Қатерлі ісік – бұл қалыпты емес жасушалардың жылдам бөлінуінен туындаған жағдайлардың үлкен тобы. Химиотерапия – бұл рак клеткаларының таралуын болдырмайтын дәрі қабылдауды қамтитын емдеудің бір нұсқасы.
Химиотерапия өздігінен немесе басқа емдеу әдістерімен тиімді болуы мүмкін. Бірақ оның жеңіл немесе ауыр жанама әсерлерге әкелуі мүмкін.
Химиотерапияны алатын адамдардың жартысынан көбі кем дегенде бір жанама әсерге ұшырайды. Ең жиі кездесетін жанама әсерлер:
- шаршау
- диарея
- іш қату
Оқуды жалғастырыңыз, өйткені біз қатерлі ісік ауруын емдеу үшін қолданылатын химиотерапияның әртүрлі түрлерін және жанама әсерлер тұрғысынан не күтуге болатынын қарастырамыз.
Химиотерапияның қандай түрлері бар?
Химиотерапия – бұл сіздің денеңіздегі қатерлі ісік жасушаларын жою үшін жиі қолданылатын химиялық дәрілік терапия.
Химиотерапия сіздің ісік ауруыңыздың негізгі емі ретінде пайдаланылуы мүмкін немесе ол сізді сәулелік терапия немесе хирургия сияқты басқа емдеуге дайындау үшін пайдаланылуы мүмкін.
Бір
- Сіздің жасыңыз
- жалпы денсаулығыңыз
- сізде бар ісік түрі
- қатерлі ісік қаншалықты таралған
- сіздің бұрынғы емдеулеріңіз
- сіздің жеке қалауларыңыз
Химиотерапиялық препараттар әсер ету тәсіліне байланысты кеңінен жіктеледі. Негізгі санаттарға мыналар жатады:
- алкилирлеуші заттар
- өсімдік алкалоидтары (топоизомераза ингибиторлары және митоз ингибиторлары)
- антиметаболиттер
- ісікке қарсы антибиотиктер
- кортикостероидтар
- басқа да препараттар
Бұл кесте химиотерапияның бұл түрлері әдетте қандай қатерлі ісікке қолданылатынын көрсетеді.
| Химиотерапия түрі | Қатерлі ісік емдеу үшін қолданылуы мүмкін |
| алкилирлеуші заттар | көп миелома саркомасы Ходжкин ауруы өкпе рагы сүт безі қатерлі ісігі аналық без ісігі |
| өсімдік алкалоидтары: топоизомераза ингибиторлары |
лейкоз ұйқы безінің қатерлі ісігі аналық без ісігі асқазан-ішек қатерлі ісігі өкпе рагы |
| өсімдік алкалоидтары: митоздық ингибиторлар |
сүт безі қатерлі ісігі өкпе рагы миеломалар лимфома лейкоз |
| метаболитке қарсы | сүт безі қатерлі ісігі лейкоз аналық без ісігі асқазан-ішек қатерлі ісігі |
| ісікке қарсы антибиотиктер | өкпе рагы колоректальды қатерлі ісік аналық без ісігі простата обыры |
| кортикостероидтар | қатерлі ісіктерді емдеу немесе асқазанның жанама әсерлерін немесе химиотерапияның аллергиялық реакцияларын болдырмау үшін қолданылуы мүмкін |
Төменде химиотерапияның әрбір түрін олардың ықтимал жанама әсерлерімен бірге толығырақ қарастырамыз.
Алкилирлеуші заттар
сәйкес
Алкилирлеуші заттар рак клеткаларының ДНҚ-сын зақымдап, олардың бөлінуіне жол бермейді. Осы санатқа жататын кейбір препараттарға мыналар жатады:
- хлорамбуцил
- циклофосфамид
- тиотепа
- бусульфан
Алкилирлеуші агенттер ісік түрлерінің көпшілігі үшін қолданылуы мүмкін, бірақ әдетте баяу өсетін ісіктерді емдеуде жақсы.
Алкилирлеуші агенттер емдеуге көмектесетін кейбір ісіктерге мыналар жатады:
- көп миелома
- саркома
- Ходжкин ауруы
- өкпе рагы
- сүт безі қатерлі ісігі
- аналық без ісігі
Өсімдік алкалоидтары
Өсімдік алкалоидтары – ісікке қарсы қасиеттері бар өсімдіктерден алынатын препараттар. Оларды бірнеше ішкі санаттарға бөлуге болады.
Топоизомераза ингибиторлары
Топоизомераза ингибиторлары топоизомеразалар деп аталатын ферменттерге кедергі жасау арқылы рак клеткаларының бөлінуіне және таралуына кедергі жасайды. Кейбір жиі қолданылатын өсімдік алкалоидтары мыналарды қамтиды:
- иринотекан
- топотекан
- тенипозид
Бұл препараттар кейбір ісіктерді емдейді, соның ішінде:
- лейкоз
- ұйқы безінің қатерлі ісігі
- аналық без ісігі
- асқазан-ішек қатерлі ісігі
- өкпе рагы
Топоизомераза ингибиторлары қай ферментке әсер ететініне қарай топоизомераза I және топоизомераза II болып екіге бөлінеді.
Топоизомераза II тежегіштері деп аталатын кіші топқа жататын препараттар екінші қатерлі ісіктің даму қаупін арттыруы мүмкін.
Митоз ингибиторлары
Миотикалық ингибиторлар жасушалар белгілі бір ақуыздарды жасау үшін қажет ферменттерді тежеу арқылы рак клеткаларының көбеюіне жол бермейді. Кейбір мысалдарға мыналар жатады:
- кабазитаксел
- доцетаксел
- винорелбин
Миотикалық ингибиторлар емдеуге көмектеседі:
- сүт безі қатерлі ісігі
- өкпе рагы
- миелома
- лимфома
- лейкоз
Метаболиттерге қарсы
Метаболитке қарсы препараттар рак клеткаларының ДНҚ құрылымдарын ауыстырады және жасуша ішіндегі ферменттердің қызметін өзгертеді. Осы санатқа жататын кейбір препараттарға мыналар жатады:
- азацитидин
- клофарабин
- флоксуридин
Антиметаболиттер көбінесе осы ісіктерді емдеу үшін қолданылады:
- сүт безі қатерлі ісігі
- лейкоз
- аналық без ісігі
- асқазан-ішек қатерлі ісігі
Ісікке қарсы антибиотиктер
Ісікке қарсы антибиотиктер инфекцияларды емдеу үшін қолданылатын антибиотиктерден ерекшеленеді. А
Ісікке қарсы антибиотиктер рак клеткаларының ішіндегі ДНҚ жіптерін ашу және олардың көбеюіне жол бермеу арқылы жұмыс істейді. Осы санатқа келесі дәрілер жатады:
- доксорубицин
- блеомицин
- митоксантрон
Олар келесі қатерлі ісіктерді емдеу үшін кеңінен қолданылады:
- өкпе рагы
- колоректальды қатерлі ісік
- аналық без ісігі
-
простата обыры
Кортикостероидтар немесе жай ғана стероидтер – көптеген ауруларды емдеуде қолданылатын гормонға ұқсас препараттар. Олар химиотерапия кезінде қатерлі ісік ауруын тікелей емдеу немесе асқазанның жанама әсерлерін және басқа препараттардан туындаған аллергиялық реакцияларды болдырмау үшін қолданылуы мүмкін.
Кортикостероидтар жанама әсерлердің пайда болу қаупімен бірге келеді, мысалы:
- салмақ қосу
- тәбеттің жоғарылауы
- көңіл-күйдегі өзгерістер
- ұйықтау қиын
- асқазанның бұзылуы
- Жоғарғы қан қысымы
Әртүрлі химиотерапиялық препараттар
Химиотерапияда алдыңғы санаттардың біріне жатпайтын көптеген басқа препараттарды қолдануға болады. Олардың кейбіреулері мыналарды қамтиды:
- гидроксимочевина
- митотан
- пегаспаргаз
- эстрамустин
- бексаротин
Басқа қатерлі ісіктерді емдеу
Химиотерапия өздігінен немесе қатерлі ісікке бағытталған басқа емдеу нұсқаларымен бірге қолданылуы мүмкін. Міне, сіздің денсаулық сақтау маманыңыз ұсынуы мүмкін басқа емдеу әдістері.
Мақсатты терапиялар
Мақсатты терапиялар – бұл қатерлі ісікке ғана тән төмендегілерді нысанаға алу арқылы рак клеткаларын жоюға бағытталған дәрілік терапия:
- гендер
- белоктар
- рецепторлар
Химиотерапиядан айырмашылығы, мақсатты терапия рак клеткаларына бағытталған және негізінен сау жасушаларды зақымдамайды.
Иммунотерапия
Иммунотерапия – бұл сіздің денеңізге рак клеткаларын тануға және жоюға көмектесу үшін иммундық жүйеңізді арттыратын дәрілік терапия.
Химиотерапиядан айырмашылығы, иммунотерапия препараттарындағы химиялық заттар рак клеткаларын тікелей өлтірмейді, бірақ сіздің денеңіздің олармен күресу қабілетін арттырады.
Гормондық терапия
Қатерлі ісіктердің кейбір түрлері өсу үшін белгілі бір гормон деңгейін қажет етеді. Гормондық терапия сіздің денеңіздегі гормон деңгейін өзгерту арқылы рак клеткаларының өсуін тежеуге көмектеседі.
Гормон деңгейіне сезімтал ісіктің кейбір түрлеріне мыналар жатады:
- сүт безі қатерлі ісігі
- простата обыры
- аналық без ісігі
- жатыр ісігі
Хирургия
Кейбір жағдайларда ең жақсы нұсқа сіздің денеңізден қатерлі ісіктерді хирургиялық жолмен алып тастау болуы мүмкін. Хирургиялық араласу бір аймақта локализацияланған ісіктерге жақсы әсер етеді.
Сәулелік терапия
Радиациялық терапия рак клеткаларының ДНҚ-сын зақымдау арқылы өлтіру үшін сәуленің төмен дозаларын пайдаланады. Бұл ісік жасушаларына ғана емес, сонымен қатар сау жасушаларға да әсер етеді. Бұл әдетте жанама әсерлерге әкеледі, мысалы:
- аппетит жоғалту
- жүрек айнуы
- шаршау
Химиотерапия – қатерлі ісік жасушаларын жоюға көмектесетін химиялық дәрілік терапия.
Химиотерапия кезінде қолдануға болатын көптеген дәрілер бар. Сіздің дәрігеріңіз нақты жағдайыңыз үшін қай препарат ең жақсы екенін анықтауға көмектеседі.
Химиотерапия сіздің ісік ауруыңыздың негізгі емі ретінде пайдаланылуы мүмкін немесе басқа емдеу әдістерімен біріктірілуі мүмкін, мысалы:
- хирургия
- иммунотерапия
- гормондық терапия
