Шолу
Дистихиаз немесе қос кірпіктер – екі қатар кірпіктері бар сирек ауру. Екінші қатарда бір кірпік, бірнеше шаш немесе толық жиынтық болуы мүмкін.
Қалыпты кірпіктермен салыстырғанда, қосымша кірпіктер әдетте жұқа, қысқа және жеңілірек болады.
Әдетте дистихиаз барлық төрт қабаққа әсер етеді, бірақ ол тек бір қабақта немесе төменгі қабақта көрінуі мүмкін. Қосымша кірпіктер қабақтың шетіндегі мейбома бездерінен шығады. Бұл бездер әдетте көз жасын жабатын май шығарады, бұл олардың тез кебуін тоқтатады.
Сізде ешқандай белгілер болмауы мүмкін, бірақ егер сізде байқалса:
- жарыққа сезімталдық (фотофобия)
- конъюнктивит
- қасаң қабықтың тітіркенуі
- арпалар
- қабақтардың түсуі (птоз)
Көп жағдайда дистихиаз туа біткен, яғни ол туған кезде болады. Бұл жүрек ақауларымен байланысты генетикалық мутациядан туындауы мүмкін.
Сондай-ақ, қабақтарыңыз қабынған немесе жарақат алған болса, кейінгі өмірде дистихиазбен ауыруыңыз мүмкін.
Бұл мақалада біз қос кірпіктердің себептерін, қауіп факторларын және емдеуді қарастырамыз.
Себептер
Дистихиаз туылғаннан кейін тұқым қуалайтын немесе сатып алынған болуы мүмкін. Сіздің белгілеріңіз бен ықтимал асқынуларыңыз себепке байланысты болады.
Туған кездегі
Туа біткен дистихиаздың ең көп тараған себебі 16-хромосомадағы FOXC2 генінің сирек кездесетін генетикалық мутациясы болып табылады. Бұл ген эмбриондық өсу кезінде лимфа және қан тамырларының дамуына көмектеседі.
Ғалымдар бұл генетикалық мутацияның қос кірпіктерді қалай тудыратынына сенімді емес. Дегенмен, туа біткен дистихиаз әдетте лимфедема-дистихиаз синдромы (LDS) деп аталатын сирек жағдайдың бөлігі болып табылады.
LDS қос кірпіктерді және лимфедеманы немесе дене тіндерінде сұйықтықтың жиналуын қамтиды.
Сұйықтық немесе лимфа қан тамырларынан тіндерге ағып кетеді. Лимфа жүйесі әдетте бұл сұйықтықты лимфа тамырлары деп аталатын түтіктер арқылы ағызып, сүзеді.
Бірақ егер лимфа тамырлары дұрыс жұмыс істемесе, сұйықтық тіндерде жиналып, ісінуді тудырады. LDS бар адамдар әдетте екі аяғында да ісінуді сезінеді.
LDS кезінде лимфа тамырлары болуы мүмкін:
- дамымаған
- кедергі жасады
- дұрыс емес
- дұрыс жұмыс істемейді
LDS басқа шарттармен де байланысты, соның ішінде:
- ерте басталатын варикозды веналар
- сколиоз
- жырық таңдай
- жүректің құрылымдық бұзылыстары
- жүрек ырғағының бұзылуы
LDS-ке байланысты жүрек ақауларына байланысты LDS бар адамдардың шамамен 5 пайызында туа біткен жүрек ауруы бар.
Сондай-ақ, дистихиазды лимфедемасыз тұқым қуалау мүмкін, бірақ бұл өте сирек кездеседі.
Кейінірек өмірде дамиды
Жүре пайда болған дистихиаз немесе туылғаннан кейін қос кірпіктердің дамуы туа біткен түріне қарағанда сирек кездеседі.
Бұл қабақтың қабынуы немесе жарақаты нәтижесінде пайда болады. Жалпы себептерге мыналар жатады:
- Созылмалы блефарит. Блефарит – бұл тері немесе бактериялық жағдайдан туындаған қабақтың қабынуы. Симптомдар шамадан тыс жыртылуды, құрғақтықты, қышуды, ісінуді және жануды қамтуы мүмкін.
- Көздің цикатральды пемфигоиды (OCP). OCP – созылмалы немесе қайталанатын конъюнктивит тудыратын сирек аутоиммунды ауру. Бұл көздің тітіркенуіне, жануына және ісінуіне әкеледі.
- Мейбом безінің дисфункциясы (MGD). MGD-де мейбом бездерінен аномальді бөліну және гиперсекреция бар. Бездер де қабынған.
- Стивенс-Джонсон синдромы (SGS). Бұл дәріге немесе инфекцияға сирек реакция. Бұл теріңіздің және шырышты қабықтың, соның ішінде қабақтың созылмалы қабынуын тудырады.
- Химиялық жарақат. Қабақтарыңыздағы химиялық күйік қатты қабынуды тудыруы мүмкін.
Тәуекел факторлары
Генетика – туа біткен дистихиаздың ең үлкен қауіп факторы. Ата-анаңыздың біреуінде бұл ауру болса, сізде бұл ауруды мұра ету ықтималдығы жоғары.
