Шизофрения диагнозы сіздің белгілеріңізді басқару үшін дұрыс емдеуді алуға көмектеседі.
Шизофрения диагнозы сізге бастан кешіретін белгілерді түсіндіруге көмектеседі.
Достарыңыз бен туыстарыңыз сізге дәрігерге баруыңызды айтуы мүмкін, бірақ сіз мұны негізсіз деп санауыңыз мүмкін. Басқа жағдайларда сіз күнделікті қарым-қатынасыңызда бірдеңе дұрыс емес болып көрінетінін түсініп, кәсіби пікірді алғыңыз келуі мүмкін.
Шындықты қабылдаудағы бұзылулар шизофренияға тән белгіні білдіреді. Бұл бұзылулар әдетте сандырақтарды немесе галлюцинацияларды қамтиды. Олар бұрмаланған сенімдерге немесе жоқ нәрсені қабылдауға әкелуі мүмкін.
Бұл белгілерді басқару дұрыс көмек алудан басталады. Шизофрения кейде басқа психикалық денсаулық жағдайларымен шатастырылуы мүмкін, сондықтан психикалық денсаулық маманымен сөйлесу маңызды.
Шизофрения қалай диагноз қойылады?
Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығына сәйкес, 5-ші басылым, мәтінді қайта қарау (DSM-5-TR), психикалық денсаулық сақтау маманы шизофрения диагнозын қою үшін кем дегенде бір жағымсыз симптом және бір оң симптом болуы керек.
Симптомдар сіздің жұмысыңызға немесе әлеуметтік функцияңызға кедергі жасау үшін жеткілікті ауыр болуы керек және олар басқа бұзылулармен байланысты болуы мүмкін емес.
Адамда келесі белгілердің екі немесе одан да көп болуы керек:
- адасулар
- галлюцинациялар
- ұйымдастырылмаған сөйлеу
- өрескел ұйымдастырылмаған немесе кататониялық мінез-құлық
- жағымсыз белгілер
Бұл белгілердің кем дегенде біреуі адасу, галлюцинация немесе ұйымдастырылмаған сөйлеу болуы керек.
Симптомдарды сезіну уақыты да маңызды. Сізде кем дегенде 6 ай ішінде кем дегенде 1 ай бойы симптомдар болуы керек.
Шизофрения белгілері
DSM-5-TR шизофрения белгілерін екі санатқа бөледі: оң және теріс. Бұл санаттар әрбір нақты симптомның функцияңызға қалай әсер ететінін көрсетеді.
Оң белгілер
Оң белгілер шизофренияның сауда белгісі болып табылады. Олар мінез-құлықтағы немесе ойдағы өзгерістерді көрсетеді. Позитивті белгілер кейде жиынтықта «психоз» деп аталады, бұл сіздің шындықты қабылдауыңыздың бұзылуын көрсетеді.
Оң белгілерге мыналар жатады:
- галлюцинациялар
- адасулар
- ұйымдастырылмаған немесе кататониялық мінез-құлық
- шатастырылған ойлар немесе сөйлеу
Теріс белгілер
Теріс белгілер әлемнен кетуді көрсетеді. Симптомдарға мыналар жатады:
- эмоционалды көріністің төмендеуі
- мотивацияның болмауы
- аз айтылған сөздер
- әлеуметтік кері кету
- ләззат алу қабілетінің төмендеуі
- төмен энергия
- зейіннің нашарлауы
- немқұрайлылық
Шизофренияның альтернативті диагностикасы
Басқа бұзылулар шизофренияға ұқсауы мүмкін. Олар мүлдем бірдей болмаса да, кейде диагнозды шатастыратын кейбір мүмкіндіктерді бөліседі.
Биполярлық I бұзылыс
Биполярлық I бұзылыс әдетте психоздан ерекшеленетін мания эпизодтарымен анықталады. Дегенмен, кейде маниакальды немесе депрессия белгілері соншалықты ауыр болуы мүмкін, сондықтан сіз адасушылықты немесе галлюцинацияны сезінесіз. Бұл ауыр эпизодтар алдымен дәрігерге шизофрения сияқты көрінуі мүмкін.
Шизоаффективті бұзылыс
Бұл диагнозда шизофрения мен биполярлық бұзылыс белгілерінің комбинациясы бар. Бұл көңіл-күйдің екі бұзылуының тіркесімі болғандықтан, бұл шизофренияға қарағанда біршама күрделі. Осы себепті шизоаффективті бұзылысты диагностикалау қиын болуы мүмкін.
