Сыртқы Cephalic нұсқасы дегеніміз не және ол қауіпсіз бе?

Жүктіліктің 37-аптасында бөртпе күйінде тұрған әйелдердің көпшілігі сыртқы цефаликалық нұсқаға үміткер болып табылады. Процедура бұл нәрестелерді шамамен 50% жағдайда басын төмен түсіретін жағдайға айналдыруда сәтті болды. Аяқтағы нәрестелер көбінесе кесар-секциондарға әкелетіндіктен, сәтті сыртқы цефалиялық нұсқасы абдоминальді хирургия болып саналатын босанудың осы түріне қажеттілігіңізді азайтуы мүмкін.

Медициналық провайдерлер сыртқы цефаликалық нұсқа сізге сәйкес келмейтінін ұсына алатын кейбір жағдайлар бар. Бұл процедура сізге сәйкес келмеуі мүмкін, егер:

• сіз әлдеқашан босанып жатырсыз немесе вагинальды қан кетуді бастан кешірдіңіз
• сізде жүктілік кезінде плацентамен қандай да бір мәселелер болды
• ұрықтың бұзылуының белгілері немесе алаңдаушылықтары бар
• сіз егіз немесе үшем сияқты бірнеше нәрестеге жүкті болсаңыз
• сіздің жатырыңызда үлкен миома сияқты құрылымдық ауытқулар бар

Медициналық қызмет көрсетушіңіз, егер сізде алдыңғы кесар-секциясы болса, сіздің балаңыз орташадан үлкен деп күдіктенсе немесе сізде амниотикалық сұйықтық деңгейі төмен немесе жоғары болса, процедураға қарсы кеңес беруі мүмкін. Бұл қауіп факторлары клиникалық пікірге негізделген, сондықтан сіздің жеке жүктілігіңізге негізделген ұсыныстарды білу үшін дәрігермен сөйлесу керек.

Егер сіздің балаңыздың бөртпесі байқалса, сіз жүктіліктің 34 және 37 апталары арасындағы сыртқы цефаликалық нұсқаны дәрігеріңізбен талқылайсыз. Көбінесе нәрестелер 34 аптаға дейін өздігінен айналады, сондықтан жүктілік кезінде ертерек процедураны жасаудың қажеті жоқ.

Процедура мерзімінен бұрын босану және ұрықтың ауыру қаупін арттырады. Осы себепті, денсаулық сақтау провайдерлерінің көпшілігі бұл процедураны орындау үшін мерзімі біткенше немесе жүктіліктің 37 аптасына дейін күтуді ұсынады. Бұл процедурадан кейін қысқа мерзімде босану қажет болса, нәрестедегі асқыну қаупін азайтады.

Сондай-ақ дәрігермен соңғы 37 аптада күту туралы сөйлесуге болады, себебі нәресте өздігінен басын төмен түсіруі мүмкін.

Сыртқы цефалиялық нұсқадағы ең жиі кездесетін қауіп – бұл нәрестенің жүрек соғу жиілігінің уақытша өзгеруі, ол шамамен шамамен 5 пайыз істердің. Күрделі асқынулар өте сирек кездеседі, бірақ шұғыл кесартке қажет, қынаптан қан кету, амниотикалық сұйықтықтың жоғалуы және кіндіктің пролапсы болуы мүмкін.

Процедураны әдетте акушер жүргізеді. Сыртқы цефалиялық нұсқа кезінде дәрігер нәрестені оңтайлы күйге физикалық түрде итермелеу үшін қолын ішіңізге қояды. Процедура әдетте шамамен 5 минутты алады және балаңыздың жүрек соғу жиілігі процедурадан бұрын, кезінде және одан кейін бақыланады. Егер сіздің дәрігеріңіз балаңыз процедураға жақсы жауап бермеді деп күдіктенсе, ол тоқтатылады.

Көптеген әйелдер бұл процедураның ыңғайсыз екенін айтады, бірақ ауырсыну сезімін азайту үшін дәрі-дәрмектерді қолдануға болады. Процедура барысында белгілі бір препараттарды қолдану мүмкіндіктерін де арттыруы мүмкін нәрестені сәтті айналдыру. Бұл дәрі-дәрмектің бұлшықеттер мен жатырдың босаңсуына көмектесіп, дәрігерге нәрестені сәтті айналдыруға мүмкіндік беретіндіктен болуы мүмкін.

Егер сыртқы цефалиялық нұсқа сәтті болса, онда көп жағдайда босану процедурадан кейін тұрақты түрде жүреді. Процедура әдетте босану ұзақтығына әсер етпейді.

Процедура мембраналардың жарылуының аз қаупі бар e. Бұл сіз босануды басқаша жасағаннан ертерек бастайтыныңызды білдіруі мүмкін және толғақтарыңыз босану кезінде қарқындылықты арттырудың орнына босанудың басынан бастап қарқынды болуы мүмкін.

Процедура сәтсіз аяқталса және сіздің балаңыз кеуде күйінде қалса, сіз кесар-секциясын таңдауға немесе қынап арқылы босануды таңдауға болады.

Қынап арқылы босану кезіндегі негізгі қауіптердің бірі – сіздің балаңыздың басы туу арнасында қысылып қалуы мүмкін. Тағы бір маңызды мәселе – кіндік пролапсы. Кіндік пролапсы кезінде кіндік балаңыздан бұрын денеңізден шығады. Бұл босану кезінде сымның қысылып қалу қаупін арттырады, бұл нәрестені оттегі мен қоректік заттармен қамтамасыз етуді тоқтатады.

Бұл екі асқыну да шұғыл медициналық көмек болып табылады. Дәлелдер көрсетеді перинаталдық өлім қаупінің жоғарылауы жоспарлы қынаптық босану кезінде кеуде тұсы бар кесіндіге қарағанда.

Нәрестеңізді кеуде тұсынан бұруға тырысуға болатын бірнеше түрлі жаттығулар бар, бірақ олар зерттеулерде арқадағы нәрестені өздігінен бұруға тиімді екендігі дәлелденбеген. Бұл жаттығуларды қолданбас бұрын, олардың жүктілігіңіз үшін қауіпсіз екеніне көз жеткізу үшін әрқашан дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Жамбас еңкейту

1. Диванның немесе орындықтың алдында еденге жатыңыз, аяғыңызды диванға немесе орындыққа қойыңыз. Қосымша қолдау көрсету үшін жамбастың астына жастықтарды қойыңыз. Сіздің жамбасыңыз басыңыздан шамамен 1,5 фут жоғары көтеріліп, денеңіз 45 градус бұрышта болуы керек.
2. Бұл позицияны күніне үш рет 10-15 минут ұстаңыз. Мұны балаңыз белсенді болған кезде жасаған дұрыс.

Жамбастың айналуы

1. Жаттығуға немесе босануға арналған допқа тұрыңыз немесе отырыңыз.
2. Орныңызда болғаннан кейін жамбасыңызды сағат тілімен айналмалы қозғалыспен ақырын айналдырыңыз. 10 айналымды қайталаңыз.
3. Бағыттарды ауыстырып, жамбасыңызды сағат тіліне қарсы 10 айналымға айналдырыңыз.
4. Күніне үш рет қайталанады

Алға-артқа тербелу

1. Қолдарыңыз бен тізелеріңізді еденге қойыңыз.
2. Қолдарыңыз бен тізелеріңізді орнында ұстап, денеңізді алға және артқа ақырын шайқаңыз.
3. Мұны 15 минут бойы орындаңыз. Күніне үш ретке дейін қайталаңыз.

Жаяу немесе жүзу

1. Жаяу, жүзіңіз немесе басқа аз әсер ететін жаттығулармен айналысыңыз.
2. Мұны күніне 30 минут жасаңыз. Белсенді болу нәрестеңізге арқа позициясынан шығуға көмектесуі мүмкін.

Сыртқы цефаликалық нұсқаны басқа асқынулар болмаған кезде, мерзіміне жақын немесе аяғындағы нәрестесі бар барлық әйелдерге ұсыну ұсынылады. Процедураның барлық жағдайлардың жартысына жуығында сәтті болатыны және кесар-секциясы қажет болу ықтималдығын төмендетуі мүмкін екендігі көрсетілген. Кейбір ықтимал қауіптер бар, сондықтан осы процедураны жалғастырмас бұрын денсаулық сақтау провайдеріңізбен тәуекелдер мен артықшылықтарды талқылаңыз.