Ретинобластома – көздің торлы қабығында (көздің артқы жағындағы жарыққа сезімтал тін) басталатын көз ісігі. Көбінесе бұл 5 жасқа дейінгі балаларға әсер етеді. Сирек жағдайларда егде жастағы балалар мен ересектер де жұқтыруы мүмкін.
Ретинобластома балалардағы ең көп таралған қатерлі ісік болғанымен, ол әлі де сирек кездеседі. Тек шамамен
Бұл көз ісігі жиі емделеді, бірақ оны ерте анықтау маңызды.
Бұл мақалада біз ретинобластоманың белгілері мен белгілерін, оның себептері мен емдеу әдістерін егжей-тегжейлі қарастырамыз.
Ретинобластома дегеніміз не?
Тор қабық – көздің артқы жағын сызатын жарыққа сезімтал тіннің жұқа қабаты. Ол жарықты түсіруге, оны нейрондық сигналдарға айналдыруға және осы сигналдарды миыңызға кескін ретінде жіберуге жауапты.
Даму кезінде тордың жүйке жасушаларына жететін ретинобласт деп аталатын жасушалар бар. Бірақ егер бұл жасушалардың кейбіреулері бақылаусыз өссе, олар ретинобластома түзе алады. Ретинобластома көз торын жасайтын жүйке жасушалары (нейрондар) генетикалық мутацияға ұшыраған кезде пайда болады.
Баланың дамуының ерте кезеңдерінде торлы қабықтың нейрондары ақыры тоқтағанға дейін өте тез бөлінеді және өседі. Алайда, егер балада осы генетикалық мутациялар болса, тордың нейрондары өсуді жалғастырады және бақылаусыз бөлінеді және ақырында ісік түзеді.
Нәрестелер мен сәбилердің нейрондары өте тез өсетіндіктен, бұл жаста ретинобластоманың даму қаупі жоғары. Шын мәнінде,
Ретинобластома не тудырады?
Ретинобластоманың екі түрі бар: тұқым қуалайтын және спорадикалық. Олардың әртүрлі себептері бар. Әрқайсысын толығырақ қарастырайық.
Тұқым қуалайтын ретинобластома
Тұқым қуалайтын ретинобластома шамамен алады
Көп жағдайда бала бұл мутацияларды өзінің дамуында өте ерте алған, бірақ кейде олар ата-анасының бірінен мұраға алады. Ретинобластоманың бұл түрі көбінесе екі көзге де әсер етеді (екі жақты ретинобластома).
Егер сіз ретинобластоманы тудыруы мүмкін генді алып жүрсеңіз, оны балаларыңызға беру мүмкіндігіңіз бар.
Сондықтан, егер сізге осы ауру диагнозы қойылса және отбасын құруды жоспарласаңыз, генетикалық кеңесшімен сөйлесу өте маңызды.
Спорадикалық ретинобластома
Қалғанында
Спорадикалық ретинобластома сіздің балаларыңызға берілмейді.
Баланың ретинобластомасы тұқым қуалайтын немесе спорадикалық па, генетикалық мутацияларды не тудыратыны белгісіз. Бұл аурудың белгілі қауіп факторлары жоқ, сондықтан сіздің балаңыздың ауруының алдын алу үшін ештеңе жасай алмайтыныңызды есте ұстаған жөн.
Дегенмен, отбасында ретинобластоманың тарихы болса, баланы ертерек тексеру қажет.
Симптомдары қандай?
Ретинобластома көбінесе нәрестелер мен сәбилерге әсер ететіндіктен, оның белгілері әрқашан айқын бола бермейді. Балаңызда байқауға болатын кейбір белгілерге мыналар жатады:
- лейкокория, бұл қарашыққа жарық түскенде пайда болатын ақ рефлекс (типтік қызыл рефлекстің орнына) немесе бір немесе екі қарашықтың артындағы ақ масса, көбінесе флэш-фотосуретке түсіру кезінде байқалады.
-
страбизм немесе әртүрлі бағыттағы көздер (айқалған көздер)
- көздің қызаруы және ісінуі
-
нистагм немесе қайталанатын бақыланбайтын көз қозғалысы
- нашар көру
Фотосурет: ARZTSAMUI/Shutterstock
Басқа белгілер болуы мүмкін, бірақ олар әдетте сирек кездеседі.
Егер сіз осы белгілердің кез келгенін немесе балаңыздың бір немесе екі көзінде сізді алаңдататын кез келген басқа өзгерістерді байқасаңыз, балаңыздың педиатрына жазылыңыз.
Ретинобластома қалай емделеді?
Ретинобластоманы емдеу әр адамға жеке таңдалады. Бұл бірнеше факторларға байланысты, соның ішінде:
- ісік мөлшері
- ісіктің орналасуы
- бір көзге немесе екі көзге әсер ету
-
ісік сатысы және оның көзден тыс басқа тіндерге таралуы (метастаз)
- жасы және жалпы денсаулығы
Ретинобластоманы емдеуге мыналар жатады:
- химиотерапия
-
криотерапия немесе суықпен емдеу
- лазерлік терапия
- сәулелік терапия
-
энуклеация немесе зақымдалған көзді алып тастау операциясы
Кейде дәрігерлер ең жақсы нәтижеге жету үшін бұл емдеуді біріктіре алады.
Егер ретинобластома тек бір көзде болса, емдеу көздің көруін сақтау мүмкіндігіне байланысты. Егер ісік екі көзде болса, дәрігерлер мүмкіндігінше көру қабілетін сақтау үшін кем дегенде бір көзді сақтауға тырысады.
Ретинобластоманы емдеудің мақсаттары:
- баланың өмірін сақтау үшін
- қатерлі ісік ауруын емдеу үшін
- мүмкіндігінше көзді сақтау үшін
- мүмкіндігінше көп көруді сақтау
- емдеуден, әсіресе сәулелік терапиядан туындайтын жанама әсерлердің қаупін шектеу, өйткені ол кейінірек баланың өмірінде қатерлі ісіктің басқа түрін дамыту қаупін арттыруы мүмкін.
Ретинобластоманы емдеуге бола ма?
Жақсы жаңалық сол
Болжам қандай?
Ретинобластомасы бар балалардың 5 жылдық өмір сүруі 96 пайызды құрайды. Бұл орта есеппен ретинобластома диагнозы қойылған балалардың 96 пайызы диагноз қойылғаннан кейін кемінде 5 жыл өмір сүретінін білдіреді.
Бұл қатерлі ісіктің болжамы өте жеке және бірнеше факторларға байланысты, мысалы:
- жалпы денсаулық
- ретинобластоманың спорадикалық немесе тұқым қуалайтын болуы
- қатерлі ісік кезеңі
- қолданылатын емдер
- ісік емдеуге қалай жауап береді
Төменгі сызық
Ретинобластома – көздің артқы жағындағы торға әсер ететін сирек кездесетін көз қатерлі ісігінің түрі. Бұл нәрестелер мен сәбилерде жиі кездеседі.
Ретинобластома тордың жасушаларында олардың бақылаусыз бөлінуіне әкелетін мутациялар пайда болған кезде пайда болады. Ретинобластоманың екі түрі бар: тұқым қуалайтын (ағзаның барлық жасушаларында кездеседі) және спорадикалық (тек ретинальды жасушаларда кездеседі).
Ретинобластоманың ең жиі кездесетін симптомы – лейкокория, қарашықтың артындағы ақ масса, бірақ басқа белгілер бар. Ретинобластома әрдайым дерлік емделеді, бірақ жақсы нәтиже алу үшін оны ерте диагностикалау маңызды.
