Шатастырылған мигрень, сондай-ақ жедел шатастырылған мигрень (ACM) немесе күрделі шатастырылған мигрень ретінде белгілі, ең алдымен балалар мен жасөспірімдерге әсер ететін сирек кездесетін мигрень түрі.
Мектеп жасындағы балалардың шамамен 10 пайызында мигрень бар. Бұл топтың ішінде,
Мигрень көптеген жылдар бойы зерттелсе де, ACM әлі де медициналық зерттеулердің бастапқы кезеңінде. Медициналық әдебиеттерде жағдайлық зерттеулердің аз ғана санын табуға болады.
Бірнеше зерттеушілер ACM-ді бас ауруы бұзылыстарының ресми халықаралық жіктемесіне «мигрень нұсқасы» ретінде қосуды ұсынды. Бұл дәрігерлерге мигреннің осы түрін оңай анықтауға көмектеседі.
ACM белгілері қандай?
ACM өз атауын негізгі симптомнан алады, бұл кенеттен пайда болатын және бас ауруынан ұзақ уақытқа созылатын қарқынды шатасу күйі.
Орташа эпизод шамамен 5 сағатты құрайды. Әдетте, эпизод 30 минутқа дейін қысқа немесе 24 сағатқа дейін созылуы мүмкін.
ACM шабуылы кезінде сізде келесі белгілер болуы мүмкін:
- бас ауруы
- есте сақтау қабілетінің жоғалуы
- мазасыздық
- толқу
- бұлыңғыр көру
- бас айналу
- сөйлеудің бұзылуы
- бағдардың бұзылуы немесе орын мен уақыт сезімін жоғалту
Эпизод кезінде сіз сергексіз. Бірақ симптомдар жойылған сайын сізге терең ұйқы және қалпына келтіру кезеңі қажет болуы мүмкін және сіз не болғанын есте сақтамауыңыз мүмкін.
ACM қалай емделеді?
Егер сізде ACM шабуылының белгілері болса, сіз дереу медициналық көмекке жүгінуіңіз керек. Сіздің дәрігеріңіз бұл белгілерді неден тудыратынын және олар ACM немесе басқа негізгі жағдайдың нәтижесі екенін анықтайды.
- рецептсіз сатылатын ауырсынуды басатын және стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs)
-
топирамат (Топамакс)
- көктамырішілік (IV) вальпрой қышқылы
- IV прохлорперазин
- жоғары ағынды оттегі терапиясы
ACM шабуылы қанша уақытқа созылады?
Орташа эпизод 5 сағатқа созылады, бірақ кейбір жағдайларда ол бір сағаттан аз болуы немесе толық күнге созылуы мүмкін.
Барлық симптомдар эпизодтан кейін жойылады және сізде оқиға туралы есте қалмауы мүмкін.
Шатастырылған мигрень немесе фотоэпилепсия?
Фотосезімтал эпилепсия эпилепсиямен ауыратын адамдардың шамамен 3 пайызына әсер етеді және балалар арасында жиі кездеседі. Бұл жыпылықтаған шамдар немесе белгілі бір үлгілер мидың электрлік белсенділігінің ауысуы болып табылатын құрысуларды тудырған кезде пайда болады.
Бас ауруы кейде құрысулардың алдында болады. Ұстама кезіндегі белгілерге бақыланбайтын бұлшықет спазмы, құлау және тістердің қысылуы, сондай-ақ сананың жоғалуы, содан кейін шатасу болуы мүмкін.
Көптеген ұстамалар 2 минуттан аз уақытқа созылады. Ұзақтығы 5 минуттан асатын ұстама болса, дереу емделу керек. Керісінше, ACM шабуылы бірнеше сағатқа созылуы мүмкін.
Классикалық мигрень шабуылдары кейде жарық немесе дыбыс арқылы туындауы мүмкін. Фотосезімтал эпилепсия фотосезімтал бас ауруы немесе мигреньмен ауыратын адамдар санымен салыстырғанда салыстырмалы түрде сирек кездеседі.
ACM себептері қандай?
ACM-ге не себеп болатыны белгісіз және оны не тудыруы мүмкін екендігі туралы зерттеулер жалғасуда. Нейробейнелеу көмегімен ACM-тің көбірек жағдайлары зерттелуде.
