Шолу
Рэмсей Хант синдромы бөртпелер құлақтарыңыздың біріне жақын бетіңіздегі нервтерге әсер еткенде пайда болады. Екі құлаққа әсер ететін шандырлар – бұл герпес зостер отикус деп аталатын вирус тудыратын жағдай. Жалпы варикелла-зостер вирусы да балаларда жиі кездесетін тауық шешек ауруын тудырады. Егер сіздің өміріңізде желшешекпен ауырған болсаңыз, вирус өміріңізде кейінірек қайта белсендіріліп, бөртпе тудыруы мүмкін.
Шыңғыршық та, шешек те дененің зардап шеккен аймағында пайда болатын бөртпе арқылы ең танымал. Тауық шешегінен айырмашылығы, құлақтың бет нервтерінің жанында бөртпе басқа асқынуларды, соның ішінде бет салдануын және құлақтың ауырсынуын тудыруы мүмкін. Бұл кезде Рамсей Хант синдромы деп аталады.
Егер бетіңізде бөртпе пайда болса, сонымен қатар бет бұлшықетінің әлсіздігі сияқты белгілерді байқай бастасаңыз, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралыңыз. Ерте емдеу сізде Рамсей Хант синдромынан ешқандай асқынулардың болмауына көз жеткізуге көмектеседі.
Симптомдары
Рамсей Хант синдромының ең көрінетін белгілері – бір немесе екі құлақтың жанында бөртпе және беттегі қалыпты салдану. Бұл синдроммен беттің параличі бөртпе бөртпелері әсер еткен бет жағында байқалады. Бетіңіз салданған кезде, бұлшық еттер күшін жоғалтқандай қиынырақ немесе басқару мүмкін емес болуы мүмкін.
Бөртпе бөртпелерін оның қызыл, ірің толтырылған көпіршіктері арқылы байқауға болады. Сізде Рамсей Хант синдромы болған кезде бөртпе құлақтың ішінде, сыртында немесе айналасында болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда бөртпе аузыңызда, әсіресе аузыңыздың төбесінде немесе тамақтың жоғарғы жағында пайда болуы мүмкін. Басқа жағдайларда сізде мүлдем көрінбейтін бөртпе болмауы мүмкін, бірақ әлі де сіздің бетіңізде кейбір сал болуы мүмкін.
Рамсей Хант синдромының басқа жалпы белгілері:
- зақымдалған құлағыңыздағы ауырсыну
- мойныңыздағы ауырсыну
- құлақтың шуы, оны шу деп те атайды
- есту қабілетінің жоғалуы
- бетіңіздің зардап шеккен жағында көзді жабу қиын
- дәм сезімінің төмендеуі
- бөлменің айналуы сияқты сезім, оны вертиго деп те атайды
- сәл бұрмаланған сөйлеу
Себептері мен қауіп факторлары
Рамсей Хант синдромы өздігінен жұқпалы емес, бірақ бұл сізде шинель вирусы бар дегенді білдіреді. Егер бұрын жұқпалы ауру болмаса, біреуді желшешек немесе бөртпе тудыруы мүмкін.
Рамсей Хант синдромы шандырдан туындағандықтан, оның себептері мен қауіп факторлары бірдей. Оларға мыналар жатады:
- бұрын желшешекпен ауырған
- 60 жастан асқан (балаларда сирек кездеседі)
- әлсіз немесе әлсіреген иммундық жүйенің болуы
Емдеу
Рамсай Хант синдромын емдеудің ең көп таралған әдістері вирустық инфекцияны емдейтін дәрілер болып табылады. Дәрігер преднизонмен немесе басқа кортикостероидты препараттармен немесе инъекциялармен бірге фамцикловир немесе ацикловирді тағайындай алады.
Олар сондай-ақ сізде бар нақты белгілерге негізделген емдеуді ұсына алады. Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) немесе карбамазепин сияқты құрысуларға қарсы препараттар Рамсей Хант синдромының ауырсынуын азайтуға көмектеседі. Антигистаминдер бас айналу немесе бөлме айналып бара жатқандай сезім сияқты вертиго белгілеріне көмектеседі. Көз тамшылары немесе соған ұқсас сұйықтықтар көзіңізді майлап ұстауға және қасаң қабықтың зақымдануын болдырмауға көмектеседі.
Үйде емдеу құралдары
Бөртпелерді таза ұстау және ауырсынуды азайту үшін суық компрессті қолдану арқылы үй жағдайында бөртпелерді емдеуге болады. Сіз сондай-ақ рецептсіз ауырсынуды басатын дәрілерді, соның ішінде ибупрофен сияқты NSAID препараттарын қабылдауға болады.
Асқынулар
Егер Рамсей Хант синдромы симптомдар пайда болғаннан кейін үш күн ішінде емделсе, сізде ұзақ мерзімді асқынулар болмауы керек. Бірақ егер ол ұзақ уақыт емделмесе, сізде бет бұлшықеттерінің тұрақты әлсіздігі немесе есту қабілетінің жоғалуы мүмкін.
Кейбір жағдайларда сіз зардап шеккен көзді толығымен жаба алмайсыз. Нәтижесінде көзіңіз қатты құрғауы мүмкін. Сондай-ақ көзіңізге түскен заттарды немесе заттарды жыпылықтай алмауыңыз мүмкін. Көзге арналған тамшыларды немесе майлауды қолданбасаңыз, көздің қасаң қабығын зақымдауы мүмкін. Зақым мүйізді қабықтың тұрақты тітіркенуіне немесе тұрақты (әдетте шамалы болса да) көру қабілетінің жоғалуына әкелуі мүмкін.
Рэмсей Хант синдромы бет нервтерінің кез келгеніне зақым келтірсе, сізде ауру болмаса да, ауырсынуды сезінуіңіз мүмкін. Бұл постгерпетикалық невралгия деп аталады. Ауырсыну зақымдалған нервтердің сезімдерді дұрыс қабылдамауы және миға дұрыс емес сигналдар жіберуі салдарынан пайда болады.
Бұл қалай диагноз қойылған
Дәрігер сізге Рамси Хант синдромын диагностикалау үшін бірнеше әдістерді қолдана алады:
- Медициналық тарихыңызды алу: Мысалы, бала кезіңізде желшешекпен ауырған болсаңыз, беттегі бөртпе пайда болуы мүмкін.
- Физикалық тексеруді орындау: Бұл үшін дәрігер сіздің денеңізді кез келген басқа белгілердің бар-жоғын тексереді және диагнозды растау үшін синдром зардап шеккен аймақты мұқият тексереді.
- Сізге кез келген басқа белгілер туралы сұрақтар қою: Олар сізде ауырсыну немесе бас айналу сияқты басқа қандай белгілер бар екенін сұрауы мүмкін.
- Биопсия алу (тін немесе сұйықтық үлгісі): бөртпе мен зақымдалған аймақтың үлгісі диагнозды растау үшін зертханаға жіберілуі мүмкін.
Дәрігер ұсынуы мүмкін басқа сынақтар мыналарды қамтиды:
- varicella-zoster вирусын тексеру үшін қан сынағы
- вирусты тексеру үшін тері сынағы
- зерттеу үшін жұлын сұйықтығын алу (белдік пункция немесе омыртқаның шүмекі деп те аталады)
-
бастың магнитті-резонанстық томографиясы (МРТ).
Outlook
Рамсай Хант синдромында ұзаққа созылатын асқынулар аз. Алайда, егер ол ұзақ уақыт емделмесе, бетіңізде тұрақты бұлшықет әлсіздігі болуы немесе есту қабілетінің бір бөлігін жоғалтуы мүмкін. Жағдайдың тез емделуіне көз жеткізу үшін симптомдардың кез келген тіркесімін байқаған кезде дәрігерге қаралыңыз.
Вакциналар желшешекке де, шипаға да бар. Балаларды жас кезінде вакцинациялау желшешек ауруының алдын алуға көмектеседі. Сіз 60 жастан асқан кезде бөртпеге қарсы вакцинацияны алу, сондай-ақ шипа ауруларының алдын алуға көмектеседі.
