Шолу
Чург-Стросс синдромы – бұл қан тамырларының қабынуын тудыратын медициналық жағдай. Бұл васкулиттің бір түрі. Жағдайды полиангиитпен немесе EGPA бар эозинофильді грануломатоз деп те атауға болады.
Қан тамырларыңыздағы қабыну оларды тар етеді және олар арқылы өтетін қанның мөлшерін азайтады. Бұл сіздің негізгі ағзаларыңыз бен жүйелеріңізге қан ағымының қалыптыдан аз екенін білдіреді. Ағзаларыңызға қан ағымының төмендеуі оларды зақымдауы мүмкін. Бұл органның зақымдануы әрқашан қайтымсыз және тұрақты болуы мүмкін.
Симптомдары қандай?
Чург-Стросс синдромының белгілері жағдайдың қандай органдарға немесе жүйелерге әсер ететініне байланысты анықталады. Бұл белгілердің кейбірі мыналарды қамтуы мүмкін:
- безгек
- қатты шаршау
- өкпенің ауа қапшықтарының немесе қан тамырларының қабынуынан туындаған ентігу
- өкпенің немесе жүректің қабынуынан туындаған кеудедегі ауырсыну
- қолдың немесе аяқтың ұюы
- әлсіздік
- іштің ауыруы
- нәжісіңіздегі қан
- синус ауруы немесе мұрынның ағуы
- буын ауруы
- бұлшықет ауыруы
- тері бөртпесі
- салмақ жоғалту
- түнгі терлеу
- инсульт
- бүйрек ауруы
Сізде бұл белгілердің барлығы емес, кейбіреулері ғана болуы мүмкін. Сізде осы белгілердің кез келгенінің комбинациясы болуы мүмкін.
Себептері қандай?
Чург-Стросс синдромына не себеп болатыны белгісіз. Дегенмен, демікпе бұл ауруға шалдыққан адамдарда ортақ белгі болып көрінеді. Болды
Әзірге монтелукасттың Чург-Стросс тудыратынын көрсететін дәлелдер жеткіліксіз. Дегенмен, монтелукаст бұрын анықталмаған жағдай болса, Чург-Строссты қоздыруы мүмкін екенін көрсететін дәлелдер бар.
Чург-Стросс синдромы генетикалық емес және жұқпалы емес екені белгілі. Сондай-ақ бұл жағдайдың себебіне аутоиммундық жағдайдың қандай да бір жолмен қатысы бар екені белгілі.
Өмір сүру ұзақтығы және болжам
Егер сіздің жағдайыңыз дұрыс диагноз қойылса және сіз кортикостероидтармен емделсеңіз, болжам әдетте жақсы болады. Тек кортикостероидтармен емделген адамдардың 90% немесе одан да көп бөлігі ремиссияға өтеді және ешқандай қосымша емдеуді қажет етпейді.
Қайталануы мүмкін, сондықтан дәрігермен үздіксіз тексеру маңызды. Бұл рецидивті тез емдеуге мүмкіндік береді. Көптеген адамдар ремиссиядан кейін де астманы емдеуді қажет етеді.
Егер Чург-Стросс синдромы ауыр органның зақымдануы болғанға дейін анықталса және емделсе, сіз қалыпты өмір сүре аласыз. Егер органның зақымдануы орын алса, сіздің болашақ болжамыңыз зақымданудың ауырлығына және оның емдеуге қаншалықты жақсы жауап беретініне байланысты анықталады.
Ол қалай диагноз қойылған?
Чург-Стросс синдромының белгілері бірқатар басқа аурулар мен медициналық жағдайларға ұқсас болуы мүмкін. Сондықтан дәрігер басқа диагноздарды жоққа шығару үшін әртүрлі сынақтарды жүргізе алады. Басқа жағдайларды жоққа шығарғаннан кейін дәрігер растау, сондай-ақ қандай жүйелерге әсер ететінін анықтау үшін қосымша диагностикалық сынақтар жүргізе алады.
Кейбір диагностикалық сынақтар мыналарды қамтуы мүмкін:
- кеуде қуысының рентгенографиясы
- КТ сканерлеу
- биопсия
- қан сынақтары
Чург-Стросс синдромы диагнозын алу үшін сізде әдетте келесі алты критерий болуы керек:
- астма
- эозинофилия немесе қандағы лейкоциттердің көп болуы
- жүйке топтарының зақымдануы (бір немесе бірнеше, мононевропатия немесе полиневропатия деп те аталады)
- кеуде қуысының рентгенографиясында қозғалатын зақымданулар, сондай-ақ бекітілмеген өкпе инфильтраттары деп аталады
- синус мәселелері
- экстраваскулярлық эозинофилия немесе қан тамырларынан тыс ақ қан жасушалары
Симптомдарды емдеу және басқару
Емдеудің бірінші жолы – преднизон сияқты кортикостероидтарды қабылдау. Олар бастапқыда үлкен дозада берілуі мүмкін және ақырында кішірек дозаға дейін төмендейді.
Егер сіздің жағдайыңыз ауыр болса немесе кортикостероидтар Чург-Стросс ремиссиясын қамтамасыз етпесе, кортикостероидтарға қосымша иммуносупрессанттарды тағайындауға болады.
Иммуносупрессанттарға мысалдар мыналарды қамтиды:
- метотрексат
- циклофосфамид
- азатиоприн
Чург-Стросс синдромын емдеуде қолданылатын дәрілердің көпшілігінде сіз білуіңіз керек жанама әсерлері бар. Бұл жанама әсерлердің кейбірі ауыр болуы мүмкін. Дегенмен, олардың әсерін басқару және азайту үшін сіз жасай алатын нәрселер бар. Кейбір тұрақты өмір салты мен ауруды басқару қадамдары мыналарды қамтиды:
- дұрыс диетаны бастау немесе сақтау
- темекі шегуді тоқтату
- дәрігермен жүйелі тексерулерді жоспарлаңыз
- алдымен дәрігеріңізбен кеңескеннен кейін жаттығу режимін бастаңыз немесе сақтаңыз
- Сүйектеріңізді сау ұстау үшін дәрігердің нұсқауы бойынша диетаңызда кальций мен D дәрумені жеткілікті болуын ұмытпаңыз.
Асқынулар және болжам
Чург-Стросс синдромының негізгі асқынуы – бұл сіздің органдарыңызға зиян келтіруі мүмкін. Бұл зақымдану ауыр медициналық жағдайларға әкелуі мүмкін, мысалы:
- бүйрек ауруы немесе жеткіліксіздігі, бұл басқа асқынулар сияқты жиі емес
- бүкіл денеңіздің перифериялық нервтердің зақымдануы
- пайда болуы мүмкін бөртпелерден немесе жаралардан теріңіздегі тыртықтар
- жүрек ауруларының әртүрлі түрлерін тудыратын жүрекке зақым келтіру
Егер сізде Чург-Стросс синдромы сияқты көрінетін белгілер бар деп ойласаңыз, дәрігеріңіздің сізді мұқият тексеруі маңызды. Сіздің симптомдарыңыздың себебі осы ма, әлде басқа медициналық жағдайыңыз бар-жоғын дәрігер анықтайды. Диагноз қойылғаннан кейін дәрігер сізге тиімді емдеу жоспарын ұсына алады.