Ықтимал себептердің бірі – басындағы соққы
Керісінше, мигреннің басқа түрлерінің қоздырғыштары жақсы құжатталған. Жалпы мигрень триггерлері:
- иіс, шу, жарқын жарық сияқты қоршаған орта факторлары
-
тағамдар немесе сусындар, мысалы, тұзды тағамдар немесе шарап
- стресстің жоғарылауы сияқты психологиялық факторлар
- физиологиялық факторлар, мысалы, мидағы мигреньдік белсенділікті тудыратын жаттығулар
ACM қалай диагноз қойылады?
Дәрігер жиі алдымен ұқсас белгілерді көрсететін басқа жағдайлардың мүмкіндігін жоюы керек.
Дәрігерлер ACM диагнозына келмес бұрын эпилепсиялық ұстамаларды, инсультті және энцефалитті жоққа шығаруы мүмкін. Ересектерде өтпелі жаһандық амнезия синдромын да жоққа шығару керек.
сәйкес а
Егер сізде мигрень тарихы болмаса, дәрігер сіздің миыңыздың МРТ немесе КТ сканерлеуі сияқты бейнелеу сынақтарына тапсырыс бере алады. Егер олар сізде инфекция бар деп күдіктенсе, олар жұлынды сипауды ұсынуы мүмкін.
Сондай-ақ, сіздің дәрігеріңіз эпизодтың ұзақтығын және кез келген басқа жағдайларды болдырмау үшін бар белгілерді пайдалана алады. Дәрігер сіздің жеке денсаулық тарихыңызды және сіздің отбасыңыздың ауру тарихын ескеруі маңызды.
Кім тәуекелге ұшырайды?
ACM үшін қауіп факторлары туралы көп нәрсе белгілі емес. Мигрень шабуылдарының отбасылық тарихы ACM үшін жетекші қауіп факторы болып табылады.
Классикалық мигрень үшін, егер сіздің ата-анаңыздың біреуінде немесе екеуінде де болса, сізде де оны жұқтыру мүмкіндігі 50-75% құрайды.
ACM эпизодынан кейін не күтуге болады
Симптомдарыңыз жойылғаннан кейін, әдетте бірнеше сағаттан кейін сіз оқиғаның көп бөлігін есте сақтамауыңыз мүмкін.
Сізде мигреннің келесі эпизодтары болуы мүмкін, мүмкін ACM емес әртүрлілік. ACM емес мигрень шабуылдарының белгілі триггерлері және белгілі даму үлгісі бар.
Дәрігер болашақ ACM немесе ACM емес шабуылдарды болдырмауға көмектесетін дәрі-дәрмектерді тағайындай алады. Дәрі-дәрмектерді мигреннің ауырлығын азайту үшін де қолдануға болады.
Келесі ACM эпизодтарының алдын аласыз ба?
ACM триггерлері толық белгісіз болғандықтан, жаңа ACM эпизодтарын болдырмауға арналған арнайы нұсқаулар жоқ.
Вальпрой қышқылы мигреньге бейімділік факторы болып табылатын мидың қозғыштығын төмендетеді.
Егер сізде ACM емес мигреннің қосымша шабуылдары болса, сіз жасай алатын кейбір нәрселер бар. Журналды немесе журналды жүргізу мигрень шабуылдарын басқаруға көмектесетін алғашқы қадам болып табылады. Сіз мыналарды есепке алуыңыз керек:
- сіздің мигрендік шабуылдарыңыз пайда болған кезде
- сіздің мигрень шабуылыңыздың алдында не болады
- шабуылдар қанша уақытқа созылады
- сіз қандай белгілерді сезінесіз
- ауырсынуды жеңілдетуге не көмектеседі
Сіз және сіздің дәрігеріңіз бұл ақпаратты жеке емдеу жоспарын әзірлеу үшін пайдалана аласыз.
Белгілі триггерлермен өзара әрекеттесуден аулақ болу немесе шектеуден басқа, сіз мигрень пайда болады деп күдіктенген кезде ауырсынуды басатын дәрі қабылдауға болады.
Сіз сондай-ақ басқалардың мигренмен қалай күресетінін көру үшін онлайн немесе жеке мигренді қолдау тобына қосылуға қызығушылық танытуыңыз мүмкін.
