Льюи денесінің деменциясы туралы білуіңіз керек барлық нәрсе

Симптомдары қандай?

Симптомдар әдетте басталатын төрт үлгі бар. Олар:

• тремор, мотор проблемалары және тепе-теңдік мәселелері сияқты физикалық белгілер
• когнитивтік мәселелер және есте сақтау проблемалары
• галлюцинациялар, мінез-құлық проблемалары және күрделі психикалық тапсырмаларды орындаудағы қиындықтар сияқты нейропсихиатриялық белгілер
• сергектік пен зейіннің өзгеруі

Когнитивті симптомдар Паркинсон ауруының деменциясына қарағанда Льюи денелері бар деменцияда ертерек пайда болады.

Ол қалай басталса да, LBD ақырында физикалық, когнитивтік және мінез-құлық белгілерінің ұқсас жиынтығына әкеледі.

Оларға мыналар жатады:

ақпаратты өңдеу және жоспарлау сияқты когнитивтік мәселелер

LBD автономды жүйке жүйесіне де әсер етуі мүмкін. Бұл нашар реттеуге әкелуі мүмкін:

• қан қысымы, импульс және жүрек соғу жиілігі
• терлеу және дене температурасы
• ас қорыту функциялары

Бұл мыналарға әкелуі мүмкін:

• шамадан тыс терлеу
• ішек пен қуық проблемалары
• бас айналу, бұл құлау қаупін арттыруы мүмкін

LBD не тудырады?

Зерттеулер әлі LBD-нің негізгі себебін аша алмады.

LBD бар адамдардың миында Льюи денелері деп аталатын белоктардың қалыптан тыс кластерлері бар екені анық. Льюи денелері ми қызметін бұзады.

Льюи денелері бар деменциясы бар адамдардың көпшілігінде аурудың отбасылық тарихы жоқ. Бүгінгі күні белгілі генетикалық себеп жоқ.

Паркинсон ауруы бар адамдардың 50-80 пайызы кейінірек Паркинсон ауруының деменциясын дамытады. Неліктен кейбіреулер жасайды, ал басқалары неге істемейтіні түсініксіз.

Ғалымдар бірінші кезекте белоктардың жиналуына не түрткі болатынын білмей отыр.

Кім тәуекелге ұшырайды?

Паркинсон ауруы бар барлық адамдарда LBD дамымайды, бірақ Паркинсон ауруы LBD қаупін арттыруы мүмкін.

Егер сіздің отбасыңызда басқа біреуде LBD немесе Паркинсон ауруы болса, сіздің тәуекеліңіз жоғары болуы мүмкін. Әйелдерге қарағанда 60 жастан асқан адамдарда және ерлерде жиі диагноз қойылады.

LBD депрессиямен байланысты болуы мүмкін.

Көбірек біліңіз: Деменция мен Альцгеймер ауруы арасындағы айырмашылық неде? »

Ол қалай диагноз қойылған?

Ерте диагностика маңызды, өйткені Паркинсон және Альцгеймерді емдеу үшін қолданылатын кейбір препараттар LBD-ны нашарлатуы мүмкін. Дегенмен, бұл оңай емес, өйткені LBD дәл диагнозын қоя алатын жалғыз сынақ жоқ.

Міне, дәрігерге дұрыс диагноз қоюға көмектесетін емтихандар мен сынақтардың кейбірі.

Физикалық тексеру сынауды қамтуы мүмкін:

• жүрек соғу жиілігі мен қан қысымы
• бұлшықет тонусы мен күші
• рефлекстер
• теңгерім және үйлестіру
• жанасу сезімі
• көз қозғалыстары

Сіздің дәрігеріңіз Паркинсон ауруы, инсульт немесе ісік белгілерін іздейді.

Қан сынақтары Қалқанша безінің проблемалары және мидың жұмысына әсер ететін В-12 витаминінің жетіспеушілігі сияқты нәрселерді ала алады. Бұл LBD болдырмауға көмектесуі мүмкін.

Ан ақыл-ой қабілеттерін бағалау, есте сақтау және ойлау қабілеттері сияқты деменция белгілерін көрсете алады.

Бейнелеу сынақтарыМРТ, КТ немесе ПЭТ сканерлері сияқты ми қан кетуін, инсультті және ісіктерді диагностикалауға көмектеседі.

Ұйқыны бағалау REM ұйқы мінез-құлқының бұзылуын анықтай алады.

Автономды функцияны тексеру жүрек соғу жиілігі мен қан қысымының тұрақсыздығы белгілерін іздейді.

