Обсессивті-компульсивті бұзылыс (ОКБ) бақыланбайтын ойларды, шақыруларды және ОКБ циклі деп аталатын тізбекті реакцияны тудыратын ритуалистік мінез-құлықты көрсетеді.
Интрузивті ойлар әлемнің түкпір-түкпіріндегі кез келген жастағы, нәсілдегі немесе жыныстағы адамдарға әсер етуі мүмкін психикалық денсаулық жағдайындағы обсессивті-компульсивті бұзылыстағы (ОКБ) «обсессияларды» құрайды.
ОКБ-дағы обсессиялар – бұл жағымсыз, мазасыз идеялар, психикалық бейнелер немесе шамадан тыс қайталанатын және көп уақытты, көбінесе күннің бірнеше сағатын алатын импульстар.
OCD кезіндегі компульсиялар бейтараптандыру актілері болып табылады. Олар обсессациялар тудыратын жағымсыз эмоциялардан арылуға мүмкіндік беретін ритуалистік мінез-құлық. Компульсиялар өте жеке және оларда неліктен жайлылық беретініне жиі рифма немесе себеп жоқ.
Обсессенция мен уақытша жеңілдік арасындағы жол OCD циклі ретінде белгілі, бұл қарлы әсерді тез жасай алатын төрт бөліктен тұратын оқиғалар тізбегі.
OCD циклі дегеніміз не?
«OCD циклі» тіркесі OCD-дағы ортақ, циклдік тәжірибені сипаттау үшін қолданылады. Ол әуестенуден басталып, уақытша жеңілдікпен аяқталады – тек қайта бастау үшін, қайғылы ойлар мен ритуалистік мінез-құлықтардың мәңгілік циклін жасайды.
OCD циклінен шығу әсіресе қиын, өйткені мәжбүрлеу арқылы берілетін жеңілдік сәтті деп саналады. Обсессияны басқару үшін бірдеңе «жұмыс істейтін» кезде, OCD миы оның әр уақытта жұмыс істейтінін болжайды және бұл әрекетті орындамау апатқа әкелуі мүмкін.
Кейт Скурат, Калмерри, Коди, Вайоминг қаласындағы лицензияланған психикалық денсаулық жөніндегі кеңесші және клиникалық менеджер: «OCD қайталанатын табиғатына байланысты «жаман» цикл деп аталды. «Сонымен, сіз циклде неғұрлым ұзақ болсаңыз, соғұрлым ол серпін мен күшке ие болады, бұл азаттық іздейтіндер үшін үлкен қиындық тудырады».
OCD циклінің төрт құрамдас бөлігі қандай?
ОКБ циклі төрт бөліктен тұрады:
- обсессия
- мазасыздық
- мәжбүрлеу
- уақытша жеңілдік
Обсессия
Тарритауннан (Нью-Йорк) клиникалық психолог, доктор Майкл Алси: «Интрузивті ой, бейне немесе талпыныс циклді бастайды», – деп түсіндірді. «Бұл «егер-егер» және «егер-онда» деген күдіктер мен тынымсыз азаптайтын ойлар. [someone living with OCD].”
Обсессиялар басқарылмайды. Олар сіздің ойыңызға шақырусыз еніп, қайта-қайта ойнайды, тіпті олардың қисынсыз екенін мойындасаңыз да.
ОКБ-дағы обсессиялар көбінесе қорқынышқа негізделген және жалпы тақырыптармен байланысты болуы мүмкін:
- ластану
- зорлық-зомбылық
- перфекционизм
- дін немесе мораль
- жауапкершілік
- жеке басын куәландыратын
- қатынастар
Alcee обсессиялардың нақты мысалдарын көрсетеді:
- Егер мен кездейсоқ біреудің үстінен өтіп кетсем ше?
- Егер мен осы мантраны үш рет қайталамасам, менің отбасыма жаман нәрсе болады.
- Мен өз серіктесімді шынымен жақсы көремін бе, әлде мен өзімді елестетіп жатырмын ба?
- Мен біреуді осы жартастан итеріп жіберген суреттерді тоқтата алмаймын. Мен қорқынышты адаммын ба?
Мазасыздық
Мазасыздық OCD циклінің екінші бөлігін құрайды. Бұл сіздің мазасыз ойларға табиғи жауап.
«Мазасыздықтың қарқындылығы әртүрлі, бірақ ол әрқашан нақты қауіпке сәйкес келмейді», – деді Скурат. «OCD бар адамдарда мазасыздықтың жоғарылауы байқалады, бұл оларды күйзелісті жеңілдету үшін компульсивті мінез-құлықпен айналысуға мәжбүр етеді».
