады. Болжам бойынша төрттен бір Инсульт алған адамдардың саны бес жыл ішінде тағы да ауырады.

Инсульт немесе қайталану қаупін азайту үшін өмір салтын өзгертуге болатын көптеген өзгерістер бар. Мысалдар мыналарды қамтиды:

• физикалық белсенділікті арттыру
• бойыңыз бен денеңіздің қалыпты салмағын сақтау үшін дұрыс тамақтану
• ішімдік ішуді азайту және сусындарды әйелдер үшін күніне бірден, ал ерлер үшін күніне бірден екіге дейін шектеу
• кокаин және метамфетаминдер сияқты инсультке ықпал ететін заңсыз есірткілерді пайдаланудан бас тарту
• қан қысымын төмендету және қандағы глюкозаны бақылауды ынталандыру үшін тағайындалған дәрілерді қабылдау
• Ұйқыдағы апноэ болса, жүрегіңізге қойылатын талаптарды азайту үшін тыныс алу жолындағы үздіксіз оң қысым маскасын киіңіз

Дәрігеріңізбен инсульт алу қаупін азайту жолдары туралы сөйлесіңіз.