Шолу
Компартменттік синдром дегеніміз не?
Компартмент синдромы бұлшықеттерде және айналасында қысым көтерілгенде пайда болады. Қысым ауыр және қауіпті болуы мүмкін. Компартмент синдромы бұлшықеттер мен нервтерге қанның, оттегінің және қоректік заттардың ағынын шектеуі мүмкін. Бұл ауыр зақым келтіруі және өлімге әкелуі мүмкін.
Компартмент синдромы көбінесе аяқтың төменгі бөлігінде пайда болады. Бірақ ол аяқтың басқа бөліктеріне, сондай-ақ аяқтарға, қолдарға, қолдарға, ішке (іш) және бөкселерге әсер етуі мүмкін.
Компартменттік синдромның әртүрлі түрлері бар ма?
Компартменттік синдромның екі түрі бар:
- Жедел компартменттік синдром әдетте нашар жарақаттан туындайды және шұғыл медициналық көмек болып табылады. Емдеу болмаса, жедел компартмент синдромы бұлшықеттерге тұрақты зақым келтіруі мүмкін. Бұл сондай-ақ мүгедектікке, сал ауруына немесе тіпті өлімге әкелуі мүмкін.
- Созылмалы компартменттік синдром әдетте төтенше жағдай емес. Көбінесе бұл қарқынды жаттығулар сияқты физикалық күш салудан туындайды. Медициналық провайдерлер кейде осы себепті оны физикалық күш салу синдромы деп атайды.
Симптомдары мен себептері
Бөлім дегеніміз не?
Бөлім – бұлшық еттердің, нервтердің және қан тамырларының тобы. Әрбір бөліктің үстінде фассия деп аталатын жұқа, бірақ қатты мембрана (жабын) жатыр. Бұлшық еттерді орнында ұстайды. Бірақ фассия көп созуға немесе кеңейтуге арналмаған.
Компартменттік синдромның себебі неде?
Ауыр жарақат немесе тым көп физикалық күш салу бөлімшеде ісіну немесе қан кетуді тудыруы мүмкін. Фассия бөлмені босату үшін кеңеймейді, сондықтан ісіну немесе қан кету нервтер мен бұлшықеттерге қысым жасайды. Медицина қызметкерлері мұны бөлімшелік қысым деп атайды.
Егер қысым тым жоғары болса, ұлпалар оттегі мен қоректік заттар бар жеткілікті қан ала алмайды. Тіндер өліп кетуі мүмкін, бұл аймақтың тұрақты зақымдалуына әкеледі. Бұл асқынулар сіздің өміріңізге де қауіп төндіруі мүмкін.
Компартменттік синдромды қандай жарақат түрлері тудыруы мүмкін?
Компартмент синдромын тудыруы мүмкін жарақаттардың мысалдары мыналарды қамтиды:
- Қатты көгерген бұлшықет.
- Көлік апаты.
- Сізге бірдеңе құлаған кездегі сынған жарақат.
-
Сынық (сынған сүйек).
- Қан айналымын бір нәрсе бөгеп тастағаннан кейін, мысалы, хирургиялық араласу немесе сананың жоғалуы сияқты қан ағымының кенеттен қайта оралуы.
Анаболикалық стероидтер бұлшықет мөлшерін тым тез ұлғайту арқылы компартмент синдромын тудыруы мүмкін. Басқа себептерге гипс немесе үлкен таңғыштар жатады, олар тым тығыз және біраз уақытқа киіледі.
Қандай іс-әрекет түрлері стресстік компартмент синдромын тудыруы мүмкін?
Созылмалы компартмент синдромы адам шамадан тыс жаттығулар жасағанда пайда болуы мүмкін (тым көп жаттығулар). Қимылдары өте қайталанатын спорт түрлері ерекше қауіп тудырады. Мысалдар мыналарды қамтиды:
- Велосипедпен жүру.
- Жүгіру.
- Жүзу.
Компартменттік синдромның белгілері қандай?
Компартменттік синдромның белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Бұлшықеттің дөңес немесе көрінетін ісінуі.
- Бұлшықет қалыптыдан толық, ісінген немесе қандай да бір түрде үлкенірек сезіну.
-
Ұйысу.
-
Жарақаттан күткеннен де күшті бұлшықет ауыруы.
- Бұлшықетті созған кезде қатты ауырсыну.
- Бұлшықеттегі тығыздық.
- Теріңізде немесе астында шаншу немесе жану сезімі парестезия деп аталады.
Диагностика және сынақтар
Компартменттік синдром қалай диагноз қойылады?
Егер сізде жедел компартмент синдромы бар деп ойласаңыз, дереу жедел жәрдем бөлмесіне барыңыз. Бұл емдеуді қажет ететін төтенше жағдай. Егер сізде физикалық күш салу синдромы бар деп ойласаңыз, дәрігерге хабарласыңыз.
Медициналық қызмет көрсетуші бөлім синдромын диагностикалау үшін бірнеше нәрсені жасайды:
- Физикалық емтихан: Медициналық қызмет көрсетуші сізде басқа нәрсе болуы мүмкін белгілерді іздейді. Мысалы, провайдер сіздің сіңірлеріңізде тендинитке, ал жіліншіктеріңізде жіліншіктер бар-жоғын тексереді.
- Рентген сәулесі: Медициналық провайдер сізде сынық бар-жоғын білу үшін рентгенді сұрауы мүмкін.