Мәжбүрлеу
Мәжбүрлеу – бұл обсессиядан туындаған алаңдаушылыққа қарсы тұру үшін физикалық, ақыл-ой немесе екеуін де жасайтын нәрсе. Мәжбүр сөз тіркестерін қайталауды, санауды, басқалардан растауды іздеуді және көптеген басқа мінез-құлықтармен бірге мұқият ұйымдастыруды қамтуы мүмкін.
Скураттың пікірінше, мәжбүрлеудің мысалы, жаман нәрселерден аулақ болу үшін заттарды дұрыс деп аталатын жолмен орналастыру болады.
Уақытша жеңілдік
Компульсиялар циклдің төртінші және соңғы бөлігі болып табылатын OCD-да уақытша жеңілдік әкеледі. «Бұл уақытша жеңілдік қалаусыз тағамды лезде қанағаттандыру сияқты», – деді Элси. «Ол тез тыныштандырады, бірақ бұл шынымен жақсы және нәрлі тағамның қанағаттануына әкелмейді, сондықтан ол көбірек құмарлыққа және одан әрі мәжбүрлеуге әкеледі».
OCD циклі қалай басталады?
OCD циклі шексіз цикл сияқты сезінуі мүмкін, бірақ ол әуестенуден басталады.
Неліктен обсессиялар бірінші кезекте дамитыны түсініксіз. ОКБ-ның негізгі себептері көп қырлы деп саналады, яғни бір ғана емес, көптеген факторлар рөл атқара алады.
Сайып келгенде, обсессиялар әдетте сіздің жеке құндылықтарыңызға сәйкес келеді. Бұл оларды ренжітетін нәрсенің бір бөлігі. Мысалы, сіз біреуге зиян тигізгіңіз келмейді, сондықтан зорлық-зомбылық туралы бақыланбайтын ойлар үлкен алаңдаушылық тудырады.
OCD циклін қалай бұзуға болады
Скураттың айтуынша, OCD циклдерінің жиілігі мен қарқындылығы адамнан адамға өзгеруі мүмкін және сыртқы стресстер, негізгі өмірлік оқиғалар және қазіргі жалпы күресу механизмдері сияқты көптеген факторларға әсер етуі мүмкін.
Егер сіз үздіксіз OCD цикліне түсіп қалғандай сезінсеңіз, өзіңізді босатуға көмектесетін әдістер бар.
Кеңістік құру
Alcee OCD цикліне жиі құм тәрізді раковинаны тудыратын мәжбүрлеуге бірден кіріспеу үшін кеңістікке мүмкіндік беруді ұсынады.
«Бұл қайтадан құм сияқты», – деді ол. «Дүрбелең болу және алаңдаушылықтан бірден құтылу түсінікті болса да, алдымен біраз уақыт пен кеңістікке мүмкіндік беру, мысалы, тұнбалы құмға жату – нәтижені ұзақ уақыт жеңілдікпен көрсетеді».
Обсессиондық тақырыптармен бетпе-бет келу
Кейде, экспозициялық терапия деп аталатын қорқынышпен бетпе-бет келу, оларды жеңудің кілті болып табылады және бұл OCD кезінде дұрыс болуы мүмкін. Скурат обсессивті қоздырғыш ретінде әрекет етуі мүмкін жағдайлардан аулақ болудың орнына, өзіңіздің уайымыңызды жоққа шығарудың жолы ретінде сол сәттерге қатысуды ұсынады.
«Арнайы қоздыратын жағдайлардан және ыңғайсыз орталардан аулақ болу сіздің OCD-ге негізделген ойларыңыздың әсерін күшейтуге қызмет етеді», – деді ол. «Сіздің обсессивті ойлауыңыз сізді әлем қауіп-қатерге толы және өмірдің өзі қорқыныш көзі екеніне сендірді».
Кәсіби ем іздейді
OCD емдеу сізге обсессивті ойларға қарсы тұруды және оларды мәжбүрлеусіз басқаруды үйретуге бағытталған. Ол когнитивті мінез-құлық терапиясы (CBT) сияқты дәлелденген терапияны қолдануды қамтиды, ол пайдалы емес ойлау үлгілерін пайдалыға қайта құрылымдауға бағытталған.
OCD емдеу нақты уақыт режимінде OCD циклін басқаруға көмектеседі, сонымен бірге сіз бір циклде тұрып қалған кезде одан құтылу опцияларын ұсынады.
Төменгі сызық
ОКБ циклі төрт құрамдас бөліктен тұратын тәжірибе циклі болып табылады: обсессия, шектен тыс алаңдаушылық сезімі, күйзелісті бейтараптандыратын мәжбүрлеу және уақытша жеңілдік. Интрузивті ойлар қайта оралғанда, цикл жаңадан басталады.
Обсессиондық тақырыптарға қарсы тұру, мәжбүрлеуге кіріспес бұрын ойлануға уақыт беру және ОКБ емдеуді іздеудің бәрі ОКБ циклін бұзуға көмектеседі.