LBD диагнозын қою үшін сізде кем дегенде екеуі болуы керек:

• когнитивтік функцияның ауытқуы
• көрнекі галлюцинациялар
• тремор және бұлшықеттердің қаттылығы сияқты Паркинсон ауруының белгілері мен симптомдары

Бұл белгілер сонымен қатар LBD диагнозын қолдайды:

• REM ұйқы мінез-құлқының бұзылуы, яғни сіз ұйықтап жатқанда армандарыңызды орындайсыз

• жүрек соғу жиілігінің, қан қысымының, терлеудің және дене температурасының ауытқуын қамтитын вегетативті дисфункция

Ықтимал асқынулар қандай?

LBD прогрессивті бұзылыс болып табылады, сондықтан белгілер мен белгілер уақыт өте нашарлайды.

Бұл мыналарға әкелуі мүмкін:

• агрессивті мінез-құлық
• барған сайын күшті тремор және тепе-теңдік мәселелері
• шатасу немесе тепе-теңдік мәселелеріне байланысты құлаудан жарақат алу қаупі жоғары
• депрессия
• ауыр деменция

Ол қалай емделеді?

Аурудың дамуын бәсеңдететін немесе тоқтататын ем жоқ. Емдеу симптомдарды жеңілдетуге арналған.

Дәрі-дәрмектер

LBD бар адамдар есірткіге өте сезімтал болады. Дәрілерді өте сақтықпен және мұқият бақылаумен тағайындау керек. Міне, қарастырылуы мүмкін кейбір дәрілер.

Ойлау және есте сақтау проблемалары, сондай-ақ мінез-құлық проблемалары мен галлюцинациялар үшін:

• донепезил (намзар тілі)

• галантамин (разадин)

• ривасигмин (Exelon)

Тремор, баяулық және қаттылық үшін:

• карбидопа бар леводопа (Синемет)

Ұйқының бұзылуы үшін:

• төмен дозалы клоназепам (Клонопин)
• мелатонин, табиғи гормон

Кейбір жағдайларда антипсихотикалық препараттар галлюцинация, сандырақ немесе паранойя үшін тағайындалуы мүмкін, бірақ өте сақтықпен. Антипсихотиктер LBD симптомдарын нашарлатуы мүмкін. Ауыр жанама әсерлер өмірге қауіп төндіруі мүмкін.

Басқа дәрі-дәрмектер қан қысымын немесе пайда болған басқа белгілерді емдеу үшін қолданылуы мүмкін.

Терапиялар

Әдеттегі емдеу жоспары төмендегілердің біреуін немесе бірнешеуін қамтуы мүмкін:

• Физикалық терапия: Бұл жүруді, күшті, икемділікті жақсартуға және жалпы денсаулықты нығайтуға көмектеседі.
• Еңбек терапиясы: Бұл тамақтану және шомылу сияқты күнделікті тапсырмаларды жеңілдетуге көмектеседі, басқалардың көмегін азырақ қажет етеді.
• Сөйлеу терапиясы: Бұл жұтыну және сөйлеу проблемаларын жақсартуға көмектеседі.
• Психикалық денсаулық кеңесі: Бұл LBD бар адамға да, олардың отбасына да эмоциялары мен мінез-құлықтарымен күресуді үйренуге көмектеседі.

Қосымша терапия

Бұл мыналарды қамтуы мүмкін:

• Витаминдер мен қоспалар: LBD бар адамдарда витаминдер мен қоспаларды зерттеу жеткіліксіз. Және олар дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесуі мүмкін болғандықтан, оларды қолданар алдында дәрігермен кеңесу керек.
• Көркем және музыкалық терапия: Бұл мазасыздықты жеңілдетуге және көңіл-күйді жақсартуға көмектеседі.
• Үй жануарлары терапиясы: Үй жануары серіктестік пен көңіл-күйді көтере алады.
• Ароматерапия: Бұл тыныштандыруға және тыныштандыруға көмектеседі.

Көбірек біліңіз: Жануарлар көмегімен депрессияға арналған терапия »

Болжам қандай?

LBD дамуын тоқтатудың жолы жоқ. Ол когнитивті қабілеттерге және қозғалыс функцияларына әсер ете береді және өмір бойы медициналық көмекті қажет етеді. Кейбір белгілерді басқаруға болады, бірақ қажет болған жағдайда дәрі-дәрмектерді бақылау және түзету қажет.

LBD-мен ауыратын адамға отбасы мен кәсіби қамқоршылардың көмегі қажет болады. Орташа өмір сүру ұзақтығы симптомдар басталғаннан кейін сегіз жылды құрайды.

Күтушілерге қандай да бір кеңестер бар ма?

Аурудың өршуіне қарай қамқоршының рөлі артуы мүмкін. Жағдай әркім үшін әртүрлі, бірақ LBD бар адамдарға күтім жасаушыларға арналған кейбір жалпы кеңестер:

Тиімді қарым-қатынас жасаңыз

Баяу және анық дауыспен сөйлеңіз. Қарапайым сөйлемдерді қолданыңыз және қол қимылдары мен нұсқау арқылы толықтырыңыз.

Қарапайым болыңыз. Қосымша ақпаратты жіберу немесе тым көп таңдауды ұсыну шатастыруы мүмкін, сондықтан бір уақытта бір реттелген тақырыпты ұстаныңыз. Содан кейін жауап беруге көп уақыт беріңіз. LBD бар адамды асығу екінің де көңілін қалдыруы мүмкін.

LBD көптеген эмоцияларды тудыруы мүмкін. Егер сіз қамқорлық жасайтын адам тітіркенген, қорқатын немесе депрессияға ұшыраған болса, бұл түсінікті. Сыйластық танытыңыз және үкімсіз болыңыз. Олар қажетті қолдауға ие болатынына сенімділікті ұсыныңыз.

Ынталандыруды қамтамасыз етіңіз

Физикалық қозғалыс LBD бар адамдар үшін жақсы. Қарапайым жаттығулар мен созылу жаттығуларын ынталандырыңыз. Күндізгі жаттығулар түнде ұйықтауды жеңілдетеді.

Ойлау дағдыларын қажет ететін басқатырғыштар мен ойындар арқылы ақыл-ой қызметін ынталандыру.

Жақсы ұйқыға ықпал етіңіз

LBD бар адамдарда ұйқының бұзылуы, соның ішінде ұйқының мінез-құлық проблемалары бар.

Оларға кофеинді сусындарды ұсынбаңыз және күндізгі ұйқының алдын алуға тырысыңыз. Ұйықтар алдында тыныштандыратын атмосфераны қамтамасыз етіңіз, ол әр түнде бір уақытта болуы керек. Түнгі шатастыруға, құлап кетуге және құлап кетуге жол бермеу үшін түнгі шамдарды бүкіл үйде қалдырыңыз.

Жеңілдету

LBD бар адамдар жер асты дүмпулерімен, тепе-теңдік мәселелерімен және айналып өту қиындықтарымен күресуі керек. Олар сондай-ақ шатастыруға бейім және галлюцинация немесе сандырақ сезінуі мүмкін.

Үйінділерді, бос кілемдерді және басқа да құлау қаупін жою арқылы жарақат алу қаупін азайтыңыз. Жиһазды оңай жүруге және үйді жақсы жарықтандыруға болатындай етіп орналастырыңыз.

Қамқоршыға қамқорлық жасау

Өз денсаулығыңыз бен әл-ауқатыңызға зиян келтіретін қамқорлықтан адасу оңай. Бірақ өзіңе қамқор болмасаң, біреуге қолыңнан келгеннің бәрін жасай алмайсың.

Өзіңізді күту бойынша мына кеңестерді орындауға тырысыңыз:

• Көмек сұрау. Отбасын, достарын, көршілерін немесе үйдегі медициналық қызмет көрсетушілерді шақырыңыз.
• Өзіңізге бірдеңе істеуге уақыт бөліңіз. Достарыңызбен араласыңыз, массаж жасаңыз немесе диванға жатып, фильм көріңіз. «Менің уақытым» маңызды.
• Жақын жерде серуендеу болса да, үнемі жаттығулар жасаңыз.
• Денсаулығыңызды бұзбау үшін дұрыс диетаны ұстаныңыз.
• Терең тыныс алу және тыныш медитация немесе тыныштандыратын музыка үшін мерзімді уақыт бөліңіз.
• Өзіңізді ыңғайсыз сезіне бастағанда, өз дәрігеріңізді қараңыз.

Тәрбиешінің шаршауы тым шынайы. Бұл сіздің сәтсіздікке ұшырағаныңызды білдірмейді, бұл тек өзіңізді тым арық етіп созып жатқаныңызды білдіреді. Сізге қамқоршыны қолдау тобына қосылу пайдалы болуы мүмкін, осылайша сіз оны алатын адамдармен араласа аласыз. Егер сіз эмоционалды немесе физикалық шаршай бастасаңыз, терапевтпен сөйлесуді қарастырыңыз.