Крон ауруы және лактозаға төзбеушілік дегеніміз не?
Крон ауруы – бұл ішектің қабынуымен сипатталатын созылмалы ішек ауруы. Егер емделмесе, ол ауыр ауруға немесе мүгедектікке әкелуі мүмкін. Крон ауруының белгілері кейде лактозаға төзбеушілікпен қателеседі, бұл онша ауыр емес, бірақ жиі кездеседі.
Лактозаға төзбеушілік адамның лактаза ферментінің жеткілікті мөлшерін немесе кез келгенін өндіре алмауынан туындайды. Бұл фермент әдетте аш ішекте болады және сүт өнімдерінде кездесетін қант лактозаны сіңіреді. Лактозаға төзбеушілік, лактаза жетіспеушілігі лактозаға сезімтал адамдарда ас қорыту жолында ыңғайсыздық туғызады. Симптомдарға диарея, кебулер мен газ кіреді, Крон ауруымен байланысты кейбір белгілер.
Бұл екі шартта да көптеген белгілер бар болғандықтан, екіншісінде сізде біреу бар деп ойлауға болады. Крон ауруымен ауыратын адамдардың жалпы халыққа қарағанда лактозаға төзбеушілік ықтималдығы жоғары екендігі күрделі мәселе.
Крон ауруы мен лактозаға төзбеушіліктің негізгі айырмашылықтары қандай?
Қысу мен тұрақты диарея әдетте Крон ауруымен және лактозаға төзбеушілікпен бірге жүреді. Алайда, Крон ауруы бар адам нәжісте қан немесе шырышты табуы мүмкін.
Лактозаға төзбеушілігі бар адамдарда кездеспейтін Крон ауруының басқа белгілері:
- аппетит жоғалуы
- байқаусызда салмақ жоғалту
- безгек
- шаршау
- анемия
Крон ауруы бірнеше апта немесе ай бойы ремиссияға ауысуы мүмкін, немесе симптомдар жоқ. Лактозаға төзбеушілікпен ауыратын адам сүт өнімдерін қолданған сайын симптомдарды сезінеді.
Крон ауруына кім қауіп төндіреді?
Крон ауруы үшін көптеген қауіп факторлары бар. Оларға:
- темекі шегу
-
аурудың отбасылық тарихы
- майлы немесе қайта өңделген тағамдардың көп мөлшерін жеу
- қалалық ауданда тұрады
- жас
- ұлт
Жасы
Майо клиникасы Крон ауруы 30 жасқа толмаған адамдарда дамуы мүмкін екенін айтады, бірақ ол кез келген жаста болуы мүмкін.
Этникалық
Крон ауруы еврей емес европалықтарға қарағанда шығыс еуропалық немесе ашкенази еврейлерінде жиі кездеседі. Жалпы алғанда, ақ халаттыларда қара нәсілділерге қарағанда Крон ауруы жиі кездеседі. Алайда, Майо клиникасының мәліметтері бойынша, Солтүстік Америка мен Ұлыбританиядағы қара нәсілді адамдар арасында Крон ауруы жиілігі артып келеді.
Лактозаға төзбеушілікке кім қауіп төндіреді?
Лактозаға төзбеушілік пайда болады
Сонымен қатар, кейбір адамдар қартайған сайын лактаза ферменттерінің бір бөлігін жоғалта бастайды. Бұл олардың құрамында лактоза бар тағамдарды сіңіру қабілетін төмендетеді.
Айта кету керек, лактозаға төзбеушілік тағамдық аллергияның бір түрі емес және тіпті Крон ауруы бар адамдарға да зиянды емес. Алайда, бұл адамның ыңғайсыздығын арттыруы мүмкін.
Лактозаға төзбеушілігі бар адамдардың көпшілігі, кем дегенде, лактозаны сіңіре алады, бірақ олардың денесінде лактаза мөлшеріне байланысты. Кейбіреулер үшін лактаза ферменті индукциялануы мүмкін. Бұл дегеніміз, егер адам үнемі көтере алатын лактоза мөлшерінен үнемі асып кетсе, оның денесі лактаза шығаратын мөлшерге жауап бере алады.