- Бөлімдегі қысымды өлшеу сынағы: Егер провайдер купе синдромына күдіктенсе, қысымды өлшеу үшін сізге сынақ қажет. Провайдер бұлшықетке инені енгізеді. Инеге бекітілген машина қысым көрсеткішін береді. Медициналық қызмет көрсетуші инені бірнеше түрлі жерге енгізуі мүмкін.
- Қайталанатын қысым сынағы: Энергия бөлімі синдромы үшін сынақ жаттығудан кейін қайталанады. Медициналық қызмет көрсетуші нәтижелерге дейін және кейін салыстырады.
Басқару және емдеу
Жедел компартмент синдромын қалай емдеуге болады?
Жедел компартмент синдромы дереу емделуі керек. Хирург фасциотомия деп аталатын операция жасайды. Қысымды жеңілдету үшін хирург тері мен фасция (бөлім қақпағы) арқылы кесу (кесу) жасайды.
Ісіну мен қысым жойылғаннан кейін хирург кесіндіні жабады. Кейде бұл бірден бола алмайды. Хирург тері трансплантациясын жасай алады, кесіндіні жабу үшін денеңіздің басқа аймағынан теріні алады.
Энергия бөлімі синдромын қалай емдеуге болады?
Егер сіз жаттығуды тоқтатсаңыз, физикалық жүктеме синдромы әдетте жоғалады. Бірақ сіз оны әлі де денсаулық сақтау провайдеріңізбен талқылауыңыз керек. Провайдер ұсынуы мүмкін:
- Қабынуға қарсы препараттар, мысалы, стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAID).
- Кросс-тренинг (бір нәрсені қайта-қайта орындаудың орнына жаттығу түрлерін араластыру).
- Төмен әсерлі жаттығу.
- Ортотика (аяқ киіміңізге арналған кірістірулер).
- Физикалық терапия.
- Жаттығуларға арналған жұмсақ беттер (мысалы, бетонның орнына жолдарда жүгіру).
Бұл опциялар жұмыс істемесе, фасциотомия опция болуы мүмкін.
Алдын алу
Жедел компартменттік синдромның алдын ала аласыз ба?
Жазатайым оқиғадан немесе жарақаттан туындаған жедел компартмент синдромының алдын ала алмайсыз. Бірақ асқынулардың алдын алу үшін ерте диагностика мен емдеуді іздей аласыз.
Егер сізде шаншу немесе гипс тым тар сезінсе, дәрігерге хабарлаңыз. Егер сіз ауырсынуды басатын дәрі қабылдаған болсаңыз және денеңіздің бұл бөлігі әлі де ауырса немесе ісінсе, ерекше назар аударыңыз. Компартмент синдромының алдын алу үшін гипс немесе шинаны реттеу керек.
Созылмалы компартмент синдромының алдын ала аласыз ба?
Жүктілік синдромының алдын алуға болады:
- Жаттығуларға шыдамдылықты тез арада тым көп жасаудың орнына, біртіндеп дамытыңыз.
- Жаттығу кезінде дене позицияларын өзгерту (мысалы, жүгіру кезінде жүруді араластыру).
- Икемділікті жақсарту.
- Бұлшықеттерді шамадан тыс жаттықтырмау.
- Дұрыс аяқ киім кию.
- Денеңізге жеңілірек болатын жұмсақ беттерде жаттығулар жасаңыз.
Болжам / Болжам
Жедел компартмент синдромын емдемесеңіз не болады?
Жедел компартмент синдромы дереу емдеуді қажет етеді. Қысым тез жойылмаса, жағдай мыналарға әкелуі мүмкін:
- Бұлшықет контрактурасы (ригидті және деформация).
- 24 сағат ішінде бұлшықеттер мен нервтердің тұрақты зақымдануы.
- Тұрақты мүгедектік.
- Ампутация.
- Өлім.
Компартмент синдромы қайта келе ме?
Фасциотомиямен емделген жедел бөлім әдетте қайтып келмейді. Бірақ егер сіз қарқынды немесе қайталанатын жаттығуларды қайта бастасаңыз, созылмалы компартмент синдромы қайта оралуы мүмкін.
Бірге тұру
Созылмалы компартмент синдромын қалай басқаруға болады?
Демалу және жаттығу тәртібін өзгерту стресстік бөлім синдромын жеңілдетуге көмектеседі. Бірақ симптомдар қайта оралуы мүмкін, әсіресе қарқынды немесе қайталанатын әрекетке оралсаңыз.
Ауыруы уақыт өте келе күшейсе немесе тынығу кезінде жақсы сезілмесе, дәрігерге хабарласыңыз.
Егер сізде жарақаттан кейін жедел компартмент синдромы бар деп ойласаңыз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Сондай-ақ бұлшықеттеріңізде әдеттен тыс ауырсыну, ісіну немесе әлсіздік қайталанса, медициналық қызмет көрсетушімен сөйлесіңіз. Бұл тендинит немесе жіліншік болуы мүмкін, бірақ көз жеткізу үшін тексеру керек. Бұл созылмалы компартмент синдромы болуы мүмкін. Медициналық провайдер өзіңізді жақсы сезінуге және жүйкелеріңіз бен бұлшықеттеріңізге зақым келтірмеуге көмектесетін стратегияларды ұсына алады.