Сондай-ақ шизоаффективті бұзылыс өте сирек кездеседі. Американдық психиатрлар қауымдастығының мәліметтері бойынша, бұл шизофрениядан шамамен үштен біріне жиі кездеседі, бұл адамдардың шамамен 0,3% әсер етеді.
Дәрілік психоз
Кейбір препараттар психоз эпизодтарына әкелуі мүмкін. Егер сіз ешқандай дәрі қабылдамасаңыз, бірақ жақында психозбен ауырсаңыз, есірткі психозды тудырмаған болуы мүмкін.
Психозды тудыруы мүмкін кейбір препараттарға мыналар жатады:
- бензодиазепиндер
- кортикостероидтар
- декстрометорфан
- кетамин
- фенитоин
Әрқашан дәрігер тағайындаған дозалау ұсыныстарын орындаңыз. Дозаны өзгерту кейде ауыр жанама әсерлерге немесе басқа қажетсіз белгілерге әкелуі мүмкін.
Шизофрения диагнозынан кейін не істеу керек
Шизофрения сіздің өміріңізді қиындатуы мүмкін, бірақ өмір сапасын жақсартуға және симптомдарды басқаруға көмектесетін әртүрлі емдеу нұсқалары бар. Сізге ең қолайлы емдеу жоспарын табу шизофрениямен өмір сүруді қиындатады.
Шизофренияны емдеудің негізгі мақсаттары әдетте психоздың алдын алу және өмір сапасын жақсарту болып табылады. Дәрігер әдетте осы мақсаттарға жету үшін терапияның комбинациясын тағайындайды.
Дәрі-дәрмек
Шизофренияны емдеу әдетте антипсихотикалық препараттармен басталады. Олар психоз эпизодтарының алдын алады, бұл өмір сапасы мен әлеуметтік жұмысты жақсартуға көмектеседі
Әдетте тағайындалған антипсихотиктерге мыналар жатады:
- Abilify (арипипразол)
- Геодон (зипрасидон)
- Инвега (палиперидон)
- Латуда (лурасидон)
- Рексулти (брекспипразол)
- Риспердал (рисперидон)
- Сафрис (азепин)
- Серокел (кетиапин)
- Врайлар (карипразин)
- Зипрекса (оланзапин)
Кейбір жағдайларда дәрігер алаңдаушылық пен мінез-құлықты жақсарту үшін бензодиазепиндерді тағайындай алады. Дегенмен, антипсихотиктер әдетте алдымен тағайындалады. Үйлесімді дәріні табу үшін біраз уақыт қажет болуы қалыпты жағдай.
Психотерапия
Шизофренияда да психотерапия ұсынылады. Когнитивті мінез-құлық терапиясы (CBT), атап айтқанда, оң белгілерді жақсартатыны көрсетілген
Теріс белгілерге арналған CBT тиімділігі әлі де бар
Білім және өмір салты
2022 жылғы зерттеулерге сәйкес, шизофрениядағы денсаулықтың нашарлауына ең үлкен ықпал ететіндердің бірі – жүрек-қан тамырлары ауруы.
Сіздің дәрігеріңіз жүрек-қан тамырлары ауруларының қаупін азайтуға көмектесетін өмір салты стратегияларының маңыздылығын талқылайды. Бұл ұсыныстар әдетте мыналарды қамтиды:
- тұрақты жаттығулар жасау
- теңгерімді, қоректік диетаны қолдану
- қажет болса, темекі шегуді тоқтату
Төменгі сызық
Шизофренияны диагностикалау сізге қажет болуы мүмкін көмек алудың алғашқы қадамы болып табылады. Бұл бастапқы медициналық көмек дәрігеріне барудан басталуы мүмкін, бірақ сіз қай жерге барсаңыз да, әдетте психиатрдың кеңсесінде аяқталады. Бұл психикалық денсаулық маманы сіздің диагнозыңызды растай алады.
Дұрыс күтім тобымен жұмыс істеу және ұсынылған емдеу әдістерін ұстану үшін бар күшіңізді салу өмір сүру сапасын айтарлықтай жақсартады. Сіздің достарыңыз бен отбасыңыз да өзіңізді жақсы сезінуге және өмір салтын өзгертуге көмектесуде маңызды рөл атқара алады.
