Уртикария – есекжемнің медициналық термині. Бұл теріңіздегі қышынған бөртпелер немесе дақтар. Сіздің дерматологыңыз оларды безеулер деп атауы мүмкін.
6 апта немесе одан да көп уақыт ішінде есекжем пайда болып, қайта пайда болған кезде олар созылмалы болып саналады. Ал себебі белгісіз болса, олар идиопатиялық деп аталады.
Бөртпелер өте ыңғайсыз болуы мүмкін, бұл ұйқыға және қалыпты күнделікті белсенділікке кедергі келтіруі мүмкін.
Идиопатиялық есекжемдерді жіктемес бұрын дәрігер аллергияның, аутоиммундылықтың немесе инфекцияның бар-жоғын тексереді. Егер олардың ешқайсысы себеп болмаса, бұл идиопатиялық есекжем болуы мүмкін. туралы
Созылмалы есекжем бірден қауіп төндірмейді. Бірақ есекжемнің кенеттен пайда болуы анафилактикалық шокқа әкелуі мүмкін аллергиялық реакцияның белгісі болуы мүмкін. Бұл ауыр жағдай тамақты жауып, тұншығуға әкелуі мүмкін. Егер сізде бар болса, EpiPen (эпинефринді енгізетін құрылғы) пайдаланыңыз және мұндай жағдай орын алса, дереу шұғыл көмекке жүгініңіз.
Созылмалы идиопатиялық есекжемнің суреттері
Симптомдары қандай?
Созылмалы идиопатиялық есекжемнің белгілеріне мыналар жатады:
- 6 апта ішінде пайда болатын және қайта пайда болатын теріңіздегі көтерілген немесе ісінген бөртпелер (есепкілер немесе безеулер)
- кейде қатты қышу
- еріннің, қабақтың немесе тамақтың ісінуі (ангиоэдема)
Сіздің есекжемдер өлшемін өзгертуі, жоғалуы және қайта пайда болуы мүмкін. Жылу, жаттығу немесе стресс симптомдарыңызды күшейтуі мүмкін.
Оның себебі неде және кім қауіп төндіреді?
Созылмалы идиопатиялық есекжем аллергия емес және жұқпалы емес. Бұл факторлардың жиынтығынан туындауы мүмкін.
Бұл қоршаған ортаны тітіркендіргіштерді, иммундық жүйені және генетиканы қамтуы мүмкін. Бұл бактериялық, саңырауқұлақ немесе вирустық инфекцияға жауап болуы мүмкін.
Созылмалы идиопатиялық есекжем сіздің иммундық жауап жүйеңізді белсендіруді қамтиды. Бұл жүйке гормондары мен қандағы ұю процестеріне де әсер етеді.
Осы заттардың кез келгені есекжемнің өршуіне себеп болуы мүмкін:
- ауырсынуға қарсы препараттар
- инфекция
- жәндіктер немесе паразиттер
- тырнау
- ыстық немесе суық
- стресс
- күн сәулесі
- жаттығу
- алкоголь немесе тамақ
- тар киімнен теріңізге қысым жасау
Қалқанша безінің байланысы
Созылмалы есекжем қалқанша безге қосылуы мүмкін.
Созылмалы есекжемі бар адамдардың бір зерттеуінде,
Анти-ТПО антиденелері сонымен қатар Грейвс ауруы немесе Хашимото тиреоидиті сияқты аутоиммунды тиреоидты аурудың болуын көрсетуі мүмкін. Егер сіздің қан анализіңізде анти-ТПО деңгейі жоғары болса, дәрігер мұны іздейді.
Бұл қалай диагноз қойылған
Дәрігер сізден медициналық тарихыңыз туралы сұрайды және физикалық емтихан тапсырады. Олар қан анализіне тапсырыс бере алады немесе аллергиялық сынақтар үшін маманға жібереді.
Сізден не ішіп-жейтініңізді, қоршаған орта факторларын, есекжемнің қай жерде пайда болатынын және олардың қанша уақытқа созылатынын жазып алу үшін күнделік жүргізу сұралуы мүмкін.
Ол қалай емделеді
Рецептсіз (OTC) антигистаминдер әдетте созылмалы есекжем үшін бірінші қатардағы емдеу болып табылады.
Аздаған жанама әсерлері бар ұйқышыл емес антигистаминдерге мыналар жатады:
- цетиризин (Циртек)
- лоратадин (кларитин)
- фексофенадин (Allegra)
- дезлоратадин (Кларинекс)
- левоцетиризин (Ксизал)
Егер сіздің есекжкаларыңыз OTC антигистаминдік препараттармен жойылмаса, дәрігер басқа емдеу түрлерін қолдана алады, соның ішінде:
- H2 блокаторлары. Бұл есекжем немесе асқазан қышқылдарының артық өндірілуін тудыруы мүмкін гистаминдердің өндірісін блоктайтын дәрілер. Жалпы нұсқалары – циметидин (Тагамет НБ) және фамотидин (Пепцид).
- Қысқа мерзімді ауызша кортикостероидтар, мысалы, преднизон. Бұлар әсіресе есекжеммен бірге жүретін көздің, еріннің немесе тамақтың айналасындағы ісінуді азайту үшін пайдалы.
- Тыныштандыратын антигистамин. Бұған ауызша немесе жергілікті дәрі ретінде қол жетімді доксепин (Зоналон) кіруі мүмкін.
- Иммунды супрессанттар. Оларға циклоспорин (Gengraf, Neoral), такролимус (Astagraft XL, Prograf), микофенол қышқылы (CellCept) және метотрексат жатады.
- Моноклональды антиденелер. Омализумаб (Xolair) – созылмалы идиопатиялық есекжемге қарсы өте тиімді екендігі дәлелденген қымбат, жаңа дәрі. Ол әдетте айына бір рет енгізіледі.
Бір зерттеуде созылмалы есекжемі бар адамдардың 83 пайызы омализумабпен емделгеннен кейін толық ремиссияға ие болды. Дегенмен, симптомдар препаратты тоқтатқаннан кейін 4-7 апта ішінде қайта оралды.
Диеталық әдістерді қолданып көру керек
Кейбір адамдарда жиі кездесетін тағамдық аллергияға жұмыртқа, ұлулар, жержаңғақ және басқа да жаңғақтар жатады. Бұзылған балық құрамында гистаминдердің жоғары деңгейі болуы мүмкін, бұл есекжемді тудыруы мүмкін.
Егер сіз немесе сіздің дәрігеріңіз есекжемнің тағамдық аллергиядан шыққанына күдіктенсеңіз, олар растау үшін сынақтар тағайындай алады. Сізден ішіп-жегеніңіздің барлығын күнделік жазуды сұрайтын шығар.
Азық-түлік қоспалары мен салицил қышқылы (аспирин құрамында) кейбір адамдарда есекжемді тудырады. Аспирин және басқа стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) есекжемнің өршуін нашарлататыны туралы хабарланған.
Болжам қандай?
Созылмалы идиопатиялық есекжем – бұл жағымсыз жағдай, бірақ өмірге қауіп төндірмейді. Антигистаминдермен немесе басқа препараттармен емдеу әдетте оны жояды. Бірақ емдеу тоқтатылғаннан кейін ол қайтадан пайда болуы мүмкін.
Егер сізде есекжемнің ауыр жағдайы болса немесе олар бірнеше күнге созылса, дәрігерге қаралу керек.
