Миозит дегеніміз не және оны қалай емдеуге болады?

Миозит түрлері

Миозиттің бес түрі бар:

1. дерматомиозит
2. инклюзия-дене миозиті
3. кәмелетке толмаған миозит
4. полимиозит
5. токсикалық миозит

Дерматомиозит

Дерматомиозит (ДМ) – гелиотроп гүлінің пішініндегі күлгін-қызыл бөртпелерге байланысты диагностикалау үшін миозиттің ең оңай түрі. Бөртпе қабақтарда, бетте, кеудеде, мойында және арқада дамиды. Ол сонымен қатар буындар, шынтақ, тізе және саусақтар сияқты буындарда дамиды. Әдетте бұлшықет әлсіздігі пайда болады.

ДМ-ның басқа белгілері мыналарды қамтиды:

• қабыршақты, құрғақ немесе өрескел тері
• Готрон папулалары немесе Готрон белгісі (пайда, шынтақ және тізеде жиі көтерілген, қабыршақты бөртпелер бар)
• отырған күйден көтерілу мәселесі
• шаршау
• мойын, жамбас, арқа және иық бұлшықеттеріндегі әлсіздік
• жұтынудың қиындауы
• дауыстың қарлығуы
• тері астындағы қатайтылған кальций кесектері
• бұлшықет ауыруы
• бірлескен қабыну
• тырнақ төсегінің ауытқулары
• салмақ жоғалту
• тұрақты емес жүрек соғысы
• асқазан-ішек жаралары

Дерматомиозит туралы көбірек біліңіз »

Инклюзия-дене миозиті

Инклюзиялық дене миозиті (IBM) – бұл әйелдерге қарағанда ерлерде жиі кездесетін жалғыз миозит. Бұл жағдайды дамытатын адамдардың көпшілігі 50 жастан асқан адамдар. IBM білезік және саусақтардағы, сондай-ақ жамбас бұлшықеттеріндегі бұлшықет әлсіздігінен басталады. Бұлшықет әлсіздігі кіші бұлшықеттерде көбірек байқалады және асимметриялы, дененің бір жағы екіншісіне қарағанда көбірек әсер етеді. IBM генетикалық деп саналады.

IBM белгілеріне мыналар жатады:

• жүрудің қиындауы
• тоқтап қалу және тепе-теңдікті жоғалту
• жиі құлдырау
• отырған күйден көтерілу мәселесі
• қолды ұстау әлсіреген және қол мен саусақ ептілігі төмендеген
• жұтынудың қиындауы
• бұлшықет әлсіздігі
• бұлшықет ауыруы
• терең сіңір рефлекстерінің төмендеуі

Жасөспірімдік миозит

Кәмелетке толмаған миозит (JM) 18 жасқа дейінгі балаларда кездеседі. Бұл 3000-нан 5000 американдық балаларға әсер етеді. Ұлдарға қарағанда қыздарда JM даму ықтималдығы екі есе жоғары. Миозиттің басқа түрлеріне ұқсас, JM бұлшықет әлсіздігімен және тері бөртпелерімен сипатталады.

JM белгілеріне мыналар жатады:

• қабақтарда немесе буындарда көрінетін қызыл-күлгін бөртпе, кейде гелиотроп гүлі түрінде
• шаршау
• көңіл-күй немесе тітіркену
• іштің ауыруы
• мотор функциясының қиындықтары, мысалы, баспалдақпен көтерілу, отыру орнында тұру және киіну.
• шашты сусабынмен жуған немесе тараған кездегідей, үстіңгі жағына жету қиындықтары
• басын көтеру қиын
• тырнақ айналасындағы терінің ісінуі немесе қызаруы
• жұту қиын
• тері астындағы қатайтылған кальций кесектері
• бұлшықет әлсіздігі
• бұлшықет және буын ауруы
• қырылдаған дауыс
• Готрон папулалары (түйіндер, шынтақ және тізе буындарының үстіндегі бөртпелер)
• безгек

Полимиозит

Полимиозит (ПМ) дененің діңіне жақын бұлшықеттердегі бұлшықет әлсіздігінен басталады, содан кейін сол жерден кеңейеді. PM-нің әрбір жағдайы бірегей және ПМ бар адамдарда қосымша аутоиммундық аурулар жиі кездеседі.

