Тұрақты полип дегеніміз не және ол алаңдаушылық тудырады ма?

Тұрақты полиптердің түрлері

Сессильді полиптер бірнеше сорттарда болады. Олардың әрқайсысы басқалардан біршама ерекшеленеді және әрқайсысы қатерлі ісік қаупін тудырады.

Тұрақты тістелген аденомалар

Сессилді тістелген аденомалар ісік алды деп саналады. Полиптің бұл түрі өз атауын микроскоп астында тістелген жасушалардың ара тәрізді көрінісінен алады.

Виллезді аденома

Полиптің бұл түрі әдетте тоқ ішек қатерлі ісігінің скринингінде анықталады. Оның қатерлі ісікке айналу қаупі жоғары. Олар гүл шоқтары болуы мүмкін, бірақ олар әдетте отырықсыз.

Түтікшелі аденомалар

Тоқ ішек полиптерінің көпшілігі аденоматозды немесе құбырлы аденома болып табылады. Олар отырықсыз немесе жалпақ болуы мүмкін. Бұл полиптердің қатерлі ісікке айналу қаупі төмен.

Тубуловильді аденомалар

Көптеген аденомаларда екі өсу үлгілерінің де қоспасы бар (виллді және құбырлы). Олар тубуловиллезді аденомалар деп аталады.

Себепті полиптердің пайда болу себептері мен қауіп факторлары

Қатерлі емес полиптердің неліктен дамитыны белгісіз. Қабыну кінәлі болуы мүмкін. Мүшелерді құрайтын гендердегі мутация да рөл атқаруы мүмкін.

Тіс тәрізді полиптер әйелдер мен темекі шегетін адамдар арасында жиі кездеседі. Тоқ ішек пен асқазанның барлық полиптері келесі адамдарда жиі кездеседі:

• семіз
• майлы, талшықтары аз диетаны қолданыңыз
• жоғары калориялы диетаны ұстаныңыз
• қызыл етті көп мөлшерде тұтынады
• 50 жаста немесе одан жоғары
• отбасылық анамнезінде тоқ ішек полиптері мен қатерлі ісік бар
• темекі мен алкогольді үнемі қолданыңыз
• жеткілікті жаттығулар жасамайды
• отбасында 2 типті қант диабеті бар

Тұрақты полиптердің диагностикасы

Полиптер әрқашан дерлік тоқ ішектің қатерлі ісігіне скрининг немесе колоноскопия кезінде табылған. Себебі полиптер сирек белгілерді тудырады. Олар колоноскопиядан бұрын күдіктенсе де, полиптің бар-жоғын растау үшін органның ішкі бөлігін визуалды тексеруден өткізеді.

Колоноскопия кезінде дәрігер жарықтандырылған түтікшені анусқа, тік ішек арқылы және төменгі тоқ ішекке (тоқ ішек) енгізеді. Егер сіздің дәрігеріңіз полипті көрсе, олар оны толығымен алып тастай алады.

Сіздің дәрігеріңіз тіннің үлгісін алуды да таңдауы мүмкін. Бұл полип биопсиясы деп аталады. Бұл тін үлгісі зертханаға жіберіледі, онда дәрігер оны оқып, диагноз қояды. Егер есеп қатерлі ісік ретінде қайталанса, сіз және сіздің дәрігеріңіз емдеу нұсқалары туралы сөйлесесіз.

Тұрақты полиптерді емдеу

Қатерсіз полиптерді алып тастаудың қажеті жоқ. Егер олар кішкентай болса және ыңғайсыздықты немесе тітіркенуді тудырмаса, сіздің дәрігеріңіз полиптерді қарап, оларды орнында қалдыруды таңдауы мүмкін.

Дегенмен, өзгерістерді немесе қосымша полип өсуін бақылау үшін сізге жиі колоноскопия қажет болуы мүмкін. Сол сияқты, жан тыныштығы үшін сіз полиптердің қатерлі ісікке (қатерлі) айналу қаупін азайтуды және оларды жоюды шеше аласыз.