Шын мәнінде, LDS бар адамдардың шамамен 75 пайызының ата-анасы бұзылған.
Жүре пайда болған дистихиаз, керісінше, белгілі бір жағдайлардан туындайды. Бұл шарттар байланысты:
- Қабақтың қабынуы. Егер сізде себореялық дерматит немесе бас терісі мен қастарыңызда қайызғақ болса, қабынған қабақтардың пайда болу қаупі жоғары. Басқа қауіп факторларына аллергиялық реакциялар, розацеа, бактериялық инфекциялар, қабақтардағы май бездерінің бітелуі және кірпік кенелері немесе биттері жатады.
-
Әйел болу. Әйелдер
екі есе ықтимал OCP дамыту. - Үлкен жас. OCP және MGD егде жастағы адамдарда жиі кездеседі.
- Контактілерді кию. Контактілі линзаларды пайдалану MGD үшін қауіп факторы болып табылады.
- Белгілі бір дәрі. Глаукомаға қарсы препараттарды қабылдайтын адамдарда MGD дамуы ықтимал. Ауырсынуды басатын дәрілер мен подагра, құрысулар, инфекциялар және психикалық ауруларға арналған дәрілер де Стивенс-Джонсон синдромын тудыруы мүмкін.
- Иммундық жүйе әлсіреген. Иммундық жүйенің әлсіреуі Стивенс-Джонсон синдромының даму қаупін арттырады.
Егер сізде осы қауіп факторлары болса, дистихиазды тудыратын жағдайды дамыту ықтималдығы жоғары.
Емдеу
Жалпы, егер симптомдар болмаса, сізге емдеу қажет емес. Бірақ егер сізде белгілер болса, емдеу оларды басқаруға бағытталған. Оған қосымша кірпіктерді алып тастау да кіруі мүмкін.
Ең жақсы емдеу қосымша кірпіктердің санына және сіздің белгілеріңізге байланысты. Опцияларға мыналар кіреді:
Майлау көз тамшылары
Жеңіл жағдайларда майлау көз тамшылары көздің тітіркенуін жеңілдетеді. Бұл қосымша майлау қасаң қабықты қосымша кірпіктерден қорғау арқылы жұмыс істейді.
Жұмсақ контактілі линзалар
Майлау сияқты, жұмсақ контактілі линзалар қорғаныс қабатын қамтамасыз етеді.
Асқынулардың алдын алу үшін контактілі линзаларды дұрыс пайдалануды ұмытпаңыз. Оптометр немесе офтальмолог контактілі линзаларды киюдің ең жақсы тәжірибесін түсіндіре алады.
Эпиляция
Эпиляция кірпіктерді эпилятор деп аталатын электронды құрылғымен алуды қамтиды. Ол оларды физикалық түрде алып тастайды.
Дегенмен, әдетте екі-үш апта ішінде кірпіктер қайтадан өседі, сондықтан бұл уақытша емдеу. Егер сізде бірнеше қосымша кірпік болса ғана ұсынылады.
Криотерапия
Криотерапия кірпік фолликулаларын жою үшін қатты суықты пайдаланады. Егер сізде қосымша кірпік көп болса, бұл әдіс өте қолайлы.
Криотерапия ұзаққа созылатын нәтижелерге ие болғанымен, ол мыналарды тудыруы мүмкін:
- жақын кірпіктердің жоғалуы
- қабақтың жиегінің жұқаруы
- қабақтың шрамы
- қабақтың пигментациясы
Электролиз
Электролиз, эпиляция сияқты, кірпіктердің аз санын алып тастау үшін жақсы.
Процесс барысында кірпік фолликулына ине енгізіледі. Ине фолликулды бұзатын қысқа толқын жиілігін қолданады.
Қақпақтың бөлінуі
Қабақ жару – көзге жасалатын операцияның бір түрі. Қабақ екіге бөлінген, бұл кірпік фолликулаларын ашады. Қосымша кірпіктерді жеке алып тастайды.
Кейде қақпақты бөлу криотерапия немесе электролиз арқылы қолданылады.
Аргон лазерлік термоабляция
Бұл емдеуде кірпіктердің фолликулаларына аргон лазерінің күйіктері бірнеше рет қолданылады, бұл фолликулдарды бұзады.
Процедура барысында сіз жеңіл ыңғайсыздықты сезінуіңіз және көз жасының ағуының жоғарылауын сезінуіңіз мүмкін.
Ала кету
Қос кірпікпен туылу сирек кездесетін генетикалық мутациядан туындаған лимфедема-дистихиаз синдромымен (LDS) жиі кездеседі. Жағдай туа біткен жүрек ақауларымен байланысты, сондықтан LDS бар болса, жүрек денсаулығын бақылау маңызды.
Егер сіздің қабақтарыңыз қабынса, туғаннан кейін дистихиаз дамуы мүмкін.
Егер сізде көздің тітіркенуі немесе ыңғайсыздығы болса, дәрігер емдеудің ең жақсы нұсқаларын анықтауға көмектеседі.