PM белгілері мыналарды қамтиды:

• бұлшықет әлсіздігі
• бұлшықет ауыруы
• жұтынудың қиындауы
• құлау
• отырған күйден көтерілу мәселесі
• шаршау
• созылмалы құрғақ жөтел
• қолдардағы терінің қалыңдауы
• тыныс алудың қиындауы
• безгек
• салмақ жоғалту
• қарлыққан дауыс

Токсикалық миозит

Уытты миозит кейбір тағайындалған дәрі-дәрмектер мен заңсыз препараттардан туындайды деп есептеледі. Статиндер сияқты холестеринді төмендететін дәрілер бұл жағдайды тудыратын ең көп таралған дәрілердің бірі болуы мүмкін. Бұл өте сирек болса да, миозит тудыруы мүмкін басқа дәрілер мен заттар мыналарды қамтиды:

• белгілі бір иммуносупрессанттар
• Омепразол (Прилосек)
• адалимумаб (Хумира)
• кокаин
• толуол ( бояу сұйылтқыштарда қолданылатын еріткіш, кейде заңсыз пайдаланылады

Уытты миозиттің белгілері миозиттің басқа түрлеріне ұқсас. Бұл жағдайды бастан кешірген адамдар әдетте уыттылықты тудырған дәрі-дәрмектерді тоқтатқаннан кейін жақсаруды байқайды.

Миозитке не себеп болады?

Миозиттің нақты себебі туралы сарапшылардың пікірлері әртүрлі. Миозит дененің бұлшықетке шабуыл жасауына әкелетін аутоиммунды жағдай деп саналады. Көптеген жағдайлардың белгілі себебі жоқ. Дегенмен, жарақат пен инфекция рөл атқаруы мүмкін деп саналады.

Кейбір зерттеушілер миозит келесі себептерге байланысты болуы мүмкін деп санайды:

• ревматоидты артрит және лупус сияқты аутоиммунды аурулар
• суық тию, тұмау және ВИЧ сияқты вирустар
• дәрілік уыттылық

Миозит қалай диагноз қойылады?

Миозитпен ауыратын адамдарға жиі қате диагноз қойылады. Миозитті диагностикалау қиын болуы мүмкін, өйткені ол сирек кездеседі, сонымен қатар негізгі симптомдар бұлшықет әлсіздігі мен шаршау болып табылады. Бұл белгілер басқа да көптеген жалпы ауруларда кездеседі.

Дәрігерлер диагнозға көмектесу үшін төмендегілердің кез келгенін пайдалана алады:

• физикалық тексеру
• бұлшықет биопсиясы
• электромиография
• магнитті резонансты бейнелеу
• жүйке өткізгіштігін зерттеу
• CPK деңгейін анықтау үшін қан анализі

• антиядролық антиденелердің қан сынағы

• миозитке спецификалық антиденелердің панельдік қан сынағы
• генетикалық тестілеу

Миозиттің емі қандай?

Миозитті емдейтін арнайы препараттар жоқ. Дегенмен, преднизон (Rayos) сияқты кортикостероидтар жиі тағайындалады. Дәрігерлер бұл препаратты азатиоприн (Азасан) және метотрексат (Трексал) сияқты иммуносупрессанттармен жиі тағайындайды.

Бұл аурудың сипатына байланысты дәрігер сізге дұрыс емдеу жоспарын табуы үшін сіздің терапияңызда бірнеше өзгерістер қажет болуы мүмкін. Ең жақсы әрекетке қол жеткізгенше дәрігермен жұмыс істеңіз.

Физиотерапия, жаттығулар, созылу және йога бұлшықеттердің күшті және икемді болуына және бұлшықет атрофиясының алдын алуға көмектеседі.

Миозиттің болжамы қандай?

Миозиттің емі жоқ. Миозиті бар кейбір адамдар таяқ, жаяу жүргінші немесе мүгедектер арбасын пайдалануды қажет етуі мүмкін. Егер емделмеген болса, миозит ауруға және тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

Дегенмен, кейбір адамдар өздерінің белгілерін жақсы басқара алады. Кейбіреулер тіпті ішінара немесе толық ремиссияны сезінуі мүмкін.