Ревматоидты артрит дегеніміз не?
Ревматоидты артрит (РА) – буындар мен басқа дене мүшелеріне әсер ететін жүйелі аутоиммунды ауру.
РА кезінде дененің иммундық жүйесі дене тінін бөтен басқыншы ретінде қателеседі. Бұл иммундық жүйенің буындарды қаптаған тіндерге шабуыл жасауына әкеледі. Бұл сіздің буындарыңыздың ісінуіне, қаттылығына және ауырсынуына әкеледі.
Дененің дұрыс жұмыс істемейтін иммундық жүйесі жүрек, өкпе, көз және қан тамырлары сияқты басқа органдардың қабынуына және зақымдалуына әкелуі мүмкін.
Анемия дегеніміз не?
Анемия латын тілінен аударғанда «қансыздық» дегенді білдіреді. Бұл сіздің сүйек кемігіңіз эритроциттер санын денеңізге қажет мөлшерден аз шығарған кезде пайда болады.
Қызыл қан жасушалары оттегін бүкіл денеге тасымалдайды. Бұл жасушалардың азаюымен дене оттегіге аштыққа ұшырайды.
Анемия сонымен қатар сүйек кемігін гемоглобинді азайтуға әкелуі мүмкін. Темірге бай ақуыз қызыл қан жасушаларына оттегін қан арқылы тасымалдауға мүмкіндік береді.
Ревматоидты артрит пен анемия қалай байланысты?
РА анемияның әртүрлі түрлерімен, соның ішінде созылмалы қабыну анемиясымен және темір тапшылығы анемиясымен байланысты болуы мүмкін.
РА өршуі кезінде иммундық жауап буындар мен басқа тіндерде қабынуды тудырады. Созылмалы қабыну сүйек кемігіндегі қызыл қан жасушаларының өндірісін төмендетуі мүмкін. Бұл дененің темірді қалай пайдаланатынына әсер ететін белгілі бір ақуыздардың бөлінуіне әкелуі мүмкін.
Қабыну дененің эритропоэтинді, эритроциттердің өндірісін бақылайтын гормонды өндіру жолына да әсер етуі мүмкін.
РА препараттары анемияны тудыруы мүмкін бе?
Қысқасы, иә. Асқазан мен ас қорыту жолындағы жаралар мен гастриттің қан кетуіне стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) себеп болуы мүмкін, мысалы:
-
напроксен (Напросин, Алев)
-
ибупрофен (Адвил)
-
мелоксикам (Мобикті)
Бұл қан жоғалтуды тудырады, нәтижесінде анемия пайда болады. Егер сіздің анемияңыз жеткілікті түрде ауыр болса, оны қан құю арқылы емдеуге болады. Бұл эритроциттер санын да, темір деңгейін де арттырады.
Сондай-ақ NSAID-тер бауырды зақымдауы мүмкін, онда сіз жейтін тағамнан алынған темір сақталады және кейінірек пайдалану үшін босатылады. Ауруды өзгертетін ревматикалық препараттар (DMARDs), соның ішінде биологиялық препараттар да бауырдың зақымдануын және анемияны тудыруы мүмкін.
Егер сіз РА емдеу үшін дәрі қабылдасаңыз, дәрігер сізден жүйелі түрде қан анализін тапсыруды талап етеді.
Анемия қалай анықталады?
Дәрігер сізде анемияның жалпы белгілері бар-жоғын сұрайды. Оларға мыналар жатады:
- әлсіздік
- ентігу
- шаршау
- бас аурулары
- бозғылт тері
- суық қолдар немесе аяқтар
- ауыр анемия жүректің оттегімен қаныққан қанын аз қабылдауына әкелетін кеуде ауыруы
РА-мен байланысты анемия жиі жеңіл, сондықтан сіз ешқандай белгілерді сезбейсіз. Бұл жағдайда қан анализі дәрігерге диагноз қоюға көмектеседі.
Анемияны анықтау үшін қандай сынақтар қолданылады?
Сіздің дәрігеріңіз анемия диагнозын қою үшін физикалық емтихан өткізеді. Олар сіздің жүрегіңіз бен өкпеңізді тыңдайды және бауырыңыз бен көкбауырыңыздың өлшемі мен пішінін сезіну үшін ішіңізді басуы мүмкін.
Дәрігерлер диагноз қою үшін қан анализін де пайдаланады, соның ішінде:
- гемоглобин деңгейін сынау
- қызыл қан жасушаларының саны
-
ретикулоциттер саны, жаңа жетілмеген қызыл қан жасушаларын өлшеу үшін
-
сарысу ферритині, темірді сақтайтын ақуызды өлшеу үшін
-
қандағы темірдің мөлшерін анықтау үшін сарысудағы темір
РА-мен байланысты анемия қалай емделеді?
Дәрігер анемияның себебін білгеннен кейін оны емдеуге кіріседі. РА-мен байланысты анемияны емдеудің бір жолы – сіздің денеңіздегі қабынуды азайту арқылы РА-ны тікелей емдеу.
Темір деңгейі төмен адамдар темір қоспаларынан пайда көре алады, бірақ тым көп темір басқа да ауыр медициналық проблемаларды тудыруы мүмкін.
Сирек қолданылатынына қарамастан, эритропоэтин деп аталатын препарат сүйек кемігін көбірек қызыл қан жасушаларын шығару үшін ынталандыру үшін пайдаланылуы мүмкін.
Анемия дамыған бойда оны емдеу маңызды. Қаныңызда оттегінің жетіспеушілігі сіздің жүрегіңіздің денеңізге көбірек қан айдау үшін жұмыс істеуін күшейтеді. Емделмеген анемия жүрек соғуының бұзылуына немесе аритмияға немесе ауыр болса, инфарктқа әкелуі мүмкін.
РА-мен байланысты анемияның болжамы қандай?
РА өршуінің алдын алу анемияны дамыту ықтималдығын азайтады. РА сияқты созылмалы ауруыңыз болған кезде дәрігерге жүйелі түрде тексеруден өту ұсынылады. Дәрігер анемияны анықтау үшін қан анализін тағайындай алады.
Анемияны емдеу өте оңай. Уақытылы емдеу анемияға, соның ішінде ауыр жүрек проблемаларына байланысты белгілердің алдын алуға көмектеседі.
