Тахикардия – бұл жүрек соғысы минутына 100-ден асады. Бұл мақалада дәрігерлер тахикардияны қалай емдейтінін түсіндіреміз.
Тахикардияны емдеу
Тахикардияны емдеудің мақсаты:
- Ол пайда болған кезде жылдам жүрек соғу жылдамдығын баяулатыңыз
- Болашақта тахикардияны болдырмаңыз
- Асқынуларды азайтыңыз
- Тахикардияға ықпал етуі мүмкін негізгі ауруды емдеңіз
Жүректің жиырылу жиілігін бәсеңдету
Жүректің жылдам соғуы өзін-өзі түзетуі мүмкін. Сіз сонымен қатар қарапайым физикалық қимылдарды қолданып, жүрек соғу жылдамдығын бәсеңдете аласыз. Алайда жүрек соғуын бәсеңдету үшін дәрі-дәрмектер немесе басқа медициналық емдеу қажет болуы мүмкін.
Жүрек соғуын бәсеңдету тәсілдеріне мыналар жатады:
- Вагал маневрлері. Дәрігер сізден жүректің жылдам соғуы эпизоды кезінде вагальды маневр деп аталатын әрекетті жасауды сұрауы мүмкін. Маневрлерге жөтел, ішекті босатқандай көтеріліп, бетіңізге мұз қабын қою жатады. Вагальды маневрлер кезбе нервке әсер етеді, бұл сіздің жүрек соғуыңызды басқаруға көмектеседі.
- Дәрілер. Егер вагальды маневрлер жүректің жылдам соғуын тоқтата алмаса, қалыпты жүрек соғу жылдамдығын қалпына келтіру үшін сізге аритмияға қарсы препарат енгізу қажет болуы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектің инъекциясы ауруханада жасалады. Аритмияға қарсы дәрі таблетка түрінде де бар.
- Кардиоверсия. Бұл процедурада жүрекке соққы қалақша, автоматтандырылған сыртқы дефибриллятор (AED) немесе кеудедегі дақтар арқылы жеткізіледі. Ағым жүректегі электрлік импульстарға әсер етеді және қалыпты жүрек соғуын қалпына келтіреді. Бұл әдіс, әдетте, шұғыл көмек қажет болғанда немесе маневрлер мен дәрі-дәрмектер нәтиже бермеген кезде қолданылады.
![Кардиоверсия](https://www.drugs.com/mayo/media/96808F27-1E79-4452-91E9-62A35EB00FD3.jpg)
Жүректің жиырылу жиілігінің алдын алу
Төмендегі емдеу әдістерімен тахикардия эпизодтарын болдырмауға немесе басқаруға болады.
-
- Катетермен абляция. Бұл процедура көбінесе қосымша электр жолы жүректің жиырылу жиілігін жоғарылатуға жауапты болған кезде жасалады.
Бұл процедурада дәрігер сіздің шапыңызға, қолыңызға немесе мойныңызға катетер енгізіп, оларды қан тамырлары арқылы жүрегіңізге бағыттайды. Катетердің ұштарындағы электродтар қатты суық немесе радиожиілікті энергияны пайдаланып, қосымша электр жолын бүлдіреді (жояды) және оның электр сигналдарын жіберуіне жол бермейді.
Катетермен абляция жүрекке жету үшін хирургиялық араласуды қажет етпейді, бірақ ол сонымен қатар басқа жүрек қақпақшалары немесе артерияларды қалпына келтіру операцияларымен бірге жасалуы мүмкін.
- Дәрілер. Ауыз арқылы қабылдаған аритмияға қарсы дәрі-дәрмектер жүйелі түрде қабылдаған кезде жүрек соғуының жылдамдығына жол бермейді.Аритмияға қарсы препараттардың орнына немесе кальций өзекшелерінің блокаторлары мен бета-адреноблокаторлар сияқты басқа жүрек дәрі-дәрмектерін тағайындауға болады.
- Кардиостимулятор. Тахикардияның кейбір түрлерін кардиостимулятормен емдеуге болады. Кардиостимулятор – бұл сіздің теріңіздің астына хирургиялық жолмен салынған кішкентай құрал. Құрылғы қалыпты емес жүрек соғуын сезген кезде, электр импульсін жібереді, бұл жүректің қалыпты соғуын қалпына келтіруге көмектеседі.
- Имплантацияланатын кардиовервер. Егер сізде өмірге қауіпті тахикардия эпизоды болу қаупі бар болса, дәрігер имплантацияланатын кардиовертер-дефибриллятор (ICD) ұсынуы мүмкін. Пейджер өлшеміндегі құрылғы хирургиялық жолмен кеудеге салынады. ICD сіздің жүрегіңіздің соғуын үнемі бақылайды, жүрек соғу жылдамдығының жоғарылауын анықтайды және қажет болған жағдайда қалыпты жүрек ырғағын қалпына келтіру үшін дәл калибрленген электр тоғымен зақымдайды.
- Хирургия. Тахикардияны тудыратын қосымша электрлік жолды жою үшін кейбір жағдайларда ашық жүрекке операция жасау қажет болуы мүмкін, сонымен қатар лабиринттік процедурамен емделуі мүмкін. Бұл процедура кезінде хирург тыртық тінінің үлгісін немесе лабиринтін жасау үшін жүрек тініне кішігірім кесектер жасайды. Тыртық мата электр тогын өткізбейтіндіктен, ол тахикардияның кейбір түрлерін тудыратын адасқан электрлік импульстарға кедергі келтіреді, әдетте хирургиялық араласу емдеудің басқа нұсқалары нәтиже бермегенде немесе басқа жүрек ақауларын емдеу үшін хирургиялық араласу қажет болғанда ғана жасалады.
