Шолу
Темір дегеніміз не?
Темір – адам ағзасындағы минералдардың бірі. Бұл гемоглобиннің құрамдас бөліктерінің бірі, қанның бүкіл денеге оттегін тасымалдауға көмектесетін қызыл қан жасушаларындағы зат.
Егер сізде темір жеткіліксіз болса, сіздің денеңіз гемоглобинді жасай алмайды және сізде анемия дамуы мүмкін. Бұл анемияның ең көп таралған түрі темір тапшылығы анемиясы деп аталады.
Денедегі темірді төмендететін факторларға мыналар жатады:
- Қан жоғалту (ойық жаралар, кейбір қатерлі ісіктер және басқа да жағдайлар; және әйелдерде ай сайынғы етеккір кезінде)
- Құрамында темір жетіспейтін диета
- Дененің темірді сіңіру қабілетіне кедергі келтіретін дәрілерді қабылдау
- Дененің темірге деген қажеттілігінің жоғарылауы (мысалы, жүктілік кезінде әйелдерде)
Анемияның белгілері қандай?
Анемияның барлық түрлерінде пайда болуы мүмкін бірнеше белгілер бар. Олар:
- Шаршау сезімі
- Бозару
- Тыныс алудың қиындауы
- Жылдам жүрек соғысы
- Бас айналу
- Бас ауруы
- Суық сезіну (қолдарыңыз бен аяқтарыңыз әдеттегіден салқындау сезімін қоса)
- Инфекциялар (иммундық жүйенің проблемаларынан туындаған).
Теміртапшылықты анемия кімде ең ықтимал?
Кез келген адам темір тапшылығы анемиясын дамыта алады, дегенмен келесі топтарда тәуекел жоғары:
- Әйелдер: Ай сайынғы етеккір мен босану кезінде қан жоғалту анемияға әкелуі мүмкін
- 65 жастан асқан адамдар, оларда темірге бай диеталар жиі кездеседі
- Аспирин, Плавикс®, Кумадин® немесе гепарин сияқты қан сұйылтқыштарды қолданатын адамдар
- Бүйрек жеткіліксіздігі бар адамдар (әсіресе олар диализде болса), қызыл қан жасушаларын жасауда қиындықтар бар
- Темірді сіңіру қиын адамдар
Көктамырішілік темір препараттарын кім алады?
ІV темір қабылдайтын емделушілер оны әдетте ауызша темір қабылдай алмайтындықтан жасайды. Оларға мыналар жатады:
- Асқазан-ішек жолында (ішекте) қан кетіп, темірді тез ауыстыруды қажет ететін науқастар. (ІV темір ағзаға ауызша темірге қарағанда тезірек сіңеді.)
- Ішектің қабыну ауруы (ауырсынуды, диареяны және салмақ жоғалтуды тудыратын ішек аурулары) бар емделушілер және ауызша темірді қабылдай алмайды, өйткені ол асқазан-ішек жолдарын бұзады.
- Бүйрек диализінде жатқан, диализ кезінде жиі қан жоғалтатын науқастар. Бұған қоса, бұл пациенттер әдетте эритропоэтинді ынталандыратын агентті (ESA) қабылдайды және қосымша темір қажет болуы мүмкін.
- Келесі 2 ай ішінде жоғары қан жоғалтуға (> 500 мл) операция жасалатын және темірді тез ауыстыруды қажет ететін темір тапшылығы анемиясы бар науқастар. (ІV темір ағзаға ауызша темірге қарағанда тезірек сіңеді.)
- Целиак ауруы бар науқастар (глютенге төзбеушілік).
- Анемиямен ауыратын және ESA қабылдап жүрген онкологиялық науқастар.
Процедураның мәліметтері
Анемия қалай анықталады?
Сіздің дәрігеріңіз сізде анемия бар-жоғын анықтау үшін қан анализін жасай алады. Қан анализінің түрі мен саны сіздің дәрігеріңіз сізде болуы мүмкін анемияның қандай түріне байланысты болады.
Қан анализі сіздің гемоглобиніңізді және денеңіздегі темірдің мөлшерін анықтайды. Егер бұл деңгейлер төмен болса, дәрігер анемия диагнозын қоя алады.
Анемия қалай емделеді?
Сіздің дәрігеріңіз анемия түріне және оның себебіне байланысты дұрыс емдеуді шешеді.
Сіздің дәрігеріңіз алдымен анемияның дұрыс тамақтанбау немесе денсаулыққа қатысты күрделі мәселе екенін анықтауы керек. Содан кейін сіз анемияны да, оның себебін де емдеуге болады.
Темір тапшылығы анемиясын емдеудің бір жолы – құрамында темірі жоғары тағамдарды жеу. Төмендегі тағамдар темірдің жақсы көзі болып табылады:
- Устрицалар
- Бүйрек бұршақтары
- Сиыр бауыры
- Тофу
- Сиыр еті (шак қуырылған, майсыз сиыр еті)
- Түркия аяғы
- Тұтас бидай наны
- тунец
- Жұмыртқа
- Асшаян
- Жержаңғақ майы
- Қозының аяғы
- Қоңыр күріш
- Мейіз кебегі (байытылған)
Анемияны емдеудің тағы бір жолы – ауызша (ауыз арқылы) темір препараттарын (таблеткаларды) қабылдау. Науқас сонымен қатар эритропоэтинді ынталандыратын агенттерді (ЭСА) қабылдауы қажет болуы мүмкін. ESA көп қызыл қан жасушаларын жасауға көмектесу арқылы жұмыс істейді. Содан кейін бұл жасушалар сүйек кемігінен қанға түседі. ESA инъекция (ату) немесе көктамыр ішіне енгізіледі.
Науқас ауызша темір препараттарын қабылдай алмайтын жағдайларда, оған темір препараттарын көктамыр ішіне енгізу қажет болуы мүмкін. Кез келген дәрі-дәрмек сияқты, дәрігердің кеңесі мен нұсқауынсыз ешқандай қоспаларды қабылдамаңыз.
Көктамырішілік темір қоспасы дегеніміз не?
Көктамырішілік (IV) темір қоспасы – бұл темірді тамырға инфузия арқылы енгізу әдісі. (Тамыр ішіне енгізілетін дәрілер парентеральді терапия деп аталады.)
Көктамыр ішіне темір қалай беріледі?
Көктамырішілік темір науқастың көктамырына ине арқылы беріледі. Процедура дәрігердің кеңсесінде немесе емханада өтеді және дәрігер қандай ем тағайындағанына байланысты бірнеше сағатқа созылуы мүмкін. Науқас әдетте темір деңгейі дұрыс болғанша бірнеше рет келу барысында темір инъекцияларын алады.
Тәуекелдер/пайдалар
Көктамырішілік темірдің жанама әсерлері қандай?
IV темірдің жанама әсерлері әдетте аз, бірақ мыналарды қамтуы мүмкін:
- Беттің, қолдың, қолдың, төменгі аяқтың немесе аяқтың ісінуі немесе ісінуі
- Жатқан немесе отырған күйден кенет тұрғанда бас айналу, ессіздік немесе бас айналу
- Асқазан-ішек аурулары, соның ішінде жүрек айнуы мен құрысулар
- Тыныс алу проблемалары
- Тері проблемалары, соның ішінде бөртпе
- Кеудедегі ауырсыну
- Төмен қан қысымы
-
Анафилаксия (дем алудың қиындауы, қышу немесе бүкіл денеде бөртпе болуы мүмкін ауыр реакция)
Темірді көктамыр ішіне енгізу қаншалықты тиімді?
Өзіңізді жақсы сезінуді қашан бастау керек, сіздің нақты жағдайыңызға байланысты. Әдетте, сіз өзіңізді жақсы сезінгенге дейін темір қоспасын қабылдағаннан кейін бір аптадан бір айға дейін уақыт кетуі мүмкін. Симптомдарды бақылауды жалғастырыңыз және қоспалардан туындауы мүмкін жанама әсерлерді ескеріңіз. Егер сізде сұрақтар немесе алаңдаушылықтар болса, денсаулық сақтау провайдеріңізбен сөйлесіңіз.