Крон ауруының белгілері қандай?
Крон ауруы ас қорыту жолдарының әр түрлі аймақтарында қабынуды тудырады. Оның белгілері жеңілден ауырға дейін болуы мүмкін. Қазіргі уақытта бұл аурудың емі жоқ. Алайда, оның белгілерін әдетте тиімді емдеуге болады.
Крон ауруының белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- іштің ауыруы және қысылу
- жиі ауыр диарея
- қанды нәжіс
- салмақ жоғалту
- тәбеттің төмендеуі
- дұрыс тамақтанбау
- аузындағы жаралар
- шаршау
- тік ішектің ауруы, тенезм деп те аталады
Егер Крон ауруы емделмесе, қосымша белгілер пайда болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- буындардың қабынуы
- терінің және көздің қабынуы
- бауыр мен өт жолдарының қабынуы
- балалардың жыныстық жетілуінің кешігуі немесе өсуі
Лактозаға төзбеушіліктің белгілері қандай?
Лактозаға төзбеушілік жоқ адам лактозаны жесе, лактаза ферменті оны қарапайым қанттарға бөледі. Бұл екі қант, глюкоза мен галактоза, аш ішек арқылы тез сіңіп, қанға өтеді.
Алайда, егер біреуде лактаза жеткіліксіз болса, онда ішек лактозаның бір бөлігін ғана қорыта алады. Қорытылмаған лактоза жіңішке ішек арқылы және тоқ ішекке өтетіндіктен, осмос арқылы суды сіңіреді. Бұл артық су кейде лактозаға төзбеушілікпен байланысты құрысулар мен диареяға жауап береді.
Аурудың басқа белгілеріне мыналар жатады:
- кебулер
- жүрек айнуы
- іш ауруы
- шамадан тыс газ немесе газ
Бұл симптомдар ашыту процесінде пайда болады, бұл тоқ ішекте бактериялар лактозаны ыдырату кезінде пайда болады. Бактериялар лактозаға әсер ететіндіктен, ол қышқылға айналады, ол кейін газ шығарады.
Басқа белгілерден басқа, қышқыл анальды күйдіруді тудыруы мүмкін.
Крон ауруы қалай анықталады?
Крон ауруын анықтай алатын арнайы тест жоқ. Сіздің белгілеріңіздің басқа ықтимал себептерін болдырмау үшін сіздің дәрігеріңіз әртүрлі сынақтар жүргізуі мүмкін.
Ауруды анықтау үшін бірнеше сынақтар қолданылады, олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Қан анализдері. Негізгі инфекциялар мен анемияны болдырмау үшін қан анализін қолдануға болады.
- Нәжістің жасырын қан анализі. Бұл тест нәжісте жасырын қан бар -жоғын тексеру үшін қолданылады.
- КТ. КТ сканерлеу дәрігерге аш ішекті қарауға мүмкіндік береді.
- МРТ. МРТ сіздің дәрігеріңізге аш ішекте фистулаларды немесе саңылауларды іздеуге мүмкіндік береді.
- Эзофагогастродуоденоскопия. Бұл процедура сіздің дәрігеріңізге кішкене камераның көмегімен тамақ түтігін, асқазанды және аш ішекті қарауға мүмкіндік береді. Оны биопсиямен де, онсыз да жасауға болады.
- Колоноскопия. Гранулемалар деп аталатын қабыну жасушаларын іздеу үшін колоноскопия жүргізілуі мүмкін. Бұл биопсиямен немесе онсыз болуы мүмкін.
- Шар көмегімен энтероскопия. Энтероскопия дәрігерге аш ішекке терең қарауға мүмкіндік береді. Бұл тест диагнозды растау үшін жиі қолданылады.
Лактозаға төзбеушілік қалай анықталады?
Лактозаға төзбеушілікті диагностикалаудың ең оңай жолы – сүт, ірімшік және балмұздақ сияқты сүт өнімдерінен аулақ болу және симптомдардың жойылғанын білу. Егер бір аптадан кейін сіз бір стақан сүт ішсеңіз, құрысулар мен диарея қайтып оралса, сізде лактозаға төзбеушілік бар.
Лактозаға төзбеушілікті тексерудің тағы бір объективті әдісі – дәрігерге лактозаға тыныс алу сынағын тағайындау. Лактоза тоқ ішекте керісінше тоқ ішекте метаболизденгенде, бактериялар сутекке қан шығарады. Бұл сутекті деммен өлшеуге болады. Лактозаға төзбеушілік танытатын адамдардың тыныс алуында сутегі көп болады.
Крон ауруының емі қандай?
Крон ауруын емдеу қабынуды азайтуға және уақыт өте келе туындауы мүмкін асқынуларды жоюға бағытталған. Қазіргі уақытта бұл аурудың емі жоқ болса да, ұзақ мерзімді ремиссия мүмкін. Емдеудің тиімділігі әр адамға әр түрлі болуы мүмкін. Емдеуге мыналар жатады:
- қабынуға қарсы препараттар
- иммундық жүйені басатын дәрілер
- антибиотиктер
- диареяға қарсы
- қоректендіру түтігі арқылы енгізілетін, диеталық терапия немесе парентеральды тамақтану деп аталатын арнайы диета
- хирургия
Өмір салтының өзгеруі өмір сапасына да, медициналық емнің тиімділігіне де оң әсер етуі мүмкін. Сіз жасай алатын ең маңызды нәрсе – темекі шегуді немесе никотин мен темекінің кез келген басқа түрін пайдалануды тоқтату. Сүт өнімдері немесе талшық сияқты тағамдық триггерлерді анықтау да көмектеседі.
Крон ауруымен ауыратын адамдар, майлылығы төмен сүт өнімдерінен гөрі, лактозаға төзбеушілік белгілерін көбірек сезінуі мүмкін. Әр түрлі тағамдарды жеу тәжірибесі сіздің нақты триггерлеріңізді анықтауға көмектеседі.
Лактозаға төзбеушілікті емдеудің қандай әдістері бар?
Қазіргі уақытта лактозаға төзбеушілікті емдеудің тек екі әдісі бар. Сіз сүт өнімдерінен толықтай бас тарта аласыз немесе Lactaid сияқты рецептсіз қосымша түрінде (литаза) қосымша лактаза ферменттерін тұтынуға болады. Сонымен қатар, сүт өнімдерінен бас тартатын адамдарға диетаны D дәрумені мен кальций таблеткаларымен толықтыру қажет болуы мүмкін. Сонымен қатар, сіз диетаны кальций мен D дәруменінің қосымша көздерімен толықтыра аласыз.
Д витаминінің көп бөлігі күн сәулесінің әсерінен алынады. Табиғи түрде бұл қоректік заттар бар тағамдарға жұмыртқаның сарысы мен бауыр кіреді. Көптеген басқа да тағамдар D дәруменімен байытылған, оның ішінде сүт пен кейбір таңғы астық.
Кальцийдің қайнатпайтын көздеріне мыналар жатады:
-
тұқымдар, мысалы, көкнәр мен чиа
- сардиналар
- бадам
- жасымық
- атбас бұршақтар
- қара, жапырақты шөптер, мысалы, шпинат және қырыққабат
Сатып алу сияқты лактаза ферменттері Lactaid. Сонымен қатар сатып алыңыз Д витаминінің қоспалары және кальций қоспалары.
Екеуі де ас қорыту жолына әсер ететіндіктен, Крон ауруы мен лактозаға төзбеушілік көптеген белгілерге ұқсас. Сізде қандай ауру бар екенін анықтау маңызды, себебі Крон ауруы ауыр және емделмеген жағдайда қауіпті болуы мүмкін. Дәрігер сізге қандай жағдай сіздің белгілеріңізді тудыратынын анықтауға көмектеседі. Олар сонымен қатар сізге ең қолайлы емді таңдауға көмектеседі.