Қатерлі ісік полиптерін жою қажет. Дәрігер колоноскопия кезінде оларды алып тастай алады, егер олар жеткілікті кішкентай болса. Үлкенірек полиптерді кейінірек хирургиялық жолмен алып тастау қажет болуы мүмкін.

Операциядан кейін сіздің дәрігеріңіз қатерлі ісік таралмағанына сенімді болу үшін радиация немесе химиотерапия сияқты қосымша емдеуді қарастырғысы келуі мүмкін.

Қатерлі ісік қаупі

Әрбір отырықшы полип қатерлі ісікке айналмайды. Барлық полиптердің аз ғана бөлігі қатерлі ісікке айналады. Оған отырықшы полиптер жатады.

Дегенмен, отырықсыз полиптер қатерлі ісік қаупі жоғары, өйткені оларды табу қиын және жылдар бойы назардан тыс қалуы мүмкін. Олардың жалпақ келбеті оларды тоқ ішек пен асқазанды қаптаған қалың шырышты қабаттарға жасырады. Бұл олардың ешқашан анықталмай-ақ қатерлі ісікке айналуы мүмкін дегенді білдіреді. Дегенмен бұл өзгеруі мүмкін.

Полиптерді жою болашақта полиптің қатерлі ісікке айналу қаупін азайтады. Бұл әсіресе тістелген отырықсыз полиптер үшін жақсы идея. Бір зерттеуге сәйкес, колоректальды қатерлі ісіктердің 20-30 пайызы тістелген полиптерден келеді.

Болжам қандай?

Егер сіз колоноскопияға немесе тоқ ішек қатерлі ісігінің скринингіне дайындалып жатсаңыз, дәрігеріңізбен тоқ ішек қатерлі ісігінің қаупі және полиптер табылған жағдайда не істеу керектігі туралы сөйлесіңіз. Сөйлесуді бастау үшін мына сөйлесу нүктелерін пайдаланыңыз:

• Сізде тоқ ішек қатерлі ісігінің қаупі жоғары екенін сұраңыз. Өмір салты мен генетикалық факторлар тоқ ішек қатерлі ісігінің немесе ісік алды ауруының даму қаупіне әсер етуі мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз сіздің жеке тәуекеліңіз туралы және болашақта тәуекеліңізді төмендету үшін не істей алатыныңыз туралы айта алады.
• Скринингтен кейін полиптер туралы сұраңыз. Келесі кездесуде дәрігеріңізден колоноскопияның нәтижелері туралы сұраңыз. Оларда кез келген полиптердің суреттері болуы мүмкін және оларда бірнеше күн ішінде биопсия нәтижелері де болады.
• Келесі қадамдар туралы сөйлесіңіз. Егер полиптер табылса және тексерілсе, олармен не болуы керек? Емдеу жоспары туралы дәрігермен сөйлесіңіз. Бұл сіз әрекет жасамайтын мұқият күту кезеңін қамтуы мүмкін. Егер полип ісік алды немесе қатерлі ісік болса, дәрігер оны тез жоюды қалауы мүмкін.
• Болашақ полиптердің пайда болу қаупін азайтыңыз. Тоқ ішек полиптерінің неліктен пайда болатыны белгісіз болғанымен, дәрігерлер талшықты және майы аз мөлшердегі салауатты диетаны жеу арқылы тәуекеліңізді төмендете алатыныңызды біледі. Сондай-ақ салмақ жоғалту және жаттығу арқылы полиптер мен қатерлі ісік қаупін азайтуға болады.
• Қайтадан қашан тексерілу керектігін сұраңыз. Колоноскопияны 50 жастан бастау керек. Егер дәрігер аденома немесе полипті таппаса, келесі скрининг 10 жыл бойы қажет болмауы мүмкін. Кішкентай полиптер табылса, дәрігер бес жылдан кейін қайта баруды ұсынуы мүмкін. Дегенмен, үлкенірек полиптер немесе қатерлі ісік полиптері табылса, сізге бірнеше жыл ішінде бірнеше кейінгі колоноскопия қажет болуы мүмкін.