![Жүректің абляциясы](https://www.drugs.com/mayo/media/1F0CC57B-27C9-442C-834C-9D935F2FE11C.jpg)
Қан ұюының алдын алу
Тахикардиямен ауыратын кейбір адамдарда инсульт немесе инфаркт тудыруы мүмкін тромбтың пайда болу қаупі артады. Сіздің дәрігеріңіз тәуекелді төмендетуге көмектесетін қанды сұйылтатын дәрі тағайындай алады.
Негізгі ауруды емдеу
Егер жүрек ауруының немесе гипертиреоздың қандай-да бір түрі сияқты тахикардияға басқа медициналық жағдай ықпал етсе, негізгі проблеманы емдеу тахикардия эпизодтарын болдырмауы немесе азайтуы мүмкін.
Өмір салты және үйдегі дәрі-дәрмектер
Жаттығу және салмақ жоғалту тахикардиямен байланысты денсаулыққа қатысты кейбір қатерлерді жоғары қан қысымы мен ұйқы апноэінің жағымсыз әсерін азайту арқылы азайтуға көмектеседі.
Күресу және қолдау
Егер сізде жылдам жүрек соғу эпизодымен күресу жоспары болса, сіз жылдам жүрек соғысы эпизоды болған кезде өзіңізді сабырлы сезінесіз және өзіңізді бақылауда ұстай аласыз. Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз:
- Импульсті қалай алуға болады және сіз үшін қалыпты импульс жылдамдығы қандай
- Егер сізге сәйкес болса, вагальды маневрлерді қашан және қалай қолдануға болады
- Дәрігерге қашан қоңырау шалу керек
- Жедел көмекке қашан жүгіну керек
Отбасыңыздан және достарыңыздан қолдау іздеу сізге стрессті азайтуға және тахикардияны жақсы басқаруға көмектеседі.
Дәрігерге жазылуға дайындық
Алдымен отбасылық дәрігерге барсаңыз да, шұғыл көмек көрсетсеңіз де, сіз жүрек аурулары бойынша оқытылған дәрігерге жіберілуіңіз мүмкін (кардиолог); және сіз толық бағалау үшін дәрігермен бір немесе бірнеше тағайындаулар жасауыңыз керек.
Мүмкін болса, жаңа ақпаратты бақылауға көмектесетін және көмектесетін отбасы мүшесін немесе досыңызды ертіп келіңіз. Себебі талқылау көп болуы мүмкін, мүмкіндігінше дайындалу пайдалы болады.
Сіз не істей аласыз
Дәрігермен бөлісетін тізімді алдын-ала жасаңыз. Сіздің тізіміңізде мыналар болуы керек:
- Сіз сезінген белгілер, оның ішінде сіздің жүрегіңізге қатысы жоқ көрінуі мүмкін
- Маңызды жеке ақпарат, соның ішінде кез-келген маңызды стресстер немесе өмірдегі соңғы өзгерістер
- Дәрілер, оның ішінде дәрумендер немесе қоспалар
- Қойылатын сұрақтар сіздің дәрігеріңіз
Дәрігерге қойылатын негізгі сұрақтар:
- Менің жылдам жүрек соғуыма не себеп болуы мүмкін?
- Маған қандай тестілер керек?
- Емдеу әдісі қандай?
- Менің жүрегім қандай тәуекел тудырады?
- Жүрегімді қалай бақылаймыз?
- Кейінгі кездесулер маған қаншалықты қажет болады?
- Басқа денсаулық жағдайлары немесе мен қабылдаған дәрі-дәрмектер менің жүрегімнің проблемасына қалай әсер етеді?
- Мен өзімнің қызметімді шектеуім керек пе?
- Үйге өзіммен бірге ала алатын құжаттар бар ма? Сіз қандай веб-сайттарды ұсынасыз?
Дәрігерге қоюға дайындалған сұрақтардан басқа, қосымша сұрақтар қоюдан да тартынбаңыз.
Сіздің дәрігеріңіз не сұрауы мүмкін
Сіздің дәрігеріңіз сізге бірнеше сұрақтар қоюы ықтимал. Оларға жауап беруге дайын болу сіз көп уақыт өткізгіңіз келетін кез келген мәселе туралы талқылауға уақыт бөлуі мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз:
- Сіз симптомдарды алғаш рет қашан бастадыңыз?
- Сізде қаншалықты жиі жүрек соғысы эпизодтары болған?
- Жүректің жылдам соғуы эпизодтары қанша уақытқа созылды?
- Жаттығу, стресс немесе кофеин сияқты бірдеңе эпизодты қоздыратын немесе нашарлататын сияқты ма?
- Сіздің отбасыңызда біреу жүрек ауруы немесе аритмиямен ауырады ма?
- Сіздің отбасыңызда жүрек тоқтап қалған немесе кенеттен қайтыс болған біреу болды ма?
- Сіз темекі шегесіз бе?
- Сіз қанша алкоголь немесе кофеин ішесіз?
- Сіз рекреациялық препараттарды қолданасыз ба?
- Сіз қан қысымының жоғарылауынан, холестеролдың жоғарылауынан немесе қанайналым жүйесіне әсер етуі мүмкін басқа жағдайлардан емделіп жатырсыз ба?
- Осы денсаулық жағдайына байланысты қандай дәрі-дәрмектер қабылдайсыз және оларды тағайындаған бойынша қабылдайсыз ба?